Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002WP7XR No. NIK : 1503036407140003


Nama Lengkap : FIDA RAHMADHANI
Tanggal Lahir : 2014-07-24
No.HP : 085266051339
Alamat : RT.004 PANTI
Lokasi Menerima : SAROLANGUN - 05050201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-03-09 08:00:00 CoronaVac 20211233I KODIM0420SAROLANGUN - N0002673 VAKSIN 1

2022-05-30 10:44:00 CoronaVac 202110211G SAROLANGUN - 05050201 VAKSIN KE 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Dokter Ivana
No Telp : 081373289538

Anda mungkin juga menyukai