Anda di halaman 1dari 5

DATA SKRINING SISWA DALAM IMPLEMENTASI KTR

SEKOLAH :
JENIS KELAMIN KETERAN
NO NAMA SISWA HASIL SKRINING PEROKOK AKTIF
LAKI-LAKI PEREMPUAN

1
2
3
KTR

KETERANGAN
PEROKOK PASIF BUKAN PEROKOK
DATA SKRINING SISWA DALAM IMPLEMENTASI KT

JUMLAH DESA JUMLAH SISWA


SD SMP
NO DESA
SD SMP SMA
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI

1
2
3
PUSKESMAS…………….
LAM IMPLEMENTASI KTR
KAB/KOTA.......... TAHUN 2019
JUMLAH SISWA JUMLAH SISWA YANG SUDAH DI SKRINING
SMP SMA SD SMP
PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN
LAKI-LAKI PEREMPUAN LAKI-LAKI PEREMPUAN
AH DI SKRINING
SMA

LAKI-LAKI PEREMPUAN

Anda mungkin juga menyukai