Anda di halaman 1dari 2

KARTU PEMINJAMAN DAN PENGEMBALIAN ALAT DAN BAHA

SMP AMI DENPASAR

Nomor Formulir : Tanggal Peminjaman :


Nama Peminjam dan Jabatan : Tanggal Pengembalian :
Keperluan dan Durasi Peminjaman Alat :
No Nama Alat/Bahan dan Kode Jumlah Kondisi Saat Pinjam Paraf
Spesifikasinya
1
2
3
4
5

Mengetahui
Kepala Lab IPA

Putu Ayu Danti Iswani, S.Pd


NIP.-
AN ALAT DAN BAHAN
R

Kondisi Saat Kembali Paraf

Denpasar,…................................
Peminjam

…...............................................
NIP.

Anda mungkin juga menyukai