ARBITRATION AND RELEASE AND WAIVER OF LIABILITY AGREEMENT

PERJANJIAN ARBITRASE DAN PELEPASAN DAN PEMBEBASAN PERTANGGUNGJAWABAN

PLEASE READ CAREFULLY BEFORE SIGNING. THIS ARBITRATION AND RELEASE AND WAIVER OF LIABILITY AGREEMENT (THIS “AGREEMENT”) HAS LEGAL CONSEQUENCES AND
WILL AFFECT YOUR LEGAL RIGHTS AND ABILITY TO BRING FUTURE LEGAL ACTIONS. THIS AGREEMENT INCLUDES AN ARBITRATION PROVISION AND A WAIVER OF YOUR RIGHT TO
BRING A CLASS ACTION.

HARAP DIBACA DENGAN SEKSAMA SEBELUM MENANDATANGANI. PERJANJIAN ARBITRASE DAN PELEPASAN DAN PEMBEBASAN PERTANGGUNGJAWABAN INI (“PERJANJIAN”)
MEMILIKI AKIBAT HUKUM DAN AKAN MEMPENGARUHI HAK-HAK HUKUM DAN KEMAMPUAN ANDA UNTUK MENGAMBIL TINDAKAN HUKUM DI KEMUDIAN HARI. PERJANJIAN INI
TERMASUK DIDALAMNYA KETENTUAN ARBITRASE DAN PELEPASAN HAK ANDA UNTUK MENGAJUKAN GUGATAN KELOMPOK.

IN CONSIDERATION of my being permitted to participate in the basketball training sessions and other activities that will take place as part of the Jr. NBA program that will be made available to me (collectively, the “
Activities” ) and to enter and remain at any site(s) in which the Activities occur (including all surrounding parking areas, pedestrian plazas and entryways, the “ Activity Site(s)” ), I, the undersigned, on behalf of myself and my
personal representatives, heirs, assigns, ex ecutors, administrators, nex t of kin, and other persons acting or purporting to act on my or their behalf (collectively, “ Related Per sons” ), hereby acknowledge and
agree as follows:

DENGAN MEMPERTIMBANGKAN bahwa saya telah diizinkan untuk berpartisipasi dalam sesi latihan bola basket dan kegiatan lainnya yang akan berlangsung sebagai bagian dari program Jr. NBA yang akan tersedia untuk
saya (secara bersama disebut dengan, “ Aktivitas” ) dan untuk memasuki dan tetap berada pada lokasi(-lokasi) manapun di mana Aktivitas diadakan (termasuk semua lahan parkir sekitarnya, alun-alun pejalan kaki dan pintu
masuk, (“ Lokasi Aktivitas” )), saya, yang bertandatangan di bawah ini, bertindak atas nama diri saya sendiri dan perwakilan pribadi, ahli waris, orang-orang
yang ditugaskan, pelaksana, pengurus, keluarga terdekat, dan orang-orang lainnya yang bertindak atau mengaku bertindak atas nama saya atau mereka (secara bersama disebu dengan, “ Or ang
Ter kait” ), dengan ini menyatakan dan setuju hal-hal sebagai berikut:

1. Acknowledgments of COVID-19 and Other Risks. I fully understand that (a) the novel coronavirus SARS-CoV-2 and any resulting disease (together with any mutation, adaptation or variation thereof, “
COVID-19” ) is ex tremely contagious and there is an inherent risk of ex posure to COVID-19 in any place where people are present; (b) no precautions, including the protocols that may be implemented from time to time by
NBA Properties, Inc. (“ NBAP” ), the National Basketball Association (the “ NBA” ), and/or third parties (including, but not limited to, governmental agencies and NBAP’s designees) (collectively, the “ Activity Site Pr
otocols” ), can eliminate the risk of ex posure to COVID-19; (c) while people of all ages and health conditions have been adversely affected by COVID-19, certain people have been identified by public health authorities as
having greater risk based on age and underlying medical c onditions; and (d) ex posure to COVID-19 can result in being subject to quarantine requirements, illness, disability, other short-term and long-term health effects, and/or
death, regardless of age or health condition. I fully understand and knowingly and voluntarily a ssume all risks related to my participation in the Activities and traveling to, entrance to, and presence at any Activity Site(s), which
may include an increased risk of ex posure to illness (including, without limitation, COVID-19), personal injury, disability, other short-term or long-term health effects and/or death, which might result not only from my own
actions, inactions or negligence, but from the actions, inactions or negligence of any of the Released Parties (as defined below). I accept personal responsibility for any and all damages, liab ility, and other losses that I or any of
the Related Persons may incur in connection with the foregoing risks.

1. Pengakuan ter hadap COVID-19 dan Resiko Lainnya. Saya sepenuhnya memahami bahwa (a) virus corona baru SARS-CoV-2 dan penyakit apapun yang dihasilkan darinya (beserta semua mutasi,
adaptasi atau variasi darinya, “ COVID-19” ) adalah sangat menular dan terdapat resiko yang melekat untuk terpapar COVID-19 di tempat manapun di mana terdapat banyak orang; (b) tidak ada tindakan pencegahan, termasuk
protokol yang mungkin akan diterapkan dari waktu ke waktu oleh NBA Properties, Inc. (“ NBAP” ), the National Basketball Association (the “ NBA” ), dan/atau pihak ketiga (termasuk, tapi tidak terbatas kepada, lembaga
pemerintahan dan pihak-pihak yang ditunjuk oleh NBAP) (secara bersama disebut dengan, “ Pr otokol Lokasi Aktivitas” ), yang dapat
menghilangkan resiko paparan terhadap COVID-19; (c) sementara orang-orang dari segala usia dan kondisi kesehatan telah terpengaruh secara buruk oleh COVID-19, orang-orang tertentu telah diidentifikasi oleh otoritas
kesehatan masyarakat sebagai orang yang memiliki resiko lebih besar berdasarkan usia dan kondisi kesehatan mendasarinya; dan (d) paparan terhadap COVID-19 dapat mengakibatkannya untuk tunduk pada persyaratan karantina,
penyakit, disabilitas, efek kesehatan jangka pendek dan jangka panjang lai nnya, dan/atau kematian, terlepas dari usia atau kondisi kesehatan. Saya sepenuhnya memahami dan secara sadar dan sukarela menanggung semua
resiko terkait dengan partisipasi saya dalam Aktivitas tersebut dan perjalanan menuju, jalan masuk ke, dan kehadiran pada semua Lokasi Aktivitas, yang mungkin termasuk dengan peningkatan resiko paparan penyakit
(termasuk, tidak terbatas pada COVID-19), cedera pribadi, disabilitas, efek kesehatan jangka pendek dan jangka panjang lainnya dan/atau kematian, yang mungkin diakibatkan tidak hanya dari perbuatan, kelambanan atau
kelalaian saya sendiri, tapi juga dari perbuatan, kelambanan atau kelalaian dari semua Pihak Yang Dibebaskan (sebagaimana didefinisikan di bawah ini). Saya menerima tanggung jawab pribadi terhadap setiap dan semua
kerugian, pertanggungjawaban, dan kehilangan lain yang disebabkan oleh saya atau Pihak Yang Dibebaskan manapun terkait dengan resiko-resiko tersebut.

2. Release, Waiver of Liability, and Covenant Not to Sue. (A) I, ON BEHALF OF MYSELF AND EACH OF THE RELATED PERSONS, HEREBY KNOWINGLY, VOLUNTARILY AND
IRREVOCABLY AND FOREVER RELEASE, WAIVE AND DISCHARGE (AND COVENANT NOT TO SUE), EACH AND ALL OF THE RELEASED PARTIES FROM (OR WITH RESPECT TO) ANY
AND ALL CLAIMS, SUITS, CAUSES OF ACTION AND CLAIMS FOR DAMAGES, WHETHER PAST, PRESENT OR FUTURE, AND WHETHER KNOWN OR UNKNOWN, INCLUDING, BUT NOT
LIMITED TO, CLAIMS ARISING OUT OF OR IN CONNECTION WITH MY DEATH, PERSONAL INJURY, ILLNESS, DISABILITY, SUFFERING OF SHORT-TERM OR LONG-TERM HEALTH
EFFECTS, OR LOSS OF OR DAMAGE TO PROPERTY, WHICH I OR ANY OF THE RELATED PERSONS MAY HAVE OR HEREAFTER ACCRUE AGAINST ANY OF THE RELEASED PARTIES AS
A RESULT OF OR THAT RELATE IN ANY WAY TO (I) MY EXPOSURE TO COVID-19; (II) MY PARTICIPATION IN THE ACTIVITIES; (III) MY TRAVEL TO OR PRESENCE WITHIN THE ACTIVITY
SITE(S) OR COMPLIANCE WITH ANY ACTIVITY SITE PROTOCOLS; OR (IV) ANY OF THE RISKS IDENTIFIED ABOVE IN SECTION 1, IN EACH CASE WHETHER CAUSED BY ANY ACTION,
INACTION OR NEGLIGENCE OF ANY RELEASED PARTY OR OTHERWISE.

2. Pelepasan, Pembebasan Per tanggungjawaban, dan Per setujuan Untuk Tidak Menuntut. (A) SAYA, BERTINDAK ATAS NAMA SAYA SENDIRI DAN SETIAP ORANG YANG
TERKAIT, DENGAN INI SECARA SADAR, SUKARELA DAN TIDAK TERBATAS DAN SELAMANYA MELEPASKAN, MENGABAIKAN DAN MEMBEBASKAN (DAN SETUJU UNTUK TIDAK
MENUNTUT), SETIAP DAN SEMUA PIHAK YANG DILEPASKAN DARI (ATAU TERKAIT DENGANNYA) SETIAP DAN SEMUA KLAIM, GUGATAN, PENYEBAB TINDAKAN DAN PERMINTAAN
GANTI RUGI, BAIK DAHULU, SAAT INI ATAU DI KEMUDIAN HARI, DAN BAIK DIKETAHUI ATAU TIDAK DIKETAHUI, TERMASUK, NAMUN TIDAK TERBATAS PADA, KLAIM YANG TIMBUL
DARI ATAU TERKAIT DENGAN KEMATIAN SAYA, CEDERA PRIBADI, PENYAKIT, DISABILITAS, KESEHATAN JANGKA PENDEK MAUPUN JANGKA PANJANG YANG DIDERITA, ATAU
KEHILANGAN ATAU KERUGIAN HARTA, YANG SAYA ATAU PIHAK TERKAIT MANAPUN MILIKI ATAU DAPATKAN TERHADAP SETIAP PIHAK YANG DIBEBASKAN SEBAGAI AKIBAT DARI
ATAU YANG TERKAIT DENGAN CARA APAPUN TERHADAP (I) PAPARAN SAYA TERHADAP COVID-19; (II) PARTISIPASI SAYA DALAM AKTIVITAS; (III) PERJALANAN SAYA KE ATAU
KEHADIRAN SAYA DALAM LOKASI AKTIVITAS ATAU KEPATUHAN PADA PROTOKOL APAPUN DALAM LOKASI AKTIVITAS; ATAU (IV) SETIAP RESIKO YANG DIIDENTIFIKASI DI ATAS
PADA BAGIAN 1, DALAM TIAP KASUS BAIK DISEBABKAN OLEH TIAP TINDAKAN, KELAMBANAN ATAU KELALAIAN DARI SETIAP PIHAK YANG DILEPASKAN ATAU SEBALIKNYA.

(B) FOR THE PURPOSES HEREOF, THE “RELEASED PARTIES” ARE: (I) NBAP, THE NBA AND ITS MEMBER TEAMS, AND EACH OF THEIR RESPECTIVE AFFILIATES, ADMINISTRATORS,
DESIGNEES, LICENSEES, AGENTS, PLAYERS, COACHES, OWNERS, OFFICERS, DIRECTORS, EMPLOYEES, CONTRACTORS AND OTHER PERSONNEL (COLLECTIVELY, INCLUDING NBAP
AND THE NBA, THE “NBA PARTIES”); (II) THE OWNERS, LESSEES AND SUBLESSEES OF ANY ACTIVITY SITES; (III) ANY THIRD PARTIES PRESENT AT OR FROM TIME TO TIME BROUGHT
TO ANY ACTIVITY SITE(S) (INCLUDING, WITHOUT LIMITATION, NBAP’S BUSINESS PARTNERS AND MEDICAL PERSONNEL OR VENDORS OR OTHER PERSONNEL PERFORMING
SERVICES AT ANY ACTIVITY SITE); AND (IV) ANY PARENTS, SUBSIDIARIES, AFFILIATED AND RELATED COMPANIES AND OFFICERS, DIRECTORS, OWNERS, MEMBERS, MANAGERS,
PARTNERS, EMPLOYERS, EMPLOYEES, AGENTS, CONTRACTORS, SUB-CONTRACTORS, INSURERS, REPRESENTATIVES, SUCCESSORS AND/OR ASSIGNS OF EACH OF THE
FOREGOING ENTITIES AND PERSONS, WHETHER PAST, PRESENT OR FUTURE AND WHETHER IN THEIR INSTITUTIONAL OR PERSONAL CAPACITIES.

(B) UNTUK TUJUAN DALAM PERJANJIAN INI, “PIHAK YANG DILEPASKAN” ADALAH: (I) NBAP, THE NBA DAN TIM ANGGOTANYA, DAN TIAP-TIAP AFILIASI, PENGURUS, PIHAK YANG
DITUNJUK, PENERIMA LISENSI, AGEN, PEMAIN, PELATIH, PEMILIK, PETUGAS, DIREKTUR, PEGAWAI, KONTRAKTOR DAN PERSONIL LAINNYA (SECARA BERSAMA DISEBUT SEBAGAI,
TERMASUK NBAP DAN THE NBA, “PIHAK NBA”); (II) PEMILIK, PEMBERI SEWA DAN PEMBERI SUB-SEWA DARI LOKASI AKTIVITAS MANAPUN; (III) SETIAP PIHAK KETIGA YANG HADIR
PADA ATAU YANG DIBAWA KE LOKASI AKTIVITAS DARI WAKTU KE WAKTU (TERMASUK, TIDAK TERBATAS PADA, REKAN USAHA NBAP DAN PETUGAS MEDIS ATAU VENDOR ATAU
PERSONIL LAINNYA YANG MELAKSANAKAN JASA PADA LOKASI AKTIVITAS); DAN (IV) SETIAP INDUK PERUSAHAAN, ANAK PERUSAHAAN, AFILIASI DAN PERUSAHAAN TERKAIT DAN
PETUGAS, DIREKTUR, PEMILIK, ANGGOTA, MANAGER, REKAN, PEMBERI KERJA, PENERIMA KERJA, AGEN, KONTRAKTOR, SUB-KONTRAKTOR, PEMBERI ASURANSI, PERWAKILAN,
PENERUS DAN/ATAU PENERIMA PENGALIHAN DARI SETIAP ENTITAS DAN ORANG TERSEBUT DI ATAS, BAIK PADA MASA LALU, SAAT INI ATAU DI KEMUDIAN HARI DAN BAIK DALAM
KAPASITAS INSTITUSI MAUPUN PRIBADI.
3. Gr ant of License. I hereby acknowledge agree that my acts, poses, words and performances during the Activities (including, without limitation, any material posted on any social media network) will be in
good taste and will not reflect negatively on the image, reputation or business of the Released Parties, and grant full permission to each of the Released Parties (and each of their designees, agents and licensees), with no
obligation to compensate me or any Related Person, to utilize my name, voice, statements, image, likeness, biographical data and/or actions in any live or recorded audio, video, film, or photographic display or other
transmission, ex hibition, publication or reproduction made of, or in connection with, the Activities in any medium, whether now known or hereafter created, or contex t, without further authorization or
compensation.

3. Pember ian Lisensi. Saya dengan ini setuju bahwa tindakan saya, sikap, kata-kata dan penampilan selama Aktivitas (termasuk, tidak terbatas, seluruh materi yang diunggah ke jaringan media sosial manapun)
akan dalam bentuk yang bagus dan tidak akan menampilkan kesan buruk pada citra, reputasi atau bisnis dari Pihak Yang Dilepaskan, dan memberikan izin penuh kepada tiap Pihak Yang Dilepaskan (dan tiap pihak yang
ditunjuk, agen dan penerima lisensi), tanpa adanya kewajiban untuk mengganti rugi saya atau Pihak Pihak Terkait manapun, untuk menggunakan nama, suara, pernyataan, gambar, potret, data biografi dan/atau tindakan
saya baik secara langsung maupun rekaman dalam bentuk suara, video, film, atau tampilan fotografi atau transmisi lainnya, pameran, publikasi atau reproduksi yang dibuat darinya, atau terkait dengan, Aktivitas dalam media
apapun, baik yang telah diketahui sekarang atau dibuat setelahnya, atau konteks, tanpa otorisasi dan kompensasi lebih lanjut.

4. Gover ning Law. I agree that this Agreement shall be governed by the laws of the State of California, without regard to choice of law principles.

4. Hukum yang Mengatur . Saya setuju bahwa Perjanjian ini diatur oleh hukum Negara Bagian Caliornia, tanpa memperhatikan asas pilihan hukum.

5. Ar bitr ation Agr eement. I agr ee that (a) any cur r ent or futur e claim, action or proceeding between me, on the one hand, and any of the Released Par ties, on the other hand,
ar ising out of or r elating to this Agr eement, or my pr esence at any Activity Site(s) or par tic ipation in the Activities (collectively, the “Claims”), must be submitted for confidential, final and
binding ar bitr ation to Judicial Ar bitr ation and Mediation Ser vices, Inc. (“ JAMS”) pur suant to the Feder al Ar bitr ation Act (“FAA”), (b) the FAA is applicable because the NBA Par ties ar e
engaged in tr ansactions involving inter state commer ce with r espect to the Activities, (c ) the ar bitr ation shall pr oceed befor e a single ar bitrator , (d) (i) if Par tic ipant par tic ipates in the
Activities in the United States, the ar bitr ation shall be conducted in accordance with the JAMS Compr eh ensive Ar bitr ation Rules and Pr ocedures and (ii) if Par tic ipant par tic ipates in the
Activities in a location outside of the United States, the ar bitr ation shall be conducted in accordance with the JAMS Inter national Ar bitr ation Rules and Pr ocedur es, (e) any and all issues
r elating or per taining to ar bitr ation or this ar bitr ation clause, including but not limited to the thr eshold question of ar bi tr ability or the enfor ceability or validity of this ar bitr ation clause shall
be delegated to the ar bitr ator selected pur suant to this pr ovision, (f) the ar bitr ator shall have the power to awar d any r emedies, including attor neys’ fees and c osts, available under
applicable law; (g) judgment upon the awar d r endered by the ar bitr ator may be enter ed in any court having jur isdiction; (h) the awar d may be vacated or modified only on the gr ounds
specified in the FAA or other applicable law; and (i) any ar bitr ation conducted pursuant to this Agr eement shall take place i n City of New Yor k, State of New Yor k, U.S.A.

5. Per janjian Ar bitr ase. Saya setuju bahwa (a) semua klaim, tindakan atau pr oses yang sedang ber langsung pada saat ini maupun di masa depan, antar a saya, pada satu sisi, dan
Pihak Yang Dilepaskan manapun, pada sisi lainnya, yang timbul dar i atau ter kait dengan Per janjian ini, atau kehadir an saya pada semua Lokasi Aktivitas atau par tisipasi dalam Aktivitas
(secar a ber sama disebut sebagai, “Klaim”), yang har us diajukan untuk ar bitr ase yang rahasia, final dan mengikat kepada Judicial Arbitration and Mediation Services, Inc. (“JAMS”) sesuai
dengan Federal Arbitration Act (“FAA”), (b) FAA dapat dipakai kar ena Pihak NBA telah ter ikat dengan tr ansaksi yang melibatkan per dagangan antar Negar a sehubungan dengan Aktivitas,
(c ) ar bitr ase akan dipr oses dihadapan ar biter tunggal, (d) (i) apabila Peser ta ber par tisipasi pada Aktivitas di Amer ika Ser ikat, ar bitr ase akan dilangsungkan sesuai dengan ketentuan
Per atur an dan Pr osedur Menyeluruh Ar bitr ase JAMS dan (ii) apabila Peser ta ber par tisipasi dalam Aktivitas di luar Amer ika Ser ikat, ar bitr ase akan dilangsungkan sesuai dengan Per atur an
dan Prosedur Inter nasional JAMS, (e) setiap dan semua per masalahan ter kait atau ber kaitan dengan ar bitr ase atau klausul ar bitr ase ini, ter masuk namun tidak ter batas pada per tanyaan
ambang batas dar i abr itabilitas atau penegakan hukum atau validitas dar i klausul ar bitr ase ini akan didelegasikan kepada ar biter yang ter pilih untuk tujuan per atur an ini, (f) ar biter ter sebut
akan memiliki kekuatan untuk member ikan penggantian, ter masuk biaya kuasa hukum dan pengeluar an, yang ter sedia ber dasar kan hukum yang ber laku; (g) penilaian atas pember ian yang
diber ikan oleh ar biter dapat dimasukkan ke pengadilan mana pun yang memiliki yur isdiksi; (h) pember ian ter sebut dapat dikosongkan atau diubah hanya dengan alasan yang ditentukan
dalam FAA atau hukum lain yang ber laku; dan (i) ar bitr ase apa pun yang dilakukan ber dasar kan Per janjian ini akan mengambil tempat di Kota New Yor k, Negar a Bagian New Yor k, A.S.

6. Class Action Waiver . I agree that all claims described in Section 5 must be pursued on an individual basis only. By signing this Agreement, I hereby waive my right to commence, or be a party to, any class
or collective claims against the Released Parties.

6. Pelepasan Gugatan Kelompok. Saya setuju bahwa semua klaim yang dijelaskan pada Bagian 5 harus diupayakan dalam basis individu saja. Dengan menandatangani Perjanjian ini, saya dengan ini
melepaskan hak saya untuk memulai, atau menjadi pihak dalam, semua gugatan kelompok atau kolektif terhadap Pihak Yang Dilepaskan.

7. Sever ability; Language. I agree that if any provision or part thereof contained in this Agreement is declared illegal, unenforceable or ineffectiv e, such provision or part thereof shall be modified, if possible,
in order to achieve the intentions of the parties, and, if necessary, such provision or part thereof shall be deemed severable, such that all other provisions contained in this Agreement shall remain valid and binding. This
Agreement is written in the Indonesian language and in the English language; and in the event of any discrepancy between the two versions, the Indonesian version shall prevail where the document is submitted to an
Indonesian court in any proceeding or dispute; but when the document is s ubmitted to any court outside Indonesia in any proceeding or dispute, the English version shall prevail in the event of a discrepancy between
the English and Indonesian version.

7. Keter pisahan; Bahasa. Saya setuju bahwa apabila ketentuan apapun atau bagian yang termasuk didalamnya dari Perjanjian ini dinyatakan illegal, tidak dapat diberlakukan atau tidak efektif, ketentuan atau
bagian yang termasuk didalamnya tersebut akan dirubah, apabila memungkinkan, untuk dapat mencapai keinginan para pihak, dan, apabila diperlukan, ketentuan tersebut atau bagian daripadanya akan dapat dianggap dapat
dipisahkan, sehingga ketentuan lainnya yang terdapat dalam Perjanjian ini akan tetap berlaku dan mengikat. Perjanjian ini ditulis dalam Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris; dalam hal terjadi perbedaan antara dua versi
tersebut, versi Bahasa Indonesia yang akan berlaku di mana dokumen tersebut akan diajukan kepada pengadilan di Indonesia dalam semua proses atau sengketa yang berlangsung; tetapi apabila dokumen tersebut diajukan
kepada pengadilan manapun di luar Indonesia dalam setiap proses atau sengketa yang berlangsung, versi Bahasa Inggris akan berlaku dalam hal terdapat perbedaan antara versi Bahasa Inggris dan Bahasa
Indonesia.

I HAVE CAREFULLY READ AND VOLUNTARILY SIGN THIS AGREEMENT; understand its terms, including that I am hereby giving up substantial legal rights; understand that it is a material inducement for my being
permitted to participate in the Activities and to enter and be present at any Activity Site(s) and that the NBA Parties and the other Released Parties are relying upon it; and further agree that no oral representations, statements
or inducement contrary to anything contained herein have been made by NBAP or any of its employees or agents or any of the other Released Parties. I r epr esent that I am eighteen (18) year s of age or older , I
acknowledge that NBAP and each of the Released Par ties is r elying on the gr ant of r ights contained her ein.

SAYA TELAH MEMBACA DENGAN SEKSAMA DAN SECARA SUKA RELA MENANDATANGANI PERJANJIAN INI; memahami ketentuan-ketentuannya, termasuk bahwa saya dengan ini menyerahkan hak-hak hukum
yang substantial; memahami bahwa hal tersebut adalah dorongan material agar saya dapat diizinkan berpartisipasi dalam Aktivitas tersebut dan untuk memasuki dan hadir dalam Lokasi Aktivitas dan Pihak NBA dan Pihak Yang
Dilepaskan lainnya mengandalkan hal tersebut; dan selanjutnya setuju bahwa tidak ada representasi lisan, pernyataan atau dorongan yang bertentangan dengan apapun yang terdapat dalam Perjanjian ini yang telah dibuat oleh
NBAP atau semua pegawai atau agen atau Pihak Yang Dilepaskan manapun lainnya. Saya menyatakan bahwa saya ber usia delapan belas (18) tahun atau lebih, saya memahami bahwa NBAP dan setiap
Pihak Yang Dilepaskan mengandalkan pelepasan hak-hak dalam Per janjian ini.

AGREED TO AND ACCEPTED:

SETUJU DAN MENERIMA:

Name of Par tic ipant (please pr int) Signatur e of Par tic ipant / Tandatangan Home Addr ess / Alamat Rumah: Age of Date / Tanggal:
/ Nama Peser ta (har ap dicetak): Peser ta: Par tic ipant /
Usia Peser ta:

Jl . kapten piere tendean gg jati rt 001/001 no 43 . Jakarta 39 th 26 juni 1982

Rio Hermawan, S.Pd.MM selatan