KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001NO7WU No. NIK : 3507306610620001

Nama Lengkap : TUKIJAH
Tanggal Lahir : 1965-06-30
No.HP : 081249338522
Alamat : DESA SUMBERTANGKIL RT 024 RW 007
Lokasi Menerima : RUMKITBAN 05.08.04 LAWANG - 0187R016

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

Vaksinasi Vaksin

2021-11-06 COVID-19 FF8847 TIRTOYUDO - SUDAH DI IMUNISASI VAKSIN PFIZER

09:13:00 Vaccine 13241701 DENGAN NOMOR BATCH FF8847
Pfizer

2022-04-16 CoronaVac 202112238K RUMKITBAN 05.08.04 SUDAH DI IMUNISASI VAKSIN SINOVAC

20:30:00 LAWANG - 0187R016 DENGAN NOMOR BATCH 202112238K

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Irma Rizkawati, S.Kep.Ners
No Telp : 082244700110