PENCATATAN DAN PELAPORAN INDIKATOR MUTU

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENCATATAN DAN PELAPORAN

INDIKATOR MUTU

Pengertian Langkah – langkah petugas dalam melakukan

pencatatan dan pengumpulan, data indikator mutu
yang telah ditetapkan pimpinan sebagai area
sasaran untuk penilaian peningkatan mutu
pelayanan RS

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk

melaksanakan pencatatan dan pelaporan indikator
mutu

Kebijakan Setiap unit melakukan pencatatan dan pelaporan

sasaran mutu secara konsisten untuk peningkatan
mutu dan keselamatan pasien

Prosedur 1. Data Indikator mutu dikumpulkan oleh PJ

data mutu dari seluruh bagian dengan
menggunakan kertas kerja sesuai yang telah
ditetapkan dalam profil indikator mutu
bagian setiap bulannya
2. PJ Data mutu bagian melaporkan
pencapaian data mutu kepada kepala
bagian untuk diketahui oleh kepala bagian
3. PJ Data mutu bagian selanjutnya
melaporkan hasil pencapain data mutu
melalui sistem informasi RS kepada Tim
PMKP maksiman tgl 8 setiap bulan 4. Data
yang telah dikumpulkan oleh tim PMKP
dilaporkan kepada Komite PMKP maksimal
tgl 15 setiap bulan