IDENTIFIKASI PASIEN YANG MENJALANI

PEMERIKSAAN RADIOLOGI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO-SKP- 01 1 dari 1
RUMAH SAKIT
PELITA

SPO Ditetapkan
(STANDAR
PROSEDUR TanggalTerbit
OPERASIONAL)
April 2022

PENGERTIAN Identifikasi pasien sebelum dilakukan pemeriksaan radiologi.

1. Memastikan identitas pasien dengan benar sebelum

pemeriksaan radiologi.
TUJUAN
2. Mencegah Kejadian Tidak Diharapkan (KTD).

Keputusan Kepala Rumah Sakit Pelita Nomor : - tentang

KEBIJAKAN
Kebijakan Penerapan Identifikasi Pasien dengan Benar.
1. Meminta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan
tanggal lahirnya, jika tidak memungkinkan untuk menyebut
tanggal lahir pasien dapat diidentifikasi dengan menyebut
nama ibu kandung.
2. Periksa dan bandingkan data pada gelang pengenal dengan
rekam medis. Jika data yang diperoleh sama, lakukan
PROSEDUR prosedur.
3. Jika terdapat ≥ 2 pasien di ruangan ruang radiologi dangan
nama yang sama, periksa ulang identitas dengan melihat
nama ibu kandung atau alamat rumah.
4. Jika data pasien tidak lengkap, informasi lebih lanjut harus
diperoleh sebelum pajanan radiasi (exposure) dilakukan.

1. Instalasi Radiologi
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
4. Instalasi Gawat Darurat
5. Instalasi Rekam Medik