DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. KETERANGAN PERORANGAN
1. Nomor Induk Kependudukan 3528036307960001

AN NORIS I SURYANI
2. Nama
*)

PAMEKASAN (KAB)
3. Kabupaten/Kota Tempat Lahir
*)

23-07-1996
4. Tanggal Lahir
*)

5. Jenis Kelamin Wanita

6. Agama / Aliran Kepercayaan ISLAM
7. Status Perkawinan MENIKAH
8. E-mail caztilo127@gmail.com
9. Nomor Telepon / Handphone 085234469327
a. Jalan - DUSUN TANAMERA RT 002/RW 001
b. Kelurahan / ARTODUNG
10. Alamat c. Kecamatan GALIS
d. Kabupaten/Kota PAMEKASAN (KAB)
e. Provinsi JAWA TIMUR
a. Tinggi (cm) 157
b. Berat Badan 59
c. Rambut HITAM LURUS
Keterangan
11. d. Bentuk Muka OVAL
Badan
e. Warna Kulit SAWO MATANG
f. Ciri Khas Ada bekas luka jahit di alis kanan
g. Cacat Tubuh -
MEMBACA
12. Kegemaran / Hobby

*) Ditulis dengan huruf Kapital / Balok dan tinta hitam