Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN BLORA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MENDEN
Jl. Raya Randublatung No. 28((0296) 4310020
Email : mendenpuskesmas@yahoo.co.id

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

I UMUM

a Maksud dan Tujuan Perjalanan Dinas : ……………………

b Tanggal dan Nomor Surat Perintah Tugas : ………………..2021

Nomor : 800 / / / 2021

c Tempat Tujuan :

II HASIL :

III MASALAH / HAMBATAN :

Blora, ……………….2021

1 ……

Anda mungkin juga menyukai