Kuesioner Kekuatan dan Kesulitan pada Anak Strength and Difficulties Questionnaire (SDQ) usia 4-10 thn Nama guru/orangtua/pengasuh: .. laki-taki/perempuan Tol pengisian : ‘Tanggal lahir/umur peserta didik/anak : Tanda tangan : Untuk setiap pernyataan, lingkari pada kotak kolom sesuai dengan pilihan anda, sebagaimanayang terjadi pada diri anak’ peserta didik anda selama enam bulan terakhir (semua harus dijawab !!) Kode ‘Skor a No. Pertanyaan Tidak | Agak ve Benar | Benar | Sener | Anak 7_| Dapat memperdulikan perasaan orang lain Pri fo 1 2 2__| Gelisah, trlalu aki, tidak dapat diam untuk wakiu lama Hi| 0 1 2 3 | Sering mengeluh sakit kepala, sakit perut atau sakit-sakit | E1 | 0 1 2 fainnya | Kalau mempunyai mainan, Kesenangan, atau pensil, anak | Pr2 | 0 1 2 bersedia berbagi dengananak-anak lain 5__| Sering sulit mengendalikan kemarahan Ca} 7 | Cenderung menyendiri, lebih suka bermain seorang din Pt {0 1 2 7 [Umumnya bertingkah laku baik, biasanya melakukan apa | C2 | 2 1 ang disuruh oleh orang dewasa S| Banyak kekhawatiran atau sering tampak khawali E2 [0 i 2 ‘9 | Suka menolong jka seseorang terluka, kecewa atau merasa | Pr3 [~ 0 1 2 sakit 70. | Terus monerus bergerak dengan resah atau menggeliat- H2 | 0 7 2 geliat 77_[ Mempunyai satu atau lebih teman Balk p2 | 2 7 0 42 Sering berkelahi dengan anak-anak lain atau mengintimidasi | C3 |” 0 1 2 mereka 73_| Sering merasa tidak bahagia, sedh atau menangis, Es | 0 7 2 74 | Pada umumnya disukal oleh anak-anak lain P3 | 2 1 oO 15._| Mudah teralh perhatiannya, tidak dapat berkonsenirasi H3 [0 1 2 46 | Gugup atau sult berpisah dengan oranglualpengasuhnya | E4 | 0 1 2 pada situasi baru, mudah kehilangan rasa percaya dit T7_| Bersikap balk terhadap anak-anak yang lebih muda Pra} 0 1 2 "18 | Sering berbohong atau berbuat curang C4 {0 1 2 49 | Diganagu, di permainkan, di intimidasi alau diancam oleh P4 |~ 0 1 2 anak-anak lait 20 | Sering menawarkan dia untuk membantu orang lain (orang | Pr [0 7 z tua, guru, anak-anak lain) Bi | Sebelum melakukan sesuatu ia berpikir dahulu tentang Ha [2 7 0 akibatnya, 22_| Mencuri dari rumah, sekolah atau tempat ain cs | 0 i 2 23 [ Lebih mudah berieman dengan orang dewasa daripada PS] 0 1 2 dengan anak-anak lain 24_| Banyak yang ditakuti, mudah menjadi takut Es |_0 i 2 25 _| Memilki perhatian yang baik terhadap apapun, mampu HS | 2 1 0 ‘menyelesaikan tugas atau pekerjaanrumah sampai selesai = emotional; C = conduct problems; H = hyperactivity; P= peer proble, Pr = prosocial ‘Tanda tangan, ‘Orangtua/Guru/Orang Lain (Jelaskan:) Tanggal. 28KUESIONER PENJARINGAN KESEHATAN INTELEGENSIA, NO) PERTANYAAN JAWABAN SENIS ‘A. MODAL Tidak | Kadang ITAS BELAJAR ma [aang | setata 7__[ Suka mengingat sesuatu dengan membayangkannya_|_V 1 2 3 > | Memahami sesuatu dengan metihat Vv 7 ‘grafik/oaganiskema atau membaca tulisan 2 3 3__| Memahami sesuatu dari mendengar/petunjuk isan A i 2 3 4 _[ Mudah mengikutiinstruksi tertulis Vv 1 2 3 | Bisa mengerjakan grafik, Bagan/skema dan poster Vv ji a A ‘dengan baik. 6 _| Senang meiakukan tugas dengan di dikte x 1 2 3 7 | Saya dapat menyusun bongkar pasang gambar K fi A 3 (puzzles) dengan baik &_| Senang membaca Vv 1 2 3 | Mudah memahami penjelasan dengan alat peraga Vv 4 2 3 +9 | Suka mencatat dan membuat daftar apa yang ingin K 1 2 3 saya ingat 71_| Mudah mengikuti petunjuk di peta Vv 1 2 3 72_| Suka mengikuti petunjuk isan R 1 2 3 13, | Sukamendengatseseoreng bears dalam x fi 5 A 1a_| Membutitenpenelaon tring sins gram ata | A ji a 5 15_| Senang berdiskusi membicarakan suatu hal. a 1 2 3 ‘Suka mendengarkan rama musik untuk mempelajai_| A 16 | sesuatu. 1 2 eo 47_| Suka mendengarkan musik a 1 2 3 ‘Suka melakukan gerakan-gerakan untukmengingat | _K 18 | sesuatu (mengetuk-ngetuk pena, menggoyang- 1 2 3 ‘goyang tungkai). 7p | Suk bekerja dengan fangan saya dalam membuat K 7 > 3 ‘lay memperbaiki sesuatU. 20_| Suka berdir atau berjalan-jalan saat betajar K 1 2 3 21_| Suka menggunakan gerakan tangan saat berbicara K 1 2 3 22_| Terampil berolah raga. K 1 2 3 ‘93 | Suka meliat gerakan tubuh seseoreng untuk Vv i 2 3 memahami maksud pikirannya. 3a | Harus melakukan apa yang telah dipelajani agar K 7 2 3 mudah dipahami Interpretasi: ‘Skor Modalitas Tipe Belajar Visual belum optimal / cukup optimal / optimal Skor Modalitas Tipe Belajar Auditori elum optimal / cukup optimal / optimal Skor Modalitas Tipe Belajar Kinestetik: belum optimal / cukup optimal / optimal 35'B, DOMINASI OTAK YA_|TIDAK 71_ | Suka bergerak dan banyak beraktivitas? 1 0 2_ | Kesulitan dalam mewarnai gambar dan menulis? 1 0 3_| Sangat peka terhadap kritikan? 1 0 ip | Terampil dalam menyusun mainan buling toys}, missive LEGO, Balok susun? 1 ° | Terampil dalam menyusun puzzles dan mazes? 7 2 | ile cbacakan sebuah buku kepada Kamu sebanvak2 atau Tali, dapatkah kamu 1 ° ‘mengisi Kata yang hilang dengan ingatan yang sangat balk? 7 | Sangat enting untuk menyukei guru dsekolah agar dapat mengejakan pekerjaan 7 0 dengan baik di dalam kelas? @_| Mudah beralih perhatiannya, atau sering melamun? 1 0 9 _| Tidak dapat menyelesaikan tugas secara konsisten? 1 ° 10 | Cenderung berbuat dulu baru berpikir? 4 0 71 | Harus memotong label baju sebelum dikenakan? 1 0 12 | Hanya mau memakai baju yang lembut dan nyaman? d 0 13 | Sanat menikmai sat berolah raga, berad di pesta yang ram Fi a ‘taman hiburan? Ta | Cenderung pemalu? 4 9 75 | Harus selalu diingatkan untuk mengerjakan sesuatu pekerjaan? 1 0 116 | Senang bersaing dan tidak mau kalah ? 4 0 7_| Memiliki rasa humor yang balk? 1 0 ‘Mempunyai kemampuan di atas rata-rata untuk mengerti dan menciptakan 38 | permainan kata? ' - To | Apakah selalu ingin sempurna dalam mencoba sesuatu yang baru? 7 0 ‘vampukah mengingat Kembali saat liburen atau kejadian pada 1 atau 2 tahun yang 20 | jalu, secara gamblang detailnya ? 4 o 36