SURAT KETERANGAN HARGA TANAH

Nomor :

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Kepung Kecamatan Kepung Kabupaten Kediri
dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SITI ASIYAH

Tempat/Tgl Lahir : Kediri, 09-11-1969

No.KTP : 3506184911690002

Jenis kelamin : Perempuan

Kewarganegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Pedagang

Status : Cerai mati

Alamat : RT.020 RW.004 Dsn.Purworejo Ds.Kepung Kec.Kepung Kab.Kediri

Sepanjang pengetahuan dan penelitian kami bahwa memang benar yang namanya tersebut diatas
memiliki sebidang tanah Sertifikat Hak Milik No 1054 dengan luas 6.000 m2. Yang terletak di Desa
Kepung Kecamatan Kepung Kabupaten Kediri dengan perkiraan harga tanah tersebut berkisar
Rp............................... / m 2 .

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kepung, 23 November 2021

Kepala Desa Kepung

Hj. IDA ARIEF, S.H