Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : IRMA RIA WATI
Tempat/Tanggal lahir : Probolinggo, 17 Juni 1971
Alamat : Dsn. Jeruk Kuwik RT.003/RW. 001 Bareng – Jombang
No. KTP : 3517045706710001
No. Hp : 082126742556
Menyatakan sebagai Pemberi Kuasa

Bersama dengan surat ini memberikan kuasa kepada


Nama : MASHUDAH
Tempat/Tanggal lahir : Jombang, 12 Maret 1965
Alamat : Dsn. Mancilan RT. 001/RW. 001 Mojoagung – Jombang
No. KTP : 3517061203650002
No. Hp : 085784594012
Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa

Untuk mengurus dan menyelesaikan surat tanah seluas 315m 2 yang beralamat di Ds. Pundong.
Dengan : No ID Kavling : B12+B13+B14 dengan luas keseluruhan = 315m 2 , Desa Pundong Kec.
Diwek Kab. Jombang.
Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan darimanapun dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jombang, 24 juni 2022


Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

MASHUDAH IRMA RIA WATI

Anda mungkin juga menyukai