FORMULIR BKBA2022-04

Format dapat diunduh pada

https://bos.kemenag.go.id
KOP MADRASAH
----------------------------------------------------------------------------------------

KUITANSI/BUKTI PENERIMAAN
Nomor : ……………………..

Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran/Pejabat Pembuat Komitmen Proyek Realizing
Education’s Promise – Madrasah Education Quality Reform (IBRD 8992ID)
Jumlah uang : Rp. 60.000.000,-
Terbilang : Eembilan puluh juta rupiah
Untuk pembayaran : Penggunaan Dana Bantuan Afirmasi Madrasah yang bersumber dari Pinjaman
Luar Negeri IBRD 8992-ID Tahun Anggaran 2022 Berdasarkan Surat
Perjanjian Kerjasama Perjanjian Kerja Sama antara Pejabat Pembuat
Komitmen Direktorat KSKK Madrasah dan Kepala Madrasah ………………
tentang Penggunaan Dana Bantuan Afirmasi Nomor ………… & …………….
Tanggal ……………

…………,…………………………..

Kepala Madrasah,

Materai Rp10.000

…………………………..

SETUJU dibebankan pada Mata Anggaran berkenaan

a.n.Kuasa Pengguna Anggaran
Pejabat Pembuat Komitmen,

Tanda tangan dan stempel

………………………