Kategor: Fisiologis ‘Subkategori: Respirasi —~ éfektif untuk membersihkan faring, trakep | a Melatih kemampuan batuk secara bronkus dari sekret atau benda asing di jalan napas. tif Perlambatan Pemulihan Pascabedah Bersihan Jalan Napas Tidak Efel Gangguan Pertukaran Gas Disrefleksia Otonom Perlambatan Pemulihan Pascabedah Bersihan Jalan Napas Meningkat Status Neurologis Membaik Pertukaran Gas Meningkat jnimal dua identitas (nama lengkap, tanggal 4, Identifikasi pasien menggunakan mi lahir, dan/atau nomor rekam medis) 2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur 3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan: a. Sarung tangan bersih, jika perlu b. Tisu c. Bengkok dengan cairan desinfektan dd. Suplai oksigen, jika perlu e. Pengalas atau underpad Lakukan kebersihan tangan 6 langkah Pasang sarung tangan bersih, jika peru Identifikasi kemampuan batuk ‘Atur posisi semi-Fowler dan Fowler | Anjurkan menarik napas melalui hidung selama 4 detik, menahan napas selama 2 detik, kemudian menghembuskan napas dari mulut dengan bibir dib (mencucu) selama 8 detik 9, Anjurkan mengulangi tindakan menarik napas dan hembuskan selama 3 kali ‘0. Anjurkan batuk dengan kuat langsung setelah tarik napas dalam yand k 14. Kolaborasi pemberian mukolitik dan ekspektoran, jika perlu 42. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan 43. Lepaskan sarung tangan 44, Lakukan kebersihan tangan 6 langkah 45. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien | oe An oa ‘A, Snyder, 8. & Fradsen, G. 016) Rozier & Eib's Fundamentals of Nursing (" dp USM Borman. Berason Education. | Dipindai dengan Carnscanner OPNOae