Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002F2K4H No. NIK : 3301060707100001


Nama Lengkap : DANISH NABIHAN
Tanggal Lahir : 2010-07-07
No.HP : 083822065325
Alamat : MI ISLAMIYAH KROYA
Lokasi Menerima : Kroya I - 11120701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-12-27 CoronaVac 202109181M Klinik Bhayangkara Polres SUDAH VAKSIN KE 1, VAKSIN KE 2


11:16:00 CLP - 01410002 TGL 26 JANUARI 2022

2022-02-08 CoronaVac 202111224F Kroya I - 11120701 SUDAH VAKSIN


11:08:00

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : NURHENI
No Telp : 082220048600

Anda mungkin juga menyukai