Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00P8N3B No. NIK : 3201062911990002


Nama Lengkap : FEBRIYANSYAH
Tanggal Lahir : 1999-11-29
No.HP : 085715661348
Alamat : MARGADANA
Lokasi Menerima : RSAU DR MOHAMMAD SUTOMO - 1501R008

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-07-21 Sinopharm 24001321 RSAU DR MOHAMMAD VAKSIN 1


10:43:00 SUTOMO - 1501R008

2021-09-23 Sinopharm 24202621 RSAU DR MOHAMMAD VAKSINASI DOSIS


12:16:00 SUTOMO - 1501R008 KE2,VAKSINASI SELESAI

2022-04-20 Sinopharm PB0301 RSAU DR MOHAMMAD VAKSIN III BOOSTER


13:14:00 SUTOMO - 1501R008

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Claudio Wangta
No Telp : 085230440870

Anda mungkin juga menyukai