PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN

DINAS PENDIDIKAN

SMAN 1 2X11 ENAM LINGKUNG

Alamat : Jl. Bari Sicincin Telp : (0751)675129 E-mail : smansa2x11el@gmail.com
Website:www.sman12x11.sch.id Kode Pos : 25584

SURAT KETERANGAN
Nomor : ....................................................

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala SMAN 1 2x11 Enam Lingkung dengan ini menerangkan

bahwa nama – nama yang terlampir di bawah ini merupakan siswa yang terdaftar aktif di SMAN 1 2X11

Enam Lingkung.

DATA TIM FUTSAL SMAN 1 2X11 ENAM LINGKUNG

YANG TERDAFTAR AKTIF DI SMAN 1 2X11 ENAM LINGKUNG

NOMOR
NO NAMA PEMAIN KELAS NIS
PUNGGUNG

1. IKHSAN XII.IPS 5

2. FIKRI IBRAHIM XI.IPA 3

3. WELKY ASNIL X.IPS 1

4. RAHMAT SETYAWAN XI.IPA 3

5. LUCKY CLAUDIO OKTORIZALDI XI.IPA 4

6. EDWIN OKI XI.IPA 3

7. AL FAJRI XII.IPS 5

8. TRI UTOMI XII.IPS 3

9. MHD. IKHWATUL ZIKRI X.IPA 3

10. MOZZY MUHAMMAD HAZIS XII.IPS 3

11. KHAIRUL HAMDANI XII. IPA 3

Demikianlah surat keterangan di buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

KEPALA SMAN 1 2X11 ENAM LINGKUNG

SRI ASTUTI, S.Pd. MM

NIP. 19620414 198703 2 008