SURAT KUASA PENGAMBILAN IJAZAH

Dengan ini saya:

Nama : Sepsika
Nim : P05120218038
Jurusan : D3 Keperawatan Poltekkes Kemenkes
Bengkulu

Memberikan kuasa kepada:

Nama : Muhamad Tamrin Wahyudi

Nim :
Jurusan : D3 Sanitasi

Untuk mewakili saya mengambil ijazah dan surat keterangan lulus beserta fotocoppy ijazah yang
telah dilegalisasi serta menandatangani surat yang berkaitan dengan pengambilan ijazah karena
yang bersangkutan sedang bekerja dirumah Sakit Islam Jakarta pusat. Apabila di kemudian hari
terdapat kesalahan atau hal lain yang tidak dikehendaki, hal tersebut akan menjadi tanggung jawab
saya sepenuhnya selaku pemberi kuasa.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan benar tanpa ada paksaan dari pihak mana pun.
Hendaknya surat ini dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 20 September 2021

Yang memberi kuasa, Yang Menerima kuasa,

Sepsika Muhamad tamrin wahyudi