SURAT PERNYATAAN GADAI SAWAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Pihak pertama
Nama : Baco Dg Ngunjung
Usia : 65 tahun
Alamat : Dusun Lantang Peo Desa Tindang
2. Pihak kedua
Nama : Sirajuddin
Usia : 29 tahun
Alamat : Dusun Lantang Peo Desa Tindang

Bersama dengan ini, saya selaku pihak pertama mengaku dengan sebenar-
benarnya bahwa pada hari …….., tanggal …, Agustus 2022 telah menggadaikan
sepetak sawah milik saya seluas … are yang berlokasi di Dusun Tindang Desa
Tindang kepada pihak kedua dengan uang tunai sebesar Rp. 35.000.000 dalam
jangka waktu yang tidak ditentukan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sadar dan tanpa dibawah
pengaruh atau paksaan dari pihak manapun.

Lantang Peo, …….., …, Agustus 2022

Pihak pertama Pihak Kedua

Baco Dg Ngunjung Sirajuddin