PEMERINTAH KOTA TUAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NGADI
Alamat :Jln. Poros Ngadi Kecamatan Pulau Dullah Utara– Tual Kode Pos : 97612
Email : puskesmasngadi@yahoo.com

SASARAN DAN INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

N SASARAN INDIKATOR UNIT TARGET BUKTI MONITORING RTL
O
1 Tidak Semua petugas layanan Semua unit 100 % Seluruh identitas pasien Diwajibakan bagi petugas Rekam medik untuk
terjadinya klinis melakukan layanan klinis sudah berjalan teratur mengisi dengan lengkap data identitas pasien.
kesalahan identifikasi pasien pada ruang Rekam
identifikasi dengan cara menayakan medik
pasien nama, tanggal lahir dan
alamat

2 Tidak Pemasangan pita warna Farmasi 100 % Petugas masih kurang Membuat pengarahan dari kepala puskesmas
terjadinya merah pada pasien yang teliti dalam pemberian ke Petugas pemberi pelayanan obat agar
kesalahan alergi obat, Pemasangan obat ke pasien, melaksanakan SOP Identifikasi pasien, dan
pemberian obat stiker berwarna kuning Terdapat 1 masalah melaksanakan 7 T farmasi serta pengadaan pita
pada pasien pada semua obat-obatan kesalahan dalam warna merah untuk pasien rawat jalan
yang perlu diwaspadai pemberian obat kepada maupun rawat inap yang alergi obat dan
pasien Pemasangan stiker berwarna kuning pada
semua obat-obatan yang perlu diwaspadai

3. Tidak Pemasangan poster poli KIA/KB, 100 % Poster cuci tangan belum Sosialisasi cuci tangan lebih ditingkatkan oleh
terjadinya langkah cuci tangan pada Ruang terpenuhi di seluruh area petugas kesehatan yang memberikan pelayanan
infeksi paska wastafel di area layanan Bersalin, layanan klinis
 tindakan klinis, sosialisasi cuci UGD,
tangan, menggunakan Laboraturium
masker bagi petugas dan
semua alat yang akan
kontak dengan pasien di
sterilkan terlebih dahulu
untuk mengurangi resiko
infeksi
4. Tidak ada pemasangan hand rail Poli umum, 100% Tidak adanya pegangan Membuat surat permohonan kepada kepala
pasien jatuh pada dinding puskesmas UGD, Toilet tangan ( handrail ) pada puskesmas untuk membuat pegangan tangan
menuju ruang tunggu pasien akses masuk ruang tunggu (handrail) pada dinding puskesmas menuju
pelayanan sebagai upaya pelayanan ruang tunggu pelayanan sebagai upaya
pengurangan resiko jatuh pengurangan resiko jatuh