Nama : Ikram Ade Saputra

NPM : 2106763013
LTM : keperawatan maternal dan bayi baru lahir

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Seorang perempuan, umur 30 tahun, G3P2A0 datang ke poliklinik pada tanggal 7 April 2022
untuk memeriksakan kandungannya. Klien mengeluh nyeri punggung bagian bawah,
perutnya sering terasa kencang (kontraksi hilang-timbul), sering buang air kecil, sulit buang
air besar, dan napasnya sering terasa sesak. Ia juga mengeluh cepat merasa begah meski
hanya makan sedikit. Hari pertama haid terakhir (HPHT) klien adalah tanggal 14 Juli 2021.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88 x/mnt, payudara
membesar dan sudah memproduksi sedikit kolostrum, tinggi fundus uteri 32 cm, DJJ 140
x/mnt (DJJ kuat dan teratur), serta edema di kedua kaki. Peningkatan berat badan hingga saat
ini 15,5 kg.
Berdasarkan data kasus di atas, maka diagnose keperawatan yang muncul menurut (Chapman
& Durham, 2010) adalah:
A. Nyeri berhubungan dengan kontraksi uterus ditandai dengan klien mengatakan nyeri
punggung bagian bawah kadang datang dan kadang hilang, perut sering terasa
kencang.
B. Perubahan Pola Eliminasi ditandai dengan sulit buang air besar, dan mengeluh makan
hanya sedikit.
C. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan penurunan tekanan osmotik koloid
plasma ditandai dengan klien mengatakan berat badannya naik hingga saat ini 15,5
kg selama kehamilan, adanya odema pada kedua kaki.
Referensi

Chapman, L, dan Durham, R. (2010). Maternal-newborn nursing: The critical components of

nursing care, Volume 16 Nomor 1,: 18-24.

Karjatin, Atin. (2016). Keperawatan Maternitas. Pusat Pengembangan Sumber Daya

Manusia Kesehatan Badan Pengambangan dan Pemberdayaan Sumber Daya
Manusia Kesehatan : Kementrian RI