DATASEMEN KESEHATAN WILAYAH 06.04.

01
RUMAH SAKIT Tk. IV SAMARINDA
Jln. Jend. Sudirman No. 52 Samarinda
Fax. 0541 – 742168, Telp. 0541-742168 E-mail : rstentara060701@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TK.IV SAMARINDA

Nomor : / / /2017

Tentang
WAKTU PENYIMPANAN ( RETENSI ) BERKAS REKAM MEDIS PASIEN
KEPALA RUMAH SAKIT TK.IV SAMARINDA

Menimbang : a. Bertambahnya Volume arsip sebagai akibat kegiatan administrasi

berkembang dengan cepat, sehingga dapat menimbulkan masalah berkenaan
dengan penyediaan anggaran, tenaga, ruangan dan perlengkapan serta
pengelolaannya.

b. Guna menyelamatkan arsip yang bernilai guna tinggi serta mengurangi yang
tidak bernilai guna tinggi/nilai guna rendah atau nilai gunanya telah menurun.
c. Menyiapkan fasilitas yang cukup untuk tersedianya tempat penyimpanan
berkas rekam medis yang baru

Mengingat : a. Peraturan Pemerintah RI No.34 thn 1979 tentang penyusutan Arsip.

b. Permenkes 269 tahun 2008 Bab 4 pasal 8: Lama penyipanan RM sekurang-

kurangnya untuk jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung mulai tanggal terakhir
pasien berobat. Ringkasan pulang dan persetujuan tindakan medik disimpan untuk
jangka waktu 10 tahun terhitung dari tanggal dibuatnya ringkasan tersebut.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : a. Keputusan Kepala Rumah Sakit TK.IV Samarinda Tentang Waktu penyimpanan
( retensi ) berkas Rekam Medis pasien, sebagaimana terlampir dalam Keputusan
ini
b. Ketentuan-ketentuan sebagaimana dimaksud dalam diktum pertama
keputusan ini untuk dijadikan pedoman dalam Pelaksanaan di Unit Rekam Medis
di lingkungan Rumah Sakit TK.IV Samarinda.
c. Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan diadakan
perbaikan bila didalamnya terdapat kekeliruan.
 WAKTU PENYIMPANAN ( RETENSI ) BERKAS REKAM MEDIS PASIEN

Aktif Inaktif
No Kelompok Keterangan
RJ RI RJ RI
1 Kasus lainnya 5 th 5 th 2 th 2 th RJ : Rawat Jalan
2 Mata 5 th 10 th 2 th 2 th RI ; Rawat Inap
3 Jiwa 10 th 5 th 5 th 5 th
4 Orthopaedi 10 th 10 th 2 th 2 th
5 Ketergantungan obat 15 th 15 th 2 th 2 th
6 Jantung 10 th 10 th 2 th 2 th
7 Paru 5 th 10 th 2 th 2 th
8 Anak 14 th 14 th 2 th 2 th Kecuali kasus tertentu

Rumah Sakit Tk.IV Samarinda jangka waktu penyimpanan berkas rekam medis untuk semua
kasus masa aktifnya 5 tahun kecuali untuk kasus-kasus tertentu yaitu kasus anak dan bayi baru lahir
di rumah sakit untuk Kasus anak dan bayi lahir di Rumah Sakit Tk.IV Samarinda File dinyatakan file
inaktif dan rencana dipindahklan ke gudang penyimpanan di luar Rumah Sakit Tk.IV Samarinda jika :
a. Berkas rekam medis kasus anak dan bayi lahir di Rumah Sakit Tk.IV Samarinda diretensi
menurut kebutuhan tertentu, yaitu minimal 5 tahun dari kunjungan terakhir dinyatakan
sebagai file inaktif tetapi tetap di simpan di Rumah Sakit Tk.IV Samarinda sampai batas
usia minimal 14 tahun saat penyusutan/pemusnahan dilakukan.
b. Jadwal retensi untuk semua jenis kasus di Rumah Sakit Tk.IV Samarinda, untuk masa aktif
berkas rekam medis baik rawat jalan, maupun rawat inap selam 5 tahun terakhir pasien
berobat, masa inaktif baik rawat jalan maupun rawat inap selama 2 tahun, setelah + 7
tahun berkas rekam medis baru bisa dimusnahkan dengan aturan main yang berlaku
(sesuai dengan protap pemusnahan berkas rekam medis yang berlaku)

Ditetapkan di : Samarinda
Pada tanggal : 2017

Kepala Rumah Sakit Tk.IV Samarinda

dr. Isriyanto, Sp. PD, M. Kes

Kapten Ckm NRP 1105002811077