PERNYATAAN KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Lengkap : Muhammad llham Hidayulloh

TempaUTanggal Lahir : Kebumen,20 Juli 1998

Pendidikan Terakhir : D3 Teknik Sipil

Nomor Telepon : 089619557205

Alamat : Jalan Tentara Pelajar 548, Panjer RT/RW : 04/08, Kebumen

Nomor NIK :3305122210100013

NomorNPWP :3305122007980005

Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk menjadi tenaga pendamping dan membimbing
masyarakat sebagai TFl/Askorkab/I(orkab di
Kabupaten/I(ota Cilacap pada Pelaksanaan
Kegiatan BSPS TA.202l pada satuan Kerja Penyediana Perumahan Provinsi Jawa Tengah.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Kebumen, 02 Juni202l

Yang membuat pernyataan,

(Muhammad llham Hidayatulloh)