Anda di halaman 1dari 1

FORM- 04 D

DAFTAR PORTOFOLIO
Unit kompetensi: Melakukan Evaluasi Hasil Implementasi Asuhan Keperawatan

Nama Asesi : Tanggal Asesmen:


Nama Asesor : Dyah Nirul E Tempat Asesmen:

Kriteria Unjuk Kerja (KUK) DOKUMEN Pencapaian


Ya Tdk
5.1.1 Form CPPT
Mencatat setiap tindakan dan perubahan rencana Form CK
tindakan
5.2.1
Mencatat respon atas tindakan dan hasil pembahasan
tindakan
5.2.1 Form edukasi
Mencatat respon atas tindakan dan hasil pembahasan terintegrasi
tindakan

..................................., ..........................................20……

_____________________________ _____________________________
Asesi Asesor

Anda mungkin juga menyukai