KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-NU8SP6KD No. NIK : 3524065812000001

Nama Lengkap : FAIZA ROSITA SALSABILA GUNASINTAWATI
Tanggal Lahir : 2000-12-18
No.HP : 085855713525
Alamat : Ds Jatidrojok, Dsn Drojok, RT 4/RW 1, Kecamatan Kedungpring, Kabupaten
Lamongan
Lokasi Menerima : UNUSA TOWER KAMPUS B

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan
Vaksinasi Vaksin Penerima
2021-08-11 AstraZeneca 210056 UNUSA VAKSINASI ASTRAZENECA DOSIS KE 2
09:43:18 TOWER DIRENCANAKAN HARI TANGGAL RABU, 03
KAMPUS B NOVEMBER 2021. UNTUK
PELAKSANAANNYA AKAN DI UMUMKAN
LEBIH LANJUT.

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Fifin Kombih
No Telp : 08113510510

Nama : dr. Hotimah

No Telp : 082233625453

Nama : dr. Renny Novi

No Telp : 085100641032

Nama : dr. Narolita

No Telp : 081319777993

Nama : Marsita, A.Md.Kep

No Telp : 081217445146

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)