KEPOLISIAN DAERAH SULAWESI TENGAH RESOR DONGGALA Jalan Ebor No.Hp 085281413458 ‘SURAT KETERANGAN NOMOR: SKT/ 107 Xil/ 2018 / SPKT = Ill / POLRES DONGGALA _ ——- Pada hari ini Jum’at, 14 Desember 2018, sekitar pukul 14.15 wita, telah datang ke Mapolres Donggala seorang Laki-Laki/ Perempuan yang mengaku bemama : -—-———————————~ Nama YOMBU PAGILALO Umur 53 TAHUN Pekerjaan PNS: Warga Negara INDONESIA ‘Agama ISLAM Alamat JLN.TONDO KEC.MANTIKULORE PALU TIMUR Menerangkan bahwa benar barang berupa © —mm-——n-e——ae— enna 4 ( Empat ) Buah Tiang Beton dengan Ukuran 11 Meter Mili 4( Empat ) Buah Tiang Besi dengan Ukuran 9 Meter Milik PLN. 80 ( Delapan Puluh ) Meter kabel SUTR Dengan Diameter TIC;3x70 + SOMM? Milik PLN. -——_ Barang / Kendaraan tersebut diperkirakan hilang / Rusak / Tercecer AKIBAT BENCANA. GEMPA DAN TSUNAMI dijalan trans Donggala - Palu Kec.Banawa Kab.Donggala. -—~ PELAP: -AGILALO. --—— Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan tidak berlaku jika di kemudian heri yang bersangkutan ternyata memberikan keterangan PALSU. ———--—- Donggala, 14 Desember 2018 YANG MEMBUAT LAPORAN lated jP DAVID PANTORI BRIGPOL NRP 86120839 MENGETAHU!