Nama Pasien : DINI WIDYANINGRUM No. RM : 030810 No.

Lab : 2107120057
Tgl. Lahir/Umur : 11-Oct-94 / 26 th 8 bln 29 hr Jns. Kel. : Perempuan Spesimen : Swab Nasofaring, Orofaring
Alamat : BANDULAN RT. 001 RW. 006 KEL. KEJAPANAN Kec. GEMPOL KAB Tgl/Jam diambil : 09-Jul-2021 / 17:05
PASURUAN JAWA TIMUR Tgl/Jam Selesai : 12-Jul-2021 / 11:20
Asal / Pengirim : Instalasi Laboratorium / Pemeriksaan Ke : 1
Lab. Rujukan : RSUD BANGIL

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Normal

PCR COVID-19 POSITIF NEGATIF

Catatan :
- Positif : Virus sudah terdeteksi dalam jumlah yang cukup dan berpotensi menularkan
- Negatif : Virus belum terdeteksi pada sampel yang diambil
Saran :
- Patuhi protokol kesehatan yang berlaku
- Tetap berperilaku bersih dan sehat

Pasuruan, 12/07/2021
Dokter Penanggungjawab Laboratorium

dr. Brilliant Margalin Sp.PK., MARS

NIK. DPM 1-3560221

Jl. Raya Surabaya - Malang KM. 54, Desa Lemahbang Kec. Sukorejo Kab. Pasuruan
Telp. (0343)-6745000, info@rs-primahusada.com
www.rs-primahusada.com