Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form W2 Mingguan

    Diunggah oleh

    Desvira Aditarina
    10 tayangan3 halaman

    Judul Asli

    FORM W2 MINGGUAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan3 halaman

    Form W2 Mingguan

    Diunggah oleh

    Desvira Aditarina

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    Nomor Urut Format …….

    FORMAT MINGGUAN (W2)


    Puskesmas / Pustu / bidan :
    Kecamatan :
    Kabupaten/kota :
    Periode dari minggu tanggal : …./…./…. Sampai sabtu …./…./……
    Kode Sms Nama Penyakit Jumlah Kasus Baru
    A Diare akut
    B Malaria konfirmasi
    C Tersangka demam dengue
    D Pneumonia
    E Diare berdarah atau disentri
    F Tersangka demam tifoid
    G Jaundice akut
    H Tersangka chikungunya
    J Tersangka flu burung pd manusia
    K Tersangka campak
    L Tersangka difteri
    M Tersangka pertussis
    N AFP (lumpuh layu mendadak)
    P Kasus gigitan hewan penular rabies
    Q Tersangka antrax
    R Tersangka leptospirosis
    S Tersangka kolera
    T Kluster penyakit tidak lazim
    U Tersangka meningitis / encephalitis
    V Tersangka tetanus neonatorum
    W Tersangka tetanus
    Y ILI
    Z HFMD/ flu singapur
    X TOTAL (Jumlah kunjungan)

    ………………………..
    Kepala Puskesmas Cipedes Pengelola Surveilans

    H Odang Rohmat, S.Kep. Masnuh Eva K, SKM


    NIP. 196502 03 199703 1 002 NRP. 873.3204.11.02.016
    Nomor Urut Format …….
    FORMAT MINGGUAN (W2)
    Puskesmas / Pustu / bidan :
    Kecamatan :
    Kabupaten/kota :
    Periode dari minggu tanggal : …./…./…. Sampai sabtu …./…./……
    Kode Sms Nama Penyakit Jumlah Kasus Baru
    A Diare akut
    B Malaria konfirmasi
    C Tersangka demam dengue
    D Pneumonia
    E Diare berdarah atau disentri
    F Tersangka demam tifoid
    G Jaundice akut
    H Tersangka chikungunya
    J Tersangka flu burung pd manusia
    K Tersangka campak
    L Tersangka difteri
    M Tersangka pertussis
    N AFP (lumpuh layu mendadak)
    P Kasus gigitan hewan penular rabies
    Q Tersangka antrax
    R Tersangka leptospirosis
    S Tersangka kolera
    T Kluster penyakit tidak lazim
    U Tersangka meningitis / encephalitis
    V Tersangka tetanus neonatorum
    W Tersangka tetanus
    Y ILI
    Z HFMD/ flu singapur
    X TOTAL (Jumlah kunjungan)

    ………………………..
    Kepala Puskesmas Cipedes Pengelola Surveilans

    H Odang Rohmat, S.Kep. Masnuh Eva K, SKM


    NIP. 196502 03 199703 1 002 NRP. 873.3204.11.02.016

    Anda mungkin juga menyukai