PENILAIAN KINERJA TENAGA KLINIS

Daftar No. Kode :

Terbitan :
Tilik
No. Revisi :

Dinkes.Kab. Tgl Mulai Berlaku :

Halaman : 1/1 Puskesmas Pasir
Tangerang
Jaya

Unit : ……………………………...

Nama Petugas : …………………………………

Tanggal Pelaksanaan : ……………………………………….

No Kegiatan Ya Tidak TDD.

1. Apakah membentuk tim Penilai kinerja tenaga klinis?

2. Apakah Membangun komitmen petugas?

3. Apakah pelaksanaan Penilaian kinerja berdasar variabel : Penilaian 

yang meliputi variable kelompok tenaga klinis, variable pendidikan,

variable masa kerja,variable kehadiran, variable pengurang, variable
penambah, variable produktivitas?

4. Apakah Tim Mutu melaksanakan klarifikasi?

5. Apakah Tim Mutu melaksanakan evaluasi?

Jumlah

CR: …………………………………………%.

………………………

Pelaksana/ Auditor

(………………………)

1/1