Anda di halaman 1dari 64

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Pahlawan No. 110 Telp. 3524001 - 3542011
SURABAYA 60174

PERUBAHAN KE 2 PENGUMUMAN PENDAFTARAN


NOMOR : 027/ 29453 /KPTS/022.1/2022

TENTANG

PERUBAHAN KE 2 PENGUMUMAN PENDAFTARAN


PADA KATALOG ELEKTRONIK LOKAL UNTUK PRODUK ALAT KESEHATAN
HABIS PAKAI PROVINSI JAWA TIMUR NOMOR : 027/27623/KPTS/022.1/2022
TENTANG PERUBAHAN PENGUMUMAN PENDAFTARAN
PADA KATALOG ELEKTRONIK LOKAL UNTUK PRODUK ALAT KESEHATAN
HABIS PAKAI PROVINSI JAWA TIMUR

Bersama ini kami mengundang para Pelaku Usaha


(Produsen/Distributor/Penyedia) untuk turut serta dalam proses pencantuman
Barang/Jasa Katalog Elektronik. Adapun rincian produk, persyaratan penyedia
dan produk adalah sebagai berikut :

A. Informasi Produk

No Kategori No Produk
PAKET OXYGENATOR ADULT
1
1540
DELIVERY SYSTEM CIRCUIT
2
BC 161
3 PAKET OXYGENATOR INFANT
4 JARUM BIOPSI ANAK
5 PAKET OXYGENATOR ADULT type 2540
PAKET OXYGENATOR
6
NEONATUS
Alat Kesehatan 7 ACECUT BIOPSY NEEDLE 16 G
1
Habis Pakai
8 TIP CLEANER
9 ENDO GIA 45 AMT Color Purple
10 HARMONIC ACE+5MM LAP SHEAR 36CM
11 BPF 4 NEO
12 DISPOSABLE BIOPSY FORCEPS GASTRO
13 INFANT BONNET 25 – 29 CM
14 KIT TROMBOSIT APHERESIS
MASKER TRACHEOSTOMY
15
ADULT
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
16 NASSALCIRRUS
Sentinex Smart surgical gown standard M –
17
L
18 STERNUM SET NO. 5
TRANSFER SET WITH TWIST
19
CLAMP
20 KACAMATA BAYI
21 CONNECTOR ELBOW/PAED
22 REDAX DRAIN
23 Infant Bionet S
24 Proceed mesh 15 x 20
25 EMBOLIZATION PARTICLES NSPVA 600 EP
26 EMBOLIZATION PARTICLES NSPVA 400 EP
27 ENDO GIA 45 (Gun Stapler)
28 ACECUT BIOPSY NEEDLE 18 G
29 INFANT BONNET 22 - 25 CM
30 SP02 ADHESIVE SENSOR
DUK LUBANG STERIL
31
100CMX100CM
32 URINE COLECTOR
33 ULTRACLAMP TUBING CLAMP
34 TCR 75
35 CONDOM CATH L
36 Indicator Cidex OPA
37 Ortho Pthalaldehyde @ 5lt
MASKER ANESTESI NEONATE
38
NO 0
POUCHES STERIL GUSSETTE 25 CM X
39
100 M
40 CONDOM CATH M
41 ETT NONKING 2.5 NON CUF
42 ETT NONKING 3,5 NON CUFF
43 Plasterin WP
ANTIMICROBIAL INCISE DRAPES 90 CM
44
X45 CM
45 CONDOM CATH S
SURGICAL GOWN NON WOVEN
46
M
47 Surgical disp gown steril M
48 MOUTH PIECE SPIROMETER
49 CONDOM CATH XL

1 Aquasonic 100 250ml


2 Kertas usg type cp820
3 Signa gel 250 gram
4 Skin Prep gel @114gr
5 Ten 20
2 X-ray
6 UPP 110 HG 110X80
7 DRY FILM DI-HL 20X25 150S
8 DRY FILM DI-HL 26X36 150S
Dry Star Film DT 2B 14/17 35X43 @
9
100lbr

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Dry Star Film DT 2B 10/12 25X30 @
10
100lbr

1 Cannulated Headless Screw


2 10 HL PLT
3 10 HOLE STRAIGHT PLATE
4 16 HOLE STRAIGHT PLATE
5 18 HOLE STRAIGHT PLATE
6 20 HL PLT
7 24 GA. STNLS STL
8 4 HL PLT
9 6 HL PLT
10 AUTO-DRIVE® Screw
11 Cancellous Screw, full thread
12 Cannulated Screw,short thread
13 Cannulated, fully threaded
14 Cortex Screw
15 DHS/DCS® SCREW
16 FTM SUPER REVO
17 FULL RADIUS
18 FULLY THREADED SCREW
19 Fully Threaded Screw, Angled Locking
20 GREAT WHITE
21 Hole Straight Plate, Locking
22 L Plate
23 L PLT
24 Left "L" Plate
3 Implan Fix
25 Locking Bolt, selft-tapping
26 Locking Head Screw
27 Malleolar Screw
28 MINIMALLY INVASIVE CONDYLAR PLATE
29 MMF AUTO-DRIVE® Screw
30 Pilot Dril
31 Right "L" Plate
32 Rigid OsteoForm Mesh® Plate
33 Rigid Straight Plate
34 Schanz Screw
35 Screw
36 SCREWDRIVER SHAFT, LONG, MANUAL
37 STRPLT,LOC
38 Subcondylar Plate, Locking
39 T PLATE
40 T PLATE, Lockin
41 THRSCR
42 Y Plate
43 Y Plate, Locking (333-2003)
44 Cancellous Screw
45 ABLATOR SUCTION
ACETABULAR
46
RECONTRUKSION
47 Achbar

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
48 ACIF
49 ACIF PEEK CAGE
50 ACP PLATE
51 ACS FB PE INSERT PS
52 ACS FB TIBIA COMPONENT CEMENTED
ACS PS FEMORAL COMPONENT
53
CEMENTED
54 Adjustable Clamp
55 ADJUSTING NUT
56 ALEX
57 AMPLATSER ADO
58 AMPLATSER SEPTAL OCLUDER (ASO)
59 AMPLATZER DUCT OCCLUDER
60 ANEURISMA CLIP
61 ANGIOLITE
62 ANGLED BLADE 130 (SEMUA UKURAN)
63 ANNULAR DIAGONAL TIE
ANSCARE SPONG NASAL ANATOMIC
64
THREAD / AIRWAY
65 ANSCARE SPONG NASAL ANATOMIC NS
66 ANTERIOR REVISION SCREW
67 ANTERIOR
68 AORTIC ATS
69 AORTIC
70 APOLLO MICROCATH
APT HEMOSTASIS
71
INTRODUCER
72 ARCHBAR SPLINT W-HOOKS
73 ARTHROSCOPY TUBING
74 Articul M Haed
75 Articul/Eze Ball
76 ARTICULEZE HEAD
77 AXIUM 3D
78 AXIUM HELICAL
79 BALLON ACCROS CTO
80 BALLON ACROSS HP
81 BALLON ARMADA
82 BALLON BAS
83 BALLON COYOTE
84 BALLON FOXTROT PRO
85 BALLON HARIER DB
86 BALLON MAVERICK
87 BALLON MOZEC
88 BALLON MUSTANG
89 BALLON PRIMUS
90 BALLON RIVER CTO
91 BALLON RYUJIN PLUS
92 BALLON SAPPHIRE
93 BALLON SICING
94 BALLON SIZING AGA
95 BALLON SPRINTER LEGEND
96 BALLON TAZONA

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
97 BALLON XPERIENCE
98 BALON HYPERGLIDE
99 BIO SCREW
100 BIPOLAR HEAD
101 BLAZER
102 Bone Cement Antibiotik
103 BONECEMENT GHV
104 Broad DCP
105 BUSH
106 DELIVERY CATHETER
CABLE BLAZER DX CATHETER
107
DUO
108 CABLE DX SURELINK
109 Calcaneal Locking Plate
110 CANNULATED SCREW
111 CANNULATED SCREW STAINLESS STEEL
112 Carpectomy cage
113 CATH DAVIS
114 CEMENTLESS STEM
115 CERVICAL FUSION
116 CERVICAL MORPHO (HPI)
CERVICAL MORPHO (HPI
117
SCREW)
118 CHAPERON GUIDING CATH
119 CLARIVEIN
120 Clavicle
121 Clavicle Hook
122 CMW Syiringe Kit Mark
123 COIL JESPER
124 Condylar
125 Condylar Buttress
126 CONECTING ROOD
127 CONNECTING PLATE
128 CORAIL AMT COLLAR
129 CORAIL CEMENTLESS STEM
130 CORAIL COLLAR STEM
131 CORAIL STEM
132 Corail2 STD
133 Cortex Screw self-tapping, Pure Titanium
Cortex Screw self-tapping, Titanium Alloy
134
(TAN)
135 Cross Link
136 CROSSLINK (SOLCO)
137 C-STEM CENTRALIZER
138 C-STEM LONG STEM
139 DCP® 3.5
DCS PLATE 95 (SEMUA
140
UKURAN)
141 DELIVERY SYSTEM
142 Delta Cer Head
143 DETACHEMENT INZONE
144 DHS 135°

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
145 DHS COMPRESSION SCREW
146 DHS GUIDE WIRE 2,5MM
DHS PLATE 135 (SEMUA
147
UKURAN)
148 DHS PLATE
DHS/DCS® Compression
149
Screw,
150 DHS/DSC® GUIDE WIRE
DIAGNOSTIC CATHETER TEMPO
151
CEREBRAL SIMMONS
152 Domino connector
153 DUAL ROOD
154 ECHELON STRAIGHT
155 ECHELON TIP SHAPE
ECOFIT HIP STEM SNDRT CEMENTLESS
156
8,75MM
157 Elite Fem HD
158 Elite Modular HD
159 Elite Plus Oge Cup
160 ELITE PLUS OGEE CUP
161 ELLIMINATE WIRE
A2FN, cannulated, Titanium Alloy (TAN),
162
STERILE
163 End Cap for Intramedulary Locking Nail
164 End Cap for TEN, Titanium Alloy (TAN)
End Cap for Unreamed
165
Humeral Nail
166 ENDEAVOR
A2FN, Nail, cannulated, Titanium Alloy
167
(TAN), sterile
End Cap for Tibial Nails, Titanium Alloy
168
(TAN)
Tibial Nail, cannulated, Titanium Alloy
169
(TAN), sterile
170 FARGO
171 FARGOMAX
172 FEMORAL
173 FEMORAL ARTERIAL CANUL
174 FIREHAWK
175 FIREHAWK TARGET ELUTING
176 Fixed Rod 6.0
177 FOXROT
178 FULL RADIUS RESECTOR
179 GENOSS
180 GENOSS BALLON
181 GENOSS STENT
182 Global advantage
183 Global fx stem
184 GOLDBAL
185 GRAFTMAX BUTTON ALB
186 GROUNDING PAD VALLEY
GUIDE EXTENTION
187
GUEDZILLA

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
188 GUIDE WIRE
GUIDING CATHETER
189
HEARTRIAL
GUIDING CATHETER
190
LAUNCHER
GUIDING CATHETER
191
LOUNCHER
192 GUIDING MACH
193 HALF RINGS
194 HAND DISTRACTOR
HARDINGE CEMENT
195
RESTRICTOR
196 Hardinge Fem Cem Restr
197 HDLSS SCREW
198 HEADWAY MICROCATH
199 HEART R PDA
200 HEART R VSD
HEARTRAIL II GUIDING
201
CATHETER
202 HEMOSTATIC VALV
203 HEX FLEX CANUL
204 HEX NUT M6 (THICKENING)
Hip Screw, self-tapping, Titanium Alloy
205
(TAN), sterile
206 HT COMMAND
207 HYBRID
HYDROFRAME HYDROGEL
208
COIL
HYDROSOFT 3D HYDROGEL
209
COIL
210 HYDROSOFT PLATINUM COIL
211 Intramedullary Lock Femor Nail
INTRODUCER SHEATH AVANTI RADIAL -
212
GUIDE WIRE
213 K-WIRE
214 KINUS TAPER
215 Kirschner Wire
216 KONAR MF VSD OCCLUDER
217 Kuntscher Nail
218 KYPOPLASTY
L CONNECTING PLATE 12
219
HOLES
220 Lag screw
221 Laminar Hook
222 Laminar Hook Narrow
223 Large Bur Hole Plate
224 L-Buttress,right/left
225 LC Cancellous Screw
226 LC Cancellous Screw Full
227 LC-DCP narrow
228 LC-DCP
229 LC-DCP broad
230 LC-LCP BROAD

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
231 LC-LCP- NARROW
232 LC-LCP
233 LCP, Pure Titanium
234 LCP broad, Pure Titanium
LCP broad curved, Pure
235
Titanium
236 LCP narrow, Pure Titanium
LCP Clavical, Left Superior
237
Anterior
238 LCP Condylar Buttress
239 LCP Distal Tibia
240 LCP Femoral Distal
241 LCP Femoral Proximal
242 LCP L-BUTTRESS PLATE, PURE TITANIUM
243 LCP Letral Tibial
LCP Medial Distal Tibial plate, Titanium
244
Alloy
245 LCP One Third Tubular
LCP One-third Tubular Plate, Pure
246
Titanium
247 LCP Reconstruction
248 LCP Reconstruction Plate, Pure Titanium
LCP Superior Anterior Clavicle Plate,
249
Titanium Alloy (TAN)
250 LCP ‘T’
251 LCP T-Plate, Pure Titanium
252 LCP T-Plate
LCP Volar Distal Radius Plate, Pure
253
Titanium
254 LCP-DF, Titanium Alloy (TAN)
255 LCP-PLT, Titanium Alloy (TAN)
256 LEAD HIS BUNDLE
257 Peek Cage
258 LOCKING BOLT
259 Locking Clavicle Hook Plate
260 Locking Phillos
261 Locking Proximal Humerus
Locking Screw, self-tapping, Titanium Alloy
262
(TAN)
Locking Screw Medullary Nails, Titanium
263
Alloy (TAN)
Locking Screw, Medullary Nails, Titanium
264
Alloy (TAN)
265 LONGARM POLY AXIAL PEDICLE SCREW
266 LUMBAL FUSION
267 LUMBAL FUSION 10 X 22
268 M6 THREADED ROD
269 M6 BOLT
270 MABDPE
271 MAGIC
272 MAGIC MP
273 MARATHON GUIDE WIRE

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
MASTER VALVE GRAFT WITH
274
HEMASHIELD
275 MATRIX GENESIS
276 MATRYX SCREW
277 MBT REVISION CEM TIB TRAY
278 MBT TRAY SLEEVE POR
279 Medium 2 Hole Straight Plate
280 MINI 16HL STR PLT
281 MINI 8 HL STR PLT
282 Mini Rail Distractor
283 Mini, 8 Hole Straight Plate
284 MIRAGE G.WIRE
285 MITRAL
286 MONO AXIAL PEDICLE SCREW
287 MONO AXIAL PEDICLE SCREW
288 MORPHO PLATE
289 MORPHO SCREW
290 MOZEC
291 MOZEC NC
292 MULTI SNARE KIT
293 MULTI SNARE VSD LOOP
294 MUTARS BAR SCREW
295 MUTARS DIST FEMUR
296 MUTARS EXTENSION PIECE
297 MUTARS FEMORAL
298 MUTARS PE INLAY
299 MUTARS PEEK OPTIMA
300 MUTARS TIBIAL
301 NARROW DCP
302 NC BALLON
303 NC SPRINTER
304 NC BALLON
305 NEULEN LAMINOPLASTY
306 NEULEN SCREW
307 NIT OCCLUDE PDA R
308 NIT OCCLUDE VSD
309 NUT
310 NUT SCREW
311 OCCIPITAL PLATE
312 OCCIPITAL SCREW
OCCIPITAL SCREW
313
CONNECTOR
314 ONE THIRD TUBULAR
315 ONYX LIQUID
316 OPACITY
317 OPEN IRRIGATED
318 ORBITAL PLATE
319 OVAL BURR
320 PACE MAKER
321 PAKET ABLASI
322 PAKET EP STUDY SVT
323 Paket Illizarov set

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
324 PEDICLE LONG ARM MONO
325 PEDICLE LONG ARM POLY
326 PEDICLE SCREW LONG ARM
327 PEDICLE SCREW MONO AXIAL
328 PEDICEL SCREW POLY AXIAL
329 PERIMOUNT AORTIC
330 PERIMOUNT MITRAL
331 PFC MOD
332 PFC SIGMA
333 PFCSIG CEM FEM STEM
PFNA-II PROXIMAL FEMORIAL
334
NAIL
335 PFNA-II BLADE
336 PFNA-II
337 PROXIMAL HUMERAL PLATE
338 PIN CLAMP
339 PINACLE METAL
340 PINN CAN BONE SCREW
341 PIN MAR
342 PINNACLE BANTAM
343 PINNACLE MAR
344 PINNACLE POLY
345 PINNACLE SECTOR
346 PIPELIN FLOW
347 PLIF
348 POLY AXIAL PEDICLE SCREW
POLY AXIAL THORACIC
349
SCREW
350 POLYAXIAL
351 POST WITH 4 EDGES
352 PROGLID VESEL
353 PROMUS STENT
354 Protrusio Cage (semua ukuran)
355 QUANTUM MAVERICK
356 RCR SUTURE PASSER NEEDLE
357 REBAR MICROCATH
358 Recon curved
359 Recon Straight
360 Reconstruction Plat
361 RESOLUTE INTEGRITY
362 RESTORE
363 RING PHSIO
364 RINGS
365 ROD
366 Rood Bar
367 ROOD ULRICH
368 ROTALINK PLUS
369 SAPPHIRE II
370 SAPPHIRE II NC
371 SCEPTER OCCLUSION
372 SCR RG
373 Self Cent Hip

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
374 SELF EXPANDABLE STENTING EPIC
375 Semi-Tubular
376 SEQURE SNARE KIT
377 SHOULDER HEMIARTHROPLASY
378 SIGMA FEM ADAPTER NEUTRAL BOLT
379 Sigma Stab GVF Ins
380 SIG TIB CEM STM
381 SILVERSPEED
382 SINGLE JOINT B
383 Size 4 Revision C-Stem
384 Sky
385 Sloted
386 Small Clamp
387 Small T Plate
388 Smartset GHV Getamicin Cement
389 SMOOTH ROD
390 Sol MMA
391 Sol MMa Full PC
392 Solar 3 Spinal Pre-Bend Rod 6.0 x 600mm
393 SOLITAIR
394 SONIC
395 SPHERICAL BUR
396 SPRINTER
397 Staple
398 STEER EASE INTRODUCER
399 Steinmann Pin
400 STENT ALEX
401 STENT ANGIOLITE
402 STENT BIOMIM
403 STENT BIOMIM MOP
404 STENT CAROTID
405 STENT COMBO
406 STENT CRE 8
407 STENT FIREHAWK
408 STENT IVUS OPTICROSS
409 STENT SIROLIMUS
410 STENT XLIMUS/PROLIMUS
411 Straight Cem Stem STD
412 SUPER REVO ANCHOR WITH TWO
413 SUPPORT CATHETER RUBICON
414 SUTURE PASSER NEEDLE
415 Suture Wire
416 SYRINGE KIT
417 TARGET ULTRA COIL
418 T-Buttress
419 TIBIAL INSERT
420 TCH GRANULES
421 Titanium Elastic Nail, Titanium Alloy (TAN)
422 THROCANTER
423 THROMBUS EXTRACTOR
424 TIBIAL INSERT
425 Tibial Lateral Buttress

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
426 TIBIAL TRAY
427 TITANIUM CAGE LUMBAR 12
428 TITANIUM MESH
429 Titanium Roof Pile Screw
430 T-Lif
431 TOTAL ELBOW ARTHOPLASTY
432 T-Plate
433 TRANSVERSE CROSS LINK
434 TRAXCESS GUIDE WIRE
435 Tubular Rod
436 TYSHAX
437 ULTRAFLOW MICROCATH
438 UNIVERSAL CANULA SET
439 UNIVERSAL FEM SLV DIS POR
440 Unreamed Humeral Nail UHN, 7.5X200
VA Locking Screw, self-tapping, Titanium
441
Alloy (TAN)
VA-LCP Two-Column Distal Radius Plat,
442
Pure Titanium
443 VASCO
444 VASCUTEX GELSEAL STRAIGHT
445 VERTEBROPLATY NEEDLE
446 VICTORY
447 VIKING
448 Washer screws stainless steel
449 Washer
450 LATERAL MESH SCREW 3.5
451 WASTON PATRIOT CROSSLINK LUMBAL
HEAD OPENER U-BREAK OFF PEDICLE
452
SCREW (POLY AXIAL)
HEAD OPENER U-MULTI BREAK OFF
453
PEDICLE SCREW (LONG ARM)
HEAD OPENER U-PEDICLE SCREW
454
(MONO AXIAL)
455 PLIF TITANIUM
456 WIRE ROTABLATOR
457 XIENCE V ABBOTH
458 XLIMUS
459 XO BUTTON
460 XO BUTTON CANNULATED
461 XPERIENCE
462 Zip

Produk Tambahan
No Kategori No Produk
1 Film Radiologi uk. 10” x 12”
1 X-ray 2 Film Radiologi uk. 14” x 17”
3 Film Radiologi uk. 8” x 10”

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Produk Tambahan Ke 2
No Kategori No Produk
Alat Kesehatan 1 Sterilization agent LowTem
1
Habis Pakai 2 Sterilization agent Reno Sem S130

Fuji Medical Dry Imaging Film DI-HL (Film


2 X-ray 1
Radiografi)

SERTA PRODUK ALAT KESEHATAN HABIS PAKAI LAIN YANG


DIBUTUHKAN OLEH RUMAH SAKIT DI LINGKUNGAN PEMERINTAH
PROVINSI JAWA TIMUR

B. Persyaratan Pencantuman Barang/Jasa Pada Katalog Elektronik

1. Syarat dan Ketentuan Penyedia Katalog Elektronik


Telah menyetujui Syarat dan Ketentuan Penyedia Katalog Elektronik;

2. Izin Usaha
Memenuhi ketentuan peraturan perundang-undangan untuk
menjalankan kegiatan/usaha sesuai dengan Surat Izin Usaha Klasifikasi
Baku Lapangan Usaha Indonesia (KBLI) Badan Pusat Statistik tahun
2020 (terpenuhi salah satu izin usaha) yaitu :
1). 21015 Industri Alat Kesehatan Dalam Subgolongan 2101
2). 477 Perdagangan Eceran Khusus Barang Lainnya di Toko (Mencakup
barang farmasi dan kedokteran)
3). 4772 Perdagangan Eceran Khusus Barang dan Obat Farmasi, Alat
Kedokteran, Parfum dan Kosmetik di Toko
4). 47721 Perdagangan Eceran Barang Dan Obat Farmasi Untuk
Manusia Di Apotik
5). 47725 Perdagangan Eceran Alat Laboratorium, Alat Farmasi dan Alat
Kesehatan Untuk Manusia
6). 46691 Perdagangan Besar Alat Laboratorium, Alat Farmasi Dan Alat
Kedokteran Untuk Manusia
7). 71208 Aktivitas Pengujian dan Atas Kalibrasi Alat Kesehatan dan
Inspeksi Sarana Prasarana Kesehatan
8). Serta Bidang KBLI lain yang sesuai

3. Pajak
Memiliki Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) dan mempunyai status valid
keterangan Wajib Pajak berdasarkan hasil Konfirmasi Status Wajib Pajak
(KWSP);

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
4. Akta Pendirian beserta perubahannya
Memiliki akta pendirian beserta perubahannya (apabila terdapat
perubahan). Khusus Pelaku Usaha yang berupa Badan Usaha;

5. Status Daftar Hitam


Tidak sedang dikenakan Sanksi Daftar Hitam;

6. Struktur Pembentuk Harga


Melampirkan struktur pembentuk harga pada setiap Produk yang diinput
pada Aplikasi Katalog Elektronik, yang terdiri dari harga pokok,
keuntungan, pengiriman dan perpajakan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

7. Spesifikasi Teknis
Memenuhi spesifikasi teknis yaitu sebagai berikut :

No Kategori No Produk Spesifikasi


Terdiri dari aterial filter +
PAKET
oksigenator + bloodline
1 OXYGENATOR
dewasa BB kurang dari 70
ADULT 1540
kg
The bubble CPAP system
is for use in the hospital
clinical environment such
DELIVERY as the NICU and
2 SYSTEM PICU.CPAP range (mean):
CIRCUIT BC 161 3-10cmH2O,Operational
input flow range is 4-15
L/min.An initial range of
6-8 L/min is recomanded
PAKET Terdiri dari aterial filter +
3 OXYGENATOR oksigenator + bloodline
Alat INFANT infant
1 Kesehatan JARUM BIOPSI SURECUT NEEDLE SIL
4
Habis Pakai ANAK 152
PAKET
Terdiri dari aterial filter +
OXYGENATOR
5 oksigenator + bloodline
ADULT type
dewasa BB lebih dari 70kg
2540
PAKET Terdiri dari aterial filter +
6 OXYGENATOR oksigenator + bloodline
NEONATUS neonatus
Biopsy needle for single
ACECUT BIOPSY use pyrogen free + non
7
NEEDLE 16 G toxic sterilized by ethyiene
oxide gas
8 TIP CLEANER CAUTERY TIP CLEANER
ENDO GIA 45
ENDO GIA 45 AMT Color
9 AMT Color
Purple
Purple

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
HARMONIC
HARMONIC ACE+5MM
10 ACE+5MM LAP
LAP SHEAR 36CM
SHEAR 36CM
11 BPF 4 NEO BPF 4 NEO
DISPOSABLE
BIOPSY DISPOSABLE BIOPSY
12
FORCEPS FORCEPS GASTRO
GASTRO
Topi bayi tempat
pengaturan nasal tubing
INFANT BONNET dalam pengaturan posisi
13
25 - 29 CM prong ukuran 25-29 cm
dilengkapi dg tali atau
pita
KIT TROMBOSIT KIT TROMBOSIT
14
APHERESIS APHERESIS
MASKER
MASKER
15 TRACHEOSTOM
TRACHEOSTOMY ADULT
Y ADULT
Nassal cirrus neb T 15mm
16 NASSALCIRRUS
breathyng system

Sentinex Smart
Sentinex Smart surgical
17 surgical gown
gown standart M- L
standart M- L

steel wire monofilament


STERNUM SET non absorbable+surgical
18
NO.5 suture 2x75cm+needle
1/2 C tapercut 60 mm
Locking connector/on-off
clamp assembly tubing
TRANSFER SET
and double sealing male
19 WITH TWIST
luer lock connector.to be
CLAMP
used with disposable
disconnect y-set
KACAMATA DENGAN
LAPISAN NYLON DENGAN
20 KACAMATA BAYI
LINGKAR KEPALA 23-
34CM
Sambungan selang L UK
CONNECTOR
21 13MM/16mm Terbuat
ELBOW/PAED
dari pipa pvc
THORASIC DRAINAGE
22 REDAX DRAIN
SYSTEM
23 Infant Bionet S Infant Bionet S
Proceed mesh 15
24 Proceed mesh 15 x 20
x 20
EMBOLIZATION EMBOLIZATION
25 PARTICLES PARTICLES NSPVA 600
NSPVA 600 EP EP
EMBOLIZATION EMBOLIZATION
26 PARTICLES PARTICLES NSPVA 400
NSPVA 400 EP EP
ENDO GIA 45 ENDO GIA 45 (Gun
27
(Gun Stapler) Stapler)

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Biopsy needle for single
ACECUT BIOPSY use pyrogen free + non
28
NEEDLE 18 G toxic sterilized by ethyiene
oxide gas
Topi bayi tempat
pengaturan nasal tubing
INFANT BONNET dalam pengaturan posisi
29
22 - 25 CM prong ukuran 22-25 cm
dilengkapi dg tali atau
pita
SP02 ADHESIVE
30 SP02 ADHESIVE SENSOR
SENSOR
Bahan doubleflex "Satu
sisi menyerap cairan,satu
DUK LUBANG
sisi anti bocor", ukuran
31 STERIL
100cm x 100cm,diameter
100CMX100CM
lubang7cm ,dilengkapi
perekat,sterilisasi EO Gas
URINE Kantung penampungurine
32
COLECTOR buat bayi
ULTRACLAMP
33 Ultraclamp tubing clamp
TUBING CLAMP
34 TCR 75 RELOAD NTLC75
CONDOM CATH external catheter bahan
35
L latex
Indicator Cidex Saturated with 70% ethyl
36
OPA alkohol
Ortho
37 Pthalaldehyde @ Ortho Pthalaldehyde @ 5lt
5lt
MASKER
Respiratory /Anesthesi
38 ANESTESI
Face Mask (neonate)
NEONATE NO 0
POUCHES
POUCHES STERIL
STERIL
39 GUSSETTE 25 CM X 100
GUSSETTE 25
M
CM X 100 M
CONDOM CATH external catheter bahan
40
M latex
ETT NONKING ETT NONKING 2.5 NON
41
2.5 NON CUF CUF
ETT NONKING ETT NONKING 3,5 NON
42
3,5 NON CUFF CUFF
43 Plasterin WP Plasterin WP
Plester yang terbuat dari
ANTIMICROBIAL material film polimer
44 INCISE DRAPES dilapisi dengan perekat
90 CM X45 CM yang sensitive terhadap
tekanan.90cmX45CM
CONDOM CATH external catheter bahan
45
S latex
SURGICAL
SURGICAL GOWN NON
46 GOWN NON
WOVEN M
WOVEN M
Surgical disp Surgical disp gown steril
47
gown steril M M

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
MOUTH PIECE PIPA MULUT DARI
48
SPIROMETER KERTAS U/ POLI PARU
CONDOM CATH external catheter bahan
49
XL latex

Aquasonic 100 Larut air, Hypo alergenik


1
250ml non abrasi bebas garam
Kertas usg type Kertas printer warna
2
cp820 untuk usg type cp 820
Signa gel 250
3 gel untuk ekg
gram
Gel dioleskan dikulit
Skin Prep gel
4 untuk periksaan EEG
@114gr
agar kondutif (nuprep)
pasta edhesif untuk
5 Ten 20 menempelkan elektrode
ecg
Kertas thermal hitam
putih uk 110mmx18m
UPP 110 HG
2 X-Ray 6 kilap untuk digunakan
110X80
pada video printer merek
Sonny UPP 895 CE/D 895
DRY FILM DI-HL DRY FILM DI-HL 20X25
7
20X25 150S 150S
DRY FILM DI-HL DRY FILM DI-HL 26X36
8
26X36 150S 150S
Dry Medical film warna
Dry Star Film DT
biru untuk digunakan
9 2B 14/17 35X43
dengan Agfa Imaging
@ 100lbr
System
10 Dry Medical film warna
Dry Star Film DT
biru untuk digunakan
2B 10/12 25X30
dengan Agfa Imaging
@ 100lbr
System

2.4mm X 18mm s/d


36mm Cannulated
Headless Screw
3.0mm X 30mm
Cannulated
1 Cannulated Headless
Headless Screw
Screw
2.4MM X 24MM
CANNULATED HEADLESS
SCREW (317-2424)
3 Implan Fix
10 HL PLT 2.0MM PLT-
2 10 HL PLT
1016
10 Hole Straight Plate
10 HOLE
218-0038
3 STRAIGHT
10 Hole Straight
PLATE
Plate(210-0032)
16 HOLE
16 Hole Straight Plate
4 STRAIGHT
(210-0034)
PLATE

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
18 Hole Straight Plate
18 HOLE
(212-0034)
5 STRAIGHT
18 Hole Straight Plate
PLATE
210-0038
20 HL PLT 1.5MM PLT-
6 20 HL PLT
1007
24 GA. STNLS 24 GA. STNLS STL WR
7
STL 207-0120R3M
4 HL PLT 1.5MM PLT-
8 4 HL PLT
1005
6 HL PLT 1.5MM PLT-
9 6 HL PLT
1006
1.2mm x 3mm AUTO-
DRIVE® Screw
1.2mm x 4mm AUTO-
DRIVE® Screw
1.2mm x 5mm AUTO-
DRIVE® Screw
1.6mm x 4mm AUTO-
DRIVE® Screw
1.6mm x 5mm AUTO-
DRIVE® Screw
AUTO-DRIVE® 1.6mm x 6mm AUTO-
10
Screw DRIVE® Screw
1.6mm x 8mm AUTO-
DRIVE® Screw
2.0mm x 4mm AUTO-
DRIVE® Screw
2.0mm x 5mm AUTO-
DRIVE® Screw
2.0mm x 6mm AUTO-
DRIVE® Screw
2.0mm x 8mm AUTO-
DRIVE® Screw
4.0 Cancellous Screw, full
thread, L10mm s/d 60mm
4.0 Cancellous Screw, full
thread, L38mm
4.0 Cancellous Screw, full
thread, L40mm
4.0 Cancellous Screw, full
thread, L45mm
6.5 Cancellous Screw, full
Cancellous thread,L16mm s/d
11 Screw, full 110mm
thread 6.5 Cancellous Screw, full
thread,L30mm
6.5 Cancellous Screw, full
thread,L35mm
6.5 Cancellous Screw, full
thread,L60mm
6.5 Cancellous Screw, full
thread,L65mm
6.5 Cancellous Screw, full
thread,L75mm

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
4.0 Cannulated
Screw,short thread,
L30mm s/d 80mm
4.0 Cannulated
Screw,short thread,
L35mm
4.0 Cannulated
Screw,short thread,
L40mm
Cannulated 4.0 Cannulated
12 Screw,short Screw,short thread,
thread L45mm
4.0 Cannulated
Screw,short thread,
L50mm
4.0 Cannulated
Screw,short thread,
L60mm
4.0 Cannulated
Screw,short thread,
L65mm
4.0mm Cannulated, fully
threaded, L 20mm s/d
80mm
4.0mm Cannulated, fully
threaded, L 35mm
Cannulated, fully
13 4.0mm Cannulated, fully
threaded
threaded, L 40mm
4.0mm Cannulated, fully
threaded, L 45mm
4.0mm Cannulated, fully
threaded, L 60mm
2,7mm Cortex Screw, L
6mm S/D 32mm
3.5mm Cortex Screw, L
12mm s/d 50mm
3.5mm Cortex Screw, L
14mm
3.5mm Cortex Screw, L
16mm
3.5mm Cortex Screw, L
18mm
3.5mm Cortex Screw, L
20mm
14 Cortex Screw 3.5mm Cortex Screw, L
24mm
3.5mm Cortex Screw, L
22mm
3.5mm Cortex Screw, L
28mm
3.5mm Cortex Screw, L
30mm
3.5mm Cortex Screw, L
32mm
3.5mm Cortex Screw, L
34mm
Cortex Screw 4.5mm , L
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
14mm s/d 60
Cortex Screw 4.5mm , L
18mm
Cortex Screw 4.5mm , L
20mm
Cortex Screw 4.5mm , L
22mm
Cortex Screw 4.5mm , L
24mm
Cortex Screw 4.5mm , L
26mm
Cortex Screw 4.5mm , L
28mm
Cortex Screw 4.5mm , L
30mm
Cortex Screw 4.5mm , L
32mm
Cortex Screw 4.5mm , L
34mm
Cortex Screw 4.5mm , L
36mm
Cortex Screw 4.5mm , L
38mm
Cortex Screw 4.5mm , L
40mm
Cortex Screw 4.5mm , L
42mm
Cortex Screw 4.5mm , L
50mm
Cortex Screw 4.5mm , L
60mm
12. 5/8. 0MM DHS/DCS®
SCREW. 22/85MM
12. 5/8. 0MM DHS/DCS®
SCREW. 22/85MM
DHS/DCS® 12.5/8.0mm DHS/DCS®
15
SCREW Screw, 22/75mm
12.5/8.0mm DHS/DCS®
Screw, 22/75mm
12.5/8.0mm DHS/DCS®
Screw, 22/75mm
FTM SUPER
16 5.0MM FTM SUPER REVO
REVO
17 FULL RADIUS 4.2MM FULL RADIUS
1.2MM X 5MM FULLY
THREADED SCREW (331-
1205)
1.2MM X 5MM FULLY
THREADED SCREW (331-
FULLY
1205)
18 THREADED
1.6mm x 6mm Fully
SCREW
Threaded Screw (331-
1606)
1.6mm x 6mm Fully
Threaded Screw (331-
1606)

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
1.6mm x 6mm s/d 24mm
Fully Threaded Screw
(331-1606 s/d 331-1624)
1.6mm x 8mm Fully
Threaded Screw (331-
1608)
1.6mm x 8mm Fully
Threaded Screw (331-
1608)
2.0MM X 10MM FULLY
THREADED SCREW (331-
2010)
2.0mm x 13mm Fully
Threaded Screw (331-
2013)
2.0mm x 14mm Fully
Threaded Screw (331-
2014)
2.0mm x 16mm Fully
Threaded Screw (331-
2016)
2.0mm x 6mm s/d 36mm
Fully Threaded
Screw(331-2006 s/d 331-
2036)
2.0mm x 9mm Fully
Threaded Screw (331-
2009)
2.4mm x 12mm Fully
Threaded Screw (331-
2412)
2.4mm x 14mm Fully
Threaded Screw (331-
2414)
2.4mm x 14mm Fully
Threaded Screw (331-
2414)
2.4mm x 16mm Fully
Threaded Screw (331-
2416)
2.4mm x 16mm Fully
Threaded Screw (331-
2416)
2.0mm x 6mm s/d
36mmFully Threaded
Screw, Angled Locking
(330-2006 s/d 330-2036)
1.6mm x 6mm s/d 24mm
Fully Threaded Screw,
Fully Threaded
Angled Locking (330-1606
19 Screw, Angled
s/d 330-1624)
Locking
2.4mm x 14mm Fully
Threaded Screw, Angled
Locking (330-2414)
2.4mm x 14mm Fully
Threaded Screw, Angled
Locking (330-2414)
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
2.4mm x 18mm Fully
Threaded Screw, Angled
Locking (330-2418)
2.4mm x 18mm Fully
Threaded Screw, Angled
Locking (330-2418)
4.2MM GREAT WHITE
20 GREAT WHITE
4.4MM GREAT WHITE
1.6mm 12 Hole Straight
Plate, Locking
Hole Straight 1.6mm 6 Hole Straight
21
Plate, Locking Plate, Locking 333-1601
2.0mm 6 Hole Straight
Plate, Locking (333-2001)
1.2mm L Plate, Left (333-
22 L Plate
1204)
1.6MM L PLT, LF LOC
23 L PLT
333-1604
22mm Left "L" Plate (213-
0005)
24 Left "L" Plate
22mm Left "L" Plate (213-
0005)
3.4mm Locking Bolt, selft-
tapping (semua ukuran)
3.4mm Locking Bolt, selft-
tapping (semua ukuran)
Locking Bolt, 3.9mm Locking Bolt, self-
25
selft-tapping tapping L 18mm s/d
80mm
4.9mm Locking Bolt, self-
tapping L 20mm s/d
100mm
2.7mm Locking Head
Screw, ST, L 14mm
2.7mm Locking Head
Screw, ST, L 14mm
3.5mm Locking Head
Screw, ST, L 12mm s/d
60mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 20mm s/d
60
5.0mm Locking Head
Locking Head Screw, ST, L 24mm
26
Screw 5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 26mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 28mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 30mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 32mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 34mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 36mm

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 40mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 42mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 44mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 58mm
5.0mm Locking Head
Screw, ST, L 60mm
3.5mm Malleolar Screw, L
25/12mm s/d 80/36mm
4.5mm Malleolar Screw, L
27 Malleolar Screw
25/12mm s/d 80/36
4.5mm Malleolar Screw, L
40/20mm
MINIMALLY
1.6MM MINIMALLY
INVASIVE
28 INVASIVE CONDYLAR
CONDYLAR
PLATE,(333-1620)
PLATE
2.0mm x 8mm MMF
AUTO-DRIVE® Screw
MMF AUTO-
29 2.0mm x 11mm MMF
DRIVE® Screw
AUTO-DRIVE® Screw
(209-2011)
1.3mm Pilot Drill, 12mm
30 Pilot Dril Stop, OsteoPower™(220-
0302)
31 Right "L" Plate 22mm Right "L" Plate
Rigid OsteoForm 165mm x 95mm Rigid
32
Mesh® Plate OsteoForm Mesh® Plate
Rigid Straight 1.6mm Rigid Straight
33
Plate Plate, 10 Hole (213-0019)
2.5mm Schanz Screw, L
100mm
2.5mm Schanz Screw, L
75mm S/D 125
3.0mm Schanz Screw, L
100mm s/d 130mm
3.5mm Schanz Screw , L
110mm s/d 130mm
3.5mm Schanz Screw , L
120mm
3.5mm Schanz Screw, L
34 Schanz Screw 125mm
4,0mm Schanz Screw, L
110mm s/d 150mm
4,5mm Schanz Screw, L
130mm s/d 250mm
4.0mm Schanz Screw, L
120mm s/d 180mm
4.0mm Schanz Screw, L
140mm
4.5mm Schanz Screw, L
130mm s/d 250mm
4.5mm Schanz Screw, L

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
150mm
4.5mm Schanz Screw, L
180mm
4.5mm Schanz Screw, L
200mm
4.5mm Schanz Screw, L
225mm
5,0mm Schanz Screw, L
100mm s/d 250mm
5.0mm Schanz Screw, L
100mm s/d 250mm
5.0mm Schanz Screw, L
180mm
5.0mm Schanz Screw, L
200mm
2.0mm x 10mm Screw
2.0mm x 12mm Screw
2.0mm x 14mm Screw
2.4mm x 10mm Screw
35 Screw
2.4mm x 12mm Screw
2.4mm x 14mm Screw
2.4mm x 6mm Screw
2.4mm x 8mm Screw
SCREWDRIVER
1.2MM SCREWDRIVER
36 SHAFT, LONG,
SHAFT, LONG, MANUAL
MANUAL
1.6MM12HL STRPLT,LOC
37 STRPLT,LOC
333-1602
Subcondylar 2.0mm Subcondylar Plate,
38
Plate, Locking Locking
1.2MM 3 X 8 T PLATE ;
39 T PLATE 1.2mm 4 x 8 T Plate (333-
1207)
1.6mm 3 x 8 T Plate,
Locking (333-1606)
2.0mm 2 x 8 T Plate,
Locking
40 2.0mm 3 x 8 T Plate,
T Plate, Lockin
Locking (333-2007)
2.4mm 2 x 8 T Plate ,
Locking (333-2406)
2.4mm 2 x 8 T Plate ,
Locking (333-2406)
1.2MMX5MM S/D 14 FL
THRSCR ( 331-1206 S/D
331-1214)
1.2MMX5MM S/D 14 FL
THRSCR ( 331-1206 S/D
331-1214)
41 THRSCR 1.2MMX6MM S/D 14 FL
THRSCR ( 331-1206 S/D
331-1214)
1.2MMX7MM FL THRSCR
331-1207
1.2MMx8MM FL THRSCR
331-1208

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
42 Y Plate 1.2mm Y Plate (333-1203)
2.0mm Y Plate,
Locking(333-2003)
1.6mm Y Plate,
Y Plate,
Locking(333-1603)
43 Locking(333-
2.4mm Y Plate, Locking
2003)
(333-2403)
2.4mm Y Plate, Locking
(333-2403)
6.5 Cancellous Screw, L
25/16mm s/d 110/16mm
6.5 Cancellous Screw, L
25/32mm s/d 110/32
6.5 Cancellous Screw, L
60/32mm
6.5 Cancellous Screw, L
70/32mm
Cancellous
44 6.5 Cancellous Screw, L
Screw
75/32mm
Cancellous Screw for
3.5mm , L 12mm s/d
60mm
Cancellous Screw for
3.5mm , L 20mm
Cancellous Screw for
3.5mm , L 40mm
ABLATOR
45 ABLATOR SUCTION
SUCTION
ACETABULAR
ACETABULAR
46 RECONTRUKSIO
RECONTRUKSION
N
47 Achbar Achbar
48 ACIF ACIF 12 X 14 X 6
ACIF PEEK CAGE Length
ACIF PEEK
49 12,Width 14,Height 5 mm
CAGE
s/d 9mm
ACP PLATE 4 HOLES X 25
MM
50 ACP PLATE
ACP PLATE 6 HOLES X 40
MM
ACS FB PE
51 ACS FB PE INSERT PS
INSERT PS
ACS FB TIBIA
ACS FB TIBIA
52 COMPONENT
COMPONENT CEMENTED
CEMENTED
ACS PS
FEMORAL ACS PS FEMORAL
53
COMPONENT COMPONENT CEMENTED
CEMENTED
Adjustable
54 Adjustable Clamp
Clamp

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
55 ADJUSTING NUT ADJUSTING NUT
ALEX 2.25 X 15
ALEX 2.25 X 18 N
ALEX 2.25 X 29 N
ALEX 2.5 X 15
ALEX 2.5 X 22
ALEX 2.50 X 18 N
56 ALEX ALEX 2.50 X 29 N
ALEX 2.75 X 34 N
ALEX 3.00 X 18 N
ALEX 3.5 X 12
ALEX 3.5 X 38
ALEX 3.50 X 15 N
ALEX 3.50 X 29 N
AMPLATSER
57 AMPLATSER ADO
ADO
AMPLATSER
AMPLATSER SEPTAL
58 SEPTAL
OCLUDER (ASO)
OCLUDER (ASO)
AMPLATZER DUCT
AMPLATZER
OCCLUDER I
59 DUCT
AMPLATZER DUCT
OCCLUDER
OCCLUDER II
ANEURISMA
60 ANEURISMA CLIP
CLIP
ANGIOLITE 2.5 X 16
ANGIOLITE 2.50 - 16 MM
ANGIOLITE 2.50 - 19 MM
ANGIOLITE 2.50 - 24 MM
ANGIOLITE 2.50 - 29 MM
ANGIOLITE 2.57 - 14 MM
ANGIOLITE 2.75 - 24 MM
ANGIOLITE 2.75 - 29 MM
ANGIOLITE 2.75 - 34 MM
ANGIOLITE 2.75 X 19
61 ANGIOLITE ANGIOLITE 3.0 X 19
ANGIOLITE 3.0 X 24
ANGIOLITE 3.0 X 29
ANGIOLITE 3.00 - 29 MM
ANGIOLITE 3.5 X 14
ANGIOLITE 3.5 X 19
ANGIOLITE 3.5 X 24
ANGIOLITE 3.5 X 39
ANGIOLITE 3.50 - 14 MM
ANGIOLITE 3.50 - 16 MM
ANGIOLITE 4.0 X 16
ANGLED BLADE
ANGLED BLADE 130
62 130 (SEMUA
(SEMUA UKURAN)
UKURAN)
ANNULAR
63 ANNULAR DIAGONAL TIE
DIAGONAL TIE

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
ANSCARE
SPONG NASAL ANSCARE SPONG NASAL
64 ANATOMIC ANATOMIC 80*30*15mm,
THREAD / w/ THREAD / AIRWAY
AIRWAY
ANSCARE
ANSCARE SPONG NASAL
65 SPONG NASAL
ANATOMIC NS-023-2
ANATOMIC NS
ANTERIOR REVISION
SCREW 4.0 X 16
ANTERIOR REVISION
ANTERIOR
SCREW 4.0 X 16
66 REVISION
ANTERIOR REVISION
SCREW
SCREW 4.0 X 18
ANTERIOR REVISION
SCREW 4.0 X 18
ANTERIOR VERTEBRAL
SCREW 3,5 X 16
67 ANTERIOR
ANTERIOR VERTEBRAL
SCREW 3,5 X 16
AORTIC ATS (semua
68 AORTIC ATS
ukuran)
AORTIC SIZE 16
69 AORTIC
AORTIC SIZE 18
APOLLO
70 APOLLO MICROCATH
MICROCATH
APT
APT HEMOSTASIS
71 HEMOSTASIS
INTRODUCER
INTRODUCER
ARCHBAR
ARCHBAR SPLINT W-
72 SPLINT W-
HOOKS 207-0121
HOOKS
ARTHROSCOPY
73 ARTHROSCOPY TUBING
TUBING
Articul M Haed 36mm
74 Articul M Haed
+1.5
Articul/Eze Ball 25 +1.5
GR
Articul/Eze Ball 28 +1.5
75 Articul/Eze Ball GR
Articul/Eze Ball 28 +5 BR
Articul/Eze Ball 28 +8.5
BL
ARTICULEZE
76 ARTICULEZE HEAD
HEAD
77 AXIUM 3D AXIUM 3D
78 AXIUM HELICAL AXIUM HELICAL
BALLON
79 BALLON ACCROS CTO
ACCROS CTO
BALLON
80 BALLON ACROSS HP
ACROSS HP
BALLON BALLON ARMADA
81
ARMADA 14/18/35
82 BALLON BAS BALLON BAS

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
BALLON
83 BALLON COYOTE
COYOTE
BALLON
84 BALLON FOXTROT PRO
FOXTROT PRO
BALLON HARIER
85 BALLON HARIER DB
DB
BALLON
86 BALLON MAVERICK
MAVERICK
87 BALLON MOZEC BALLON MOZEC
BALLON
88 BALLON MUSTANG
MUSTANG
89 BALLON PRIMUS BALLON PRIMUS
BALLON RIVER
90 BALLON RIVER CTO
CTO
BALLON RYUJIN
91 BALLON RYUJIN PLUS
PLUS
BALLON
92 BALLON SAPPHIRE
SAPPHIRE
93 BALLON SICING BALLON SICING
BALLON SIZING
94 BALLON SIZING AGA
AGA
BALLON
BALLON SPRINTER
95 SPRINTER
LEGEND
LEGEND
BALLON
96 BALLON TAZONA
TAZONA
BALLOON - XPERIENCE
1.50-15 MM
BALLON BALLOON - XPERIENCE
97
XPERIENCE 2.00-15 MM
BALLOON - XPERIENCE
2.50-20 MM
BALON
98 BALON HYPERGLIDE
HYPERGLIDE
BIO SCREW (semua
99 BIO SCREW
ukuran)
100 BIPOLAR HEAD BIPOLAR HEAD 42MM
BLAZER II 7/110/2.5/7-4
101 BLAZER
QUAD K2
Bone Cement
102 Bone Cement Antibiotik
Antibiotik
BONECEMENT BONECEMENT GHV 40G
103
GHV BONECEMENY GHV 20G
Broad DCP for 4.5mm, 11
holes, L 183mm
Broad DCP for 4.5mm, 6
104 Broad DCP holes s/d 22 holes , L
103mm s/d 295mm
Broad DCP for 4.5mm, 9
holes, L 151mm
105 BUSH BUSH DIA 5
DELIVERY C315 DELIVERY
106
CATHETER CATHETER

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
CABLE BLAZER
CABLE BLAZER DX
107 DX CATHETER
CATHETER DUO
DUO
CABLE DX CABLE DX SURELINK 10
108
SURELINK PIN
Calcaneal Locking Plate
Calcaneal 3.5, right/left,
109
Locking Plate large/small, length 76-69
mm, Stainless Steel
CANNULATED SCREW 3,5
LENGTH 40 MM
Cannulated Screw 7.0mm,
L 100/32mm
Cannulated Screw 7.0mm,
L 30/16mm s/d 100/16
Cannulated Screw 7.0mm,
L 30/32mm s/d 100/32
CANNULATED Cannulated Screw 7.0mm,
110
SCREW L 75/16mm
Cannulated Screw 7.0mm,
L 90/32mm
Cannulated Screw Ø3.5
length 28mm
Cannulated Screw Ø3.5
length 28mm
Cannulated Screw 7.0mm,
L 95/32mm
CANNULATED SCREW O
3.5 MM, LENGTH 44/14
MM, STAINLESS STEEL
CANNULATED
Cannulated Screw Ø 3.5
SCREW
111 mm, length 50/16 mm,
STAINLESS
Stainless Steel
STEEL
Cannulated Screw Ø 6.5
mm, self-drilling, length
50/16 mm, Stainless Steel
112 Carpectomy cage Carpectomy cage
113 CATH DAVIS CATH DAVIS
CEMENTLESS
114 CEMENTLESS STEM
STEM
CERVICAL CERVICAL FUSION 11 X
115
FUSION 14 X 5
CERVICAL CERVICAL MORPHO (HPI
116
MORPHO (HPI) 20-85)
CERVICAL
CERVICAL MORPHO (HPI
117 MORPHO (HPI
SCREW 4-10 S/D 18)
SCREW)
CHAPERON CHAPERON GUIDING
118
GUIDING CATH CATH
119 CLARIVEIN CLARIVEIN

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Clavicle 3.5, 4 holes s/d
10 hole, right/left
Clavicle 3.5, 6 holes, left
120 Clavicle Clavicle 3.5, 7 holes, left
Clavicle 3.5, 8 holes, left
Clavicle 3.5, 9 holes, left
Clavicle 3.5, 9 holes, right
Clavicle Hook 3.5 10 holes
right/left
Clavicle Hook 3.5, 5 holes
s/d 6 holes, right/left
Clavicle Hook Plate 3.5, 3
121 Clavicle Hook
holes s/d 4 hole, left/right
Clavicle Hook 3.5, 8 holes
s/d 9 holes, right/left
Clavicle Hook 3.5, 8 holes,
left
CMW Syiringe
122 CMW Syiringe Kit Mark III
Kit Mark
123 COIL JESPER COIL JESPER
Condylar 95°, 5 holes s/d
124 Condylar 9 hole, blade L50mm s/d
L80mm
Condylar Condylar Buttress, 4 holes
125
Buttress s/d 13 holes, left/right
CONECTING CONNECTING ROD 3.2 X
126
ROOD 60
CONNECTING CONNECTING PLATE 3
127
PLATE HOLES
CORAIL AMT COLLAR SZ
CORAIL AMT 8
128
COLLAR Corail AMT Collar Sz 8
s/d 14
CORAIL
CORAIL CEMENTLESS
129 CEMENTLESS
STEM
STEM
CORAIL COLLAR
130 CORAIL COLLAR STEM
STEM
131 CORAIL STEM CORAIL STEM
Corail2 STD Sz 8 s/d 20
CORAIL2 STD SIZE 11
132 Corail2 STD
CORAIL2 STD SIZE 12
CORAIL2 STD SIZE 9
Cortex Screw Ø 3.5 mm,
self-tapping, length 10
mm s/d 75 mm, Pure
Cortex Screw
Titanium
133 self-tapping ,
Cortex Screw Ø 4.5 mm,
Pure Titanium
self-tapping, length 14
mm s/d 60 mm, Pure
Titanium
Cortex Screw Cortex Screw Stardrive® Ø
self-tapping, 2.4 mm, self-tapping,
134
Titanium Alloy length 10 mm s/d 32,
(TAN) Titanium Alloy (TAN)

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Cross Link 28mm s/d
135 Cross Link
50mm
CROSSLINK
136 CROSSLINK (SOLCO)
(SOLCO)
C-STEM
137 C-STEM CENTRALIZER
CENTRALIZER
C-STEM LONG
138 C-STEM LONG STEM
STEM
DCP® 3.5, 3 holes s/d 12
holes, L 38mm s/d
146mm
139 DCP® 3.5 DCP® 3.5, 6 holes, L
74mm
DCP® 3.5, 7 holes, L
86mm
DCS PLATE 95
DCS PLATE 95 (SEMUA
140 (SEMUA
UKURAN)
UKURAN)
DELIVERY
141 DELIVERY SYSTEM 4-9FR
SYSTEM
Delta Cer Head 12/14
142 Delta Cer Head
28mm +1.5
DETACHEMENT
143 DETACHEMENT INZONE
INZONE
DHS 135°, barrel L.38mm,
144 DHS 135°
4 holes s/d 12 holes
DHS
DHS COMPRESSION
145 COMPRESSION
SCREW
SCREW
DHS GUIDE
146 DHS GUIDE WIRE 2,5MM
WIRE 2,5MM
DHS PLATE 135
DHS PLATE 135 (SEMUA
147 (SEMUA
UKURAN)
UKURAN)
DHS PLATE 135 5 HOLE
148 DHS PLATE LENGTH 25/94
STAINLEES STEEL
DHS/DCS®
DHS/DCS® Compression
149 Compression
Screw,
Screw,
DHS/DSC® GUIDE WIRE
DHS/DSC®
150 ꝋ 2,5 MM, LENGTH
GUIDE WIRE
230MM
DIAGNOSTIC CATHETER
DIAGNOSTIC
TEMPO CEREBRAL
CATHETER
SIMMONS 2 5FR
151 TEMPO
DIAGNOSTIC CATHETER
CEREBRAL
TEMPO CEREBRAL
SIMMONS
SIMMONS 3 5FR
152 Domino conector Domino conector
DUAL ROOD (SEMUA
153 DUAL ROOD
UKURAN)
ECHELON
154 ECHELON STRAIGHT
STRAIGHT
ECHELON TIP
155 ECHELON TIP SHAPE
SHAPE
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
ECOFIT HIP
STEM SNDRT ECOFIT HIP STEM SNDRT
156
CEMENTLESS CEMENTLESS 8,75MM
8,75MM
157 Elite Fem HD Elite Fem HD 28mm
Elite Modular HD 28mm
Elite Modular +0
158
HD Elite Modular HD 28mm -
3
Elite Plus Oge Elite Plus Oge Cup (semua
159
Cup ukuran)
ELITE PLUS ELITE PLUS OGEE CUP
160
OGEE CUP SIZE 28/40
ELLIMINATE
161 ELLIMINATE WIRE
WIRE
End Cap for Expert™
A2FN,
A2FN, cannulated,
cannulated,
162 extension 0 mm s/d
Titanium Alloy
10mm, Titanium Alloy
(TAN), STERILE
(TAN), grey, sterile
End Cap for End Cap for
163 Intramedulary Intramedulary Locking
Locking Nail Nail
End Cap for End Cap for TEN Ø 1.5 to
164 TEN, Titanium 2.5 mm / 3.0 to 4.0,
Alloy (TAN) Titanium Alloy (TAN)
End Cap for
End Cap for Unreamed
165 Unreamed
Humeral Nail
Humeral Nail
166 ENDEAVOR ENDEAVOR
Expert™ A2FN, Nail, Ø 9.0
mm s/d 11.0 , left,
cannulated, length 300
mm s/d 420 mm ,
A2FN, Nail, Titanium Alloy (TAN), light
cannulated,Titan green, sterile
167
ium Alloy (TAN), Expert™ A2FN, Nail, Ø 9.0
sterile mm s/d 11.0 , right,
cannulated, length 300
mm s/d 420 mm ,
Titanium Alloy (TAN), light
green, sterile
Expert™ End Cap for
End Cap for
Tibial Nails Ø 8.0 to 13.0
Tibial Nails,
168 mm, extension 0 mm s/d
Titanium Alloy
10mm, Titanium Alloy
(TAN)
(TAN), gold
Expert™ Tibial Nail Ø 8.0
mm s/d 10.0 mm, with
Tibial Nail,
proximal Bend,
cannulated,
169 cannulated, length
Titanium Alloy
255mm s/d 375mm,
(TAN), sterile
Titanium Alloy (TAN), light
green, sterile
170 FARGO FARGO
171 FARGOMAX FARGOMAX

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
172 FEMORAL FEMORAL
FEMORAL FEMORAL ARTERIAL
173 ARTERIAL CANUL (SEMUA
CANUL UKURAN)
FIREHAWK 2.75 X 29
174 FIREHAWK
FIREHAWK 3.5 X 29
FIREHAWK RV2518 R
TARGET ELUTING
2.50X18MM-PCS-OI
FIREHAWK RV2723 R
TARGET ELUTING
2.75X23MM-PCS-OI
FIREHAWK FIREHAWK RV3023 R
175 TARGET TARGET ELUTING
ELUTING 3.00X23MM-PCS-OI
FIREHAWK RV3029 R
TARGET ELUTING
3.00X29MM-PCS-OI
FIREHAWK RV3033 R
TARGET ELUTING
3.00X33MM-PCS-OI
FIXED ROD 6.0 X 140MM
176 Fixed Rod 6.0 FIXED ROD 6.0 X 160MM
FIXED ROD 6.0 X 50MM
FOXTROT 1.5 X 20
FOXTROT 2.0 X 15
FOXTROT 2.5 X 15
FOXTROT SIZE 1.5MM X
10MM
FOXTROT SIZE 1.5MM X
15MM
FOXTROT SIZE 1.5MM X
20MM
FOXTROT SIZE 2.0MM X
10MM
FOXTROT SIZE 2.0MM X
177 FOXTROT 15MM
FOXTROT SIZE 2.0MM X
20MM
FOXTROT SIZE 2.5MM X
15MM
FOXTROT SIZE 2.5MM X
20MM
FOXTROT SIZE 3.0MM X
20MM
FOXTROT SIZE 3.5MM X
15MM
FOXTROT SIZE 4.0MM X
15MM
FULL RADIUS
178 FULL RADIUS RESECTOR
RESECTOR

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
GENOSS 2.5 X 18
GENOSS 2.5 X 23
GENOSS 2.5 X 28
GENOSS 2.75 X 18
179 GENOSS GENOSS 2.75 X 23
GENOSS 2.75 X 33
GENOSS 3.0 X 13
GENOSS 3.0 X 18
GENOSS 3.0 X 28
GENOSS BALLON 2.0 X
10
GENOSS BALLON 2.0 X
12
GENOSS BALLON 2.5 X
GENOSS 10
180
BALLON GENOSS BALLON 2.75 X
15
GENOSS BALLON 2.75 X
20
GENOSS BALLON 3.0 X
16
GENOSS STENT 2.5 X 13
GENOSS STENT 2.75 X
18
GENOSS STENT 2.75 X
181 GENOSS STENT 23
GENOSS STENT 3.0 X 18
GENOSS STENT 3.0 X 28
GENOSS STENT 3.5 X 18
GENOSS STENT 3.5 X 28
182 Global advantage Global advantage
183 Global fx stem Global fx stem
GOLDBAL 2
184 GOLDBAL GOLDBAL 3
GOLDBAL 4
GRAFTMAX
185 GRAFTMAX BUTTON ALB
BUTTON ALB
GROUNDING GROUNDING PAD
186
PAD VALLEY VALLEY
GUIDE
GUIDE EXTENTION
187 EXTENTION
GUEDZILLA
GUEDZILLA
GUIDE WIRE 0.035
BOSTON
Guide wire Ø 3.2 mm for
PFNA blade
188 GUIDE WIRE
Guide wire Ø 3.2 mm for
PFNA blade
GUIDE WIRE V14
GUIDE WIRE V18
GUIDING
GUIDING CATHETER
189 CATHETER
HEARTRIAL
HEARTRIAL

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
GUIDING
GUIDING CATHETER
190 CATHETER
LAUNCHER (ALL SIZE)
LAUNCHER
GUIDING CATHETER
GUIDING
LOUNCHER EBU 3.5 7FR
191 CATHETER
GUIDING CATHETER
LOUNCHER
LOUNCHER JR 3.5 6FR
192 GUIDING MACH GUIDING MACH 1
193 HALF RINGS HALF RINGS DIA 160
HAND
194 HAND DISTRACTOR
DISTRACTOR
HARDINGE
HARDINGE CEMENT
195 CEMENT
RESTRICTOR
RESTRICTOR
Hardinge Fem Hardinge Fem Cem Restr
196
Cem Restr 10pk
HDLSS SCREW 2.0 X
197 HDLSS SCREW
10MM s/d 36mm
HEADWAY
198 HEADWAY MICROCATH
MICROCATH
199 HEART R PDA HEART R PDA
200 HEART R VSD HEART R VSD
HEARTRAIL II GUIDING
CATHETER AL 1.0 6FR
HEARTRAIL II GUIDING
CATHETER BL 3.0 6FR
HEARTRAIL II GUIDING
CATHETER BL 3.0 7FR
HEARTRAIL II GUIDING
CATHETER BL 3.5 6FR
HEARTRAIL II
HEARTRAIL II GUIDING
201 GUIDING
CATHETER BL 3.5 7FR
CATHETER
HEARTRAIL II GUIDING
CATHETER BL 4.0 6FR
HEARTRAIL II GUIDING
CATHETER JR 3.5 6FR
HEARTRAIL II GUIDING
CATHETER JR 3.5 7FR
HEARTRAIL II GUIDING
CATHETER JR 4.0 6FR
HEMOSTATIC
202 HEMOSTATIC VALV
VALV
HEX FLEX
203 HEX FLEX CANUL
CANUL
HEX NUT M6 HEX NUT M6
204
(THICKENING) (THICKENING)
Hip Screw Stardrive® Ø
Hip Screw, self- 6.5 mm, self-tapping,
tapping, length 60mm s/d 105
205
Titanium Alloy mm, for Expert™ LFN,
(TAN), sterile Titanium Alloy (TAN),
sterile
206 HT COMMAND HT COMMAND 18 ST/LT

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
HYBRID 1214
HYBRID 0.07
207 HYBRID HYBRID 0.08
HYBRID 0.08 D
HYBRID 1214 D
HYDROFRAME
HYDROFRAME
208 HYDROGEL
HYDROGEL COIL
COIL
HYDROSOFT 3D
HYDROSOFT 3D
209 HYDROGEL
HYDROGEL COIL
COIL
HYDROSOFT HYDROSOFT PLATINUM
210
PLATINUM COIL COIL
Intramedullary Lock
Intramedullary
211 Femor Nail, 08X300mm
Lock Femor Nail
s/d 12x380mm
INTRODUCER INTRODUCER SHEATH
SHEATH AVANTI AVANTI RADIAL 5FR,
212
RADIAL - GUIDE 11CM WITH MINI - GUIDE
WIRE WIRE
K.WIRE 1.8*300
K.WIRE DIA 1.6*300
213 K-WIRE .035 X 4" K-WIRE 316-
0107
K.WIRE DIA 1.8*300
214 KINUS TAPER KINUS TAPER
Kirschner Wire, 0,6mm
s/d 3,0 mm dia , L
310mm
Kirschner Wire, 0.6mm
dia , L 310mm
Kirschner Wire, 0.8mm
dia , L 310mm
Kirschner Wire, 1.0mm
dia , L 310mm
Kirschner Wire, 1.2mm
215 Kirschner Wire dia , L 310mm
Kirschner Wire, 1.4mm
dia , L 310mm
Kirschner Wire, 1.6mm
dia , L 310mm
Kirschner Wire, 1.8mm
dia , L 310mm
Kirschner Wire, 2.0mm
dia , L 310mm
Kirschner Wire, 2.5mm
dia , L 310mm
KONAR MF VSD KONAR MF VSD
216
OCCLUDER OCCLUDER
Kuntscher Nail , 10.0mm
dia., L 380mm
217 Kuntscher Nail
Kuntscher Nail , 10.0mm
dia., L 400mm

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Kuntscher Nail , 10.0mm
s/d 11.0mm dia.,L260mm
s/d L 420mm
Kuntscher Nail , 12.0mm
s/d 13.0mm dia.,L260mm
s/d L 420mm
Kuntscher Nail , 7.0mm
dia.,L260mm s/d L
420mm
Kuntscher Nail , 8.0mm
s/d 9.0mm dia.,L260mm
s/d L 420mm
218 KYPOPLASTY KYPOPLASTY
L CONNECTING
L CONNECTING PLATE 12
219 PLATE 12
HOLES
HOLES
220 Lag screw Lag screw
221 Laminar Hook Laminar Hook 5x21
Laminar Hook Laminar Hook Narrow
222
Narrow 7x23
Large Bur Hole Large Bur Hole Plate (218-
223
Plate 0034)
L-
L-Buttress for 4.5, 3 holes
224 Buttress,right/lef
s/d 10 holes,right/left
t
LC Cancellous Screw
LC Cancellous
225 3.5mm, L 14mm s/d
Screw
60mm
LC Cancellous Screw
5.0mm, L 30mm s/d
100mm Full
LC Cancellous Screw
5.0mm, L 50mm Full
LC Cancellous Screw
5.0mm, L 55mm Full
LC Cancellous Screw
5.0mm, L 60mm Full
LC Cancellous LC Cancellous Screw
226
Screw Full 5.0mm, L 65mm Full
LC Cancellous Screw
5.0mm, L 70mm Full
LC Cancellous Screw
5.0mm, L 75mm Full
LC Cancellous Screw
5.0mm, L 80mm Full
LC Cancellous Screw
6.5mm, L 30mm s/d
100mmFull
LC-DCP 4.5, narrow, 5
227 LC-DCP narrow holes s/d 9 holes, L 88mm
s/d L250mm
LC-DCP for 3.5, 4 holes
228 LC-DCP s/d 12 holes, L 51mm s/d
L155mm

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
LC-DCP for 4.5, broad, 12
holes s/d 14 holes,
L214mm s/d L250mm
229 LC-DCP broad
LC-DCP for 4.5, broad, 6
holes s/d 11 holes,
L106mm s/d L196mm
LC-LCP 4.5 / 5.0.
BROAD.11 HOLES
LC-LCP 4.5 / 5.0.
BROAD.11 HOLES
230 LC-LCP BROAD
LC-LCP 4.5 / 5.0.
BROAD.9 HOLES
LC-LCP 4.5 / 5.0.
BROAD.9 HOLES
LC-LCP 4.5/5.0, narrow,
12 holes
LC-LCP 4.5/5.0, narrow,
13 holes
LC-LCP 4.5/5.0, narrow,
13 holes
LC-LCP LC-LCP 4.5/5.0, narrow,
231
NARROW 16 holes
LC-LCP 4.5/5.0, narrow, 6
holes
LC-LCP 4.5/5.0, narrow, 8
holes
LC-LCP 4.5/5.0, narrow, 9
holes
LC-LCP for 3.5, 10 holes
LC-LCP for 3.5, 11 holes
LC-LCP for 3.5, 12 holes
LC-LCP for 3.5, 4 s/d 6
232 LC-LCP
holes
LC-LCP for 3.5, 7 holes
LC-LCP for 3.5, 8 holes
LC-LCP for 3.5, 9 holes
LCP 3.5, 5 holes s/d 11
LCP, Pure
233 holes, length 72 mm s/d
Titanium
150mm, Pure Titanium
LCP 4.5/5.0, broad, 7
LCP broad, Pure
234 holes s/d 15 holes , length
Titanium
188 mm, Pure Titanium
LCP 4.5/5.0, broad,
LCP broad
curved, 16 holes s/d 18
235 curved, Pure
holes, length 336 mm,
Titanium
Pure Titanium
LCP 4.5/5.0, narrow, 13
holes, length 242 mm,
Pure Titanium
LCP narrow,Pure
236 LCP 4.5/5.0, narrow, 5
Titanium
holes s/d 13 holes, length
98 mm s/d 242mm, Pure
Titanium

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
LCP Clavical, 05 Left
LCP Clavical,Left Superior Anterior
237
Superior Anterior LCP Clavical, 05 Left
Superior Anterior
LCP Condylar Buttress, 05
LCP Condylar
238 Holes s/d 13 Holes
Buttress
(Left/Right)
LCP Distal Tibia 05 Holes
s/d 10 Holes (Left/Right)
239 LCP Distal Tibia
LCP Distal Tibia 09 Holes
(Left)
LCP Femoral Distal, 05
holes s/d 11 holes
LCP Femoral Distal, 12
LCP Femoral holes
240
Distal LCP Femoral Distal, 7
holes, left
LCP Femoral Distal, 9
holes, left
LCP Femoral Proximal,
LCP Femoral left, 8 holes
241
Proximal LCP Femoral Proximal,
left, 8 holes
LCP L-BUTTRESS PLATE
4.5/5.0, RIGHT, LEFT-
ANGLED, SHAFT 6
HOLES, LENGTH 117
MM, PURE TITANIUM
LCP L-BUTTRESS PLATE
LCP L-
4.5/5.0, RIGHT/LEFT,
BUTTRESS
242 RIGHT/LEFT-ANGLED,
PLATE, PURE
SHAFT 3-6 HOLES, PURE
TITANIUM
TITANIUM
LCP L-BUTTRESS PLATE
4.5/5.0, RIGHT/LEFT,
RIGHT/LEFT-ANGLED,
SHAFT 3-6 HOLES, PURE
TITANIUM
LCP Letral Tibial, 06 Holes
(Left)
LCP Letral Tibial, 07 Holes
(Left)
243 LCP Letral Tibial
LCP Letral Tibial, 6-10
Holes (Left/right)
LCP Letral Tibial, 6-10
Holes (Left/right)
LCP Medial Distal Tibial
LCP Medial
Plate 3.5, Low Bend,
Distal Tibial
244 right/left, 6 holes s/d 12
plate, Titanium
holes, length 135 mm s/d
Alloy
213 mm, Titanium Alloy
LCP One Third Tubular,
LCP One Third 04 holes s/d 9 holes
245
Tubular LCP One Third Tubular,
10 holes s/d 12 holes

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
LCP One-third Tubular
LCP One-third
Plate 3.5, 5 holes s/d 8
246 Tubular Plate,
holes, length 64 mm s/d
Pure Titanium
100, Pure Titanium
LCP LCP Reconstruction 3.5, 5
247
Reconstruction holes s/d 22 holes
LCP Reconstruction Plate
LCP
3.5, straight, with
Reconstruction
248 Combined Hole, 5 holes
Plate, Pure
s/d 12 holes, Pure
Titanium
Titanium
LCP Superior Anterior
LCP Superior Clavicle Plate 3.5, 6 holes
Anterior Clavicle s/d 8 holes, left/right,
249
Plate , Titanium length 94 mm s/d
Alloy (TAN) 120mm, Titanium Alloy
(TAN)
LCP 'T' 03 Holes s/d 08
250 LCP 'T'
Holes Small
LCP T-Plate 3.5, right-
angled, shaft 3 holes s/d
6 holes, head 3 s/d 4,
length 50 mm s/d 78 mm,
LCP T-Plate,
251 Pure Titanium
Pure Titanium
LCP T-Plate 4.5/5.0, shaft
4 holes s/d 8 holes, length
83 mm s/d 147 mm, Pure
Titanium
LCP T-Plate for 4.5/5.0, 4
holes s/d 8 holes
LCP T-Plate for 4.5/5.0, 5
252 LCP T-Plate
holes
LCP T-Plate for 4.5/5.0, 9
holes s/d 10 holes
LCP Volar Distal Radius
Plate 2.4, extraarticular,
left / right, shaft 5 holes,
head 5 holes, length 66
mm, Pure Titanium
LCP Volar Distal
LCP VOLAR DISTAL
253 Radius Plate,
RADIUS
Pure Titanium
PLATE 2.4,EXTRAARTICU
LAR,RIGHT /
LEFT,SHAFT 3 Hole,
HEAD 5 Hole,
L 48 MM,PURE TITANIUM
LCP-DF 4.5/5.0,right/
LCP-DF, left, 5 holes s/d 13 holes,
254 Titanium Alloy length 156 mm s/d
(TAN) 316mm, Titanium Alloy
(TAN)

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
LCP-PLT 4.5/5.0, left /
right, 5 holes s/d 13 holes
, length 140 mm s/d
LCP-PLT,
300mm, Titanium Alloy
255 Titanium Alloy
(TAN)
(TAN)
LCP-PLT 4.5/5.0, right, 5
holes, length 140 mm,
Titanium Alloy (TAN)
LEAD HIS LEAD HIS BUNDLE 69CM
256
BUNDLE SET
Length 12,Width
14,Height 6(mm)/Peek
Cage 12x6
257 Peek Cage
Length 28 Width 9 height
7 s/d 16 (mm) (TLIF Peek
Cage)
LOCKING BOLT 4.9
258 LOCKING BOLT
(semua ukuran)
Locking Clavicle Hook
Locking Clavicle
259 Plate 3.5, 3 holes s/d 8
Hook Plate
holes, right/left
Locking Phillos , 3 holes
s/d 7 holes
Locking Phillos , 3 holes
s/d 7 holes.
260 Locking Phillos
Locking Phillos , 3 holes
s/d 7 holes.
Locking Phillos , 8 holes
s/d 10 holes
Locking Proximal
Humerus, 3 holes s/d 5
Locking Proximal holes
261
Humerus Locking Proximal
Humerus, 6 holes s/d 10
holes
Locking Screw Ø 3.5 mm,
self-tapping, length 10
mm S/D 55mm, Titanium
Alloy (TAN)
Locking Screw,
Locking Screw Ø 5.0 mm,
self-tapping,
262 self-tapping, length 14
Titanium Alloy
mm s/d 85 mm, Titanium
(TAN)
Alloy (TAN)
Locking Screw Ø 5.0 mm,
self-tapping, length 16
mm, Titanium Alloy (TAN)
Locking Screw Stardrive®
Locking Screw
Ø 4.0 mm, length 26 mm
Medullary Nails,
263 s/d 54 mm, for Medullary
Titanium Alloy
Nails, Titanium Alloy
(TAN)
(TAN), dark blue
Locking Screw Stardrive®
Locking Screw,
Ø 5.0 mm, length 26 mm
Medullary Nails,
264 s/d 70 mm, for Medullary
Titanium Alloy
Nails, Titanium Alloy
(TAN)
(TAN), light green

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
LONGARM POLY LONGARM POLY AXIAL
265 AXIAL PEDICLE PEDICLE SCREW 5.5 X
SCREW 40
LUMBAL
266 LUMBAL FUSION
FUSION
LUMBAL
267 LUMBAL FUSION 10 X 22
FUSION 10 X 22
M06150 M6 THREADED
ROD 150
M06200 M6 THREADED
M6 THREADED ROD 200
268
ROD M06300 M6 THREADED
ROD 300
M06350 M6 THREADED
ROD 350
M6 BOLT 10
269 M6 BOLT
M6 BOLT 20
270 MABDPE MABDPE
MAGIC 1,2
271 MAGIC
MAGIC 1.5
272 MAGIC MP MAGIC MP
MARATHON
273 MARATHON GUIDE WIRE
GUIDE WIRE
MASTER VALVE
MASTER VALVE GRAFT
274 GRAFT WITH
WITH HEMASHIELD
HEMASHIELD
MATRIX
275 MATRIX GENESIS
GENESIS
276 MATRYX SCREW MATRYX SCREW
MBT REVISION MBT REVISION CEM TIB
277
CEM TIB TRAY TRAY S2.5
MBT TRAY MBT TRAY SLEEVE POR
278
SLEEVE POR M/L 37MM
Medium 2 Hole Medium 2 Hole Straight
279
Straight Plate Plate
MINI 16HL STR MINI 16HL STR PLT
280
PLT 1.0MM 210-1036
MINI 8 HL STR MINI 8 HL STR PLT
281
PLT 1.0MM 210-1032
Mini Rail
282 Mini Rail Distractor
Distractor
Mini, 8 Hole Mini, 8 Hole Straight
283
Straight Plate Plate, 1.0mm
284 MIRAGE G.WIRE MIRAGE G.WIRE
MITRAL (SEMUA
UKURAN)
MITRAL SIZE 27
285 MITRAL
MITRAL SIZE 29
MITRAL SIZE 31
MITRAL SZ 33
MONO AXIAL
MONO AXIAL PEDICLE
286 PEDICLE
SCREW 4.5 X 35
SCREW

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
MONO AXIAL
MONO AXIAL PEDICLE
287 PEDICLE
SCREW 5.5 X 40
SCREW
MORPHO PLATE NO. 20
288 MORPHO PLATE
MORPHO PLATE NO. 89
MORPHO SCREW 4,0 X
MORPHO 14
289
SCREW MORPHO SCREW 4,0 X
16
MOZEC 1.25 X 09
MOZEC 1.25 X 12
MOZEC 1.5 X 09
MOZEC 1.5 X 12
MOZEC 1.5 X 15
MOZEC 2.0 X 12
MOZEC 2.0 X 15
290 MOZEC MOZEC 2.0 X 2.0
MOZEC 2.5 X 09
MOZEC 2.5 X 14
MOZEC 2.5 X 20
MOZEC 2.75 X 17
MOZEC 2.75 X 20
MOZEC 3.00 X 13
MOZEC 3.00 X 20
MOZEC NC 1.25 X 09
MOZEC NC 2.5 X 08
MOZEC NC 2.5 X 13
MOZEC NC 2.75 X 08
MOZEC NC 2.75 X 13
291 MOZEC NC
MOZEC NC 3.0 X 08
MOZEC NC 3.0 x 13
MOZEC NC 3.0 X 15
MOZEC NC 4.0 X 13
MOZEC NC 4.0 X 15
MULTI SNARE
292 MULTI SNARE KIT
KIT
MULTI SNARE
293 MULTI SNARE VSD LOOP
VSD LOOP
MUTARS BAR SCREW M
MUTARS BAR 10*85MM
294
SCREW MUTARS BAR SCREW M
10X105MM
MUTARS DIST FEMUR
MUTARS DIST
295 RIGHT 110MM EXTRA
FEMUR
SMALL
MUTARS EXTENSION
MUTARS
PIECE 40MM
296 EXTENSION
MUTARS EXTENSION
PIECE
PIECE 60MM
MUTARS FEMORAL STEM
MUTARS CEMENTLESS 13MM
297
FEMORAL MUTARS FEMORAL STEM
CEMENTLESS 14MM

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
MUTARS PE MUTARS PE INLAY
298
INLAY XSMALL
MUTARS PEEK OPTIMA
LOCK 2-PARTS R/L MED
MUTARS PEEK XSMALL
299
OPTIMA MUTARS PEEK-OPTIMA
LOCK,2-PARTS RIGHT
LEFT
MUTARS TIBIAL JOINT
EXTRA SMALL
CEMENTLESS 12MM
300 MUTARS TIBIAL
MUTARS TIBIAL JOINT
EXTRA SMALL
CEMENTLESS 14MM
Narrow DCP for 4.5mm,
10 holes s/d 12 holes
Narrow DCP for 4.5mm,
10 holes, L 167mm
Narrow DCP for 4.5mm,
13 holes s/d 18 holes
Narrow DCP for 4.5mm,
19 holes s/d 20 holes
Narrow DCP for 4.5mm,
301 NARROW DCP
21 holes s/d 22 holes
Narrow DCP for 4.5mm, 5
holes
Narrow DCP for 4.5mm, 6
holes s/d 9 holes
Narrow DCP for 4.5mm, 6
holes, L 103mm
Narrow DCP for 4.5mm, 7
holes, L 119mm
NC SPRINTER 3.75 X 09
302 NC SPRINTER
NC SPRINTER 4.00 X 09
303 NC XPERIENCE NC XPERIENCE 3.0 X 15
NC-BALLOON - NC
XPERIENCE 2.00-15 MM
NC-BALLOON - NC
XPERIENCE 2.50-08 MM
304 NC BALLON
NC-BALLOON - NC
XPERIENCE 2.50-25 MM
NC-BALLOON - NC
XPERIENCE 3.50-08 MM
NEULEN Neulen Laminoplasty
305
LAMINOPLASTY Plates (semua ukuran)
NEULEN SCREW (semua
306 NEULEN SCREW
ukuran)
NIT OCCLUDE
307 NIT OCCLUDE PDA R
PDA R
NIT OCCLUDE
308 NIT OCCLUDE VSD
VSD
309 NUT NUT
Nut Screw (GSS)
310 NUT SCREW NUT SCREW 3,5 (GSS) U/
SKY

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
OCCIPITAL
311 OCCIPITAL PLATE
PLATE
Occipital Screw 4,5 x 8
OCCIPITAL
312 Occipital Screw HB 4.0 X
SCREW
8
OCCIPITAL
Occipital Screw Connector
313 SCREW
3.2
CONNECTOR
One-third Tubular 3.5mm,
3 holes s/d 12 holes
One-third Tubular 3.5mm,
ONE THIRD 6 holes
314
TUBULAR One-third Tubular 3.5mm,
7 holes
One-third Tubular 3.5mm,
8 holes
315 ONYX LIQUID ONYX LIQUID
316 OPACITY OPACITY
OPEN OPEN IRRIGATED 7.5 110
317
IRRIGATED 2.5 QUAD LGR
318 ORBITAL PLATE Orbital Plate
319 OVAL BURR OVAL BURR
PACE MAKER CRTP
PACE MAKER DDDR
GENERATOR
PACE MAKER DDDR
SENSI DR (GENERATOR
ONLY)
PACE MAKER ENDURITY
CORE DR
PACE MAKER ENDURITY
CORE SR
PACE MAKER
GENERATOR ONLY
PACE MAKER ICD
PACE MAKER PPM
ENDURITY CORE SC
320 PACE MAKER PACE MAKER RELIA S
PACE MAKER RELIA S
GENRATOR ONLY
PACE MAKER SENSI
DDDR
PACE MAKER SENSI
DDDR
PACE MAKER SENSIA DR
PACE MAKER SENSIA R
PACE MAKER SENSIA SR
PACE MAKER SENSIA SR
PACE MAKER VVI SET
VITATRON G20SR MRI
PACE MAKER VVI SET
VITATRON G20SR MRI
PAKET ABLASI NON 3D
321 PAKET ABLASI PAKET ABLASI PVC
PAKET ABLASI SVT
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
PAKET EP
322 PAKET EP STUDY SVT
STUDY SVT
Paket Illizarov
323 Paket Illizarov set
set
Pedicle Long Arm Mono
PEDICLE LONG
324 5,5 s/d 6,5 x 40 s/d
ARM MONO
45mm (gss)
Pedicle Long Arm Poly 5,5
PEDICLE LONG
325 s/d 6,5 x 40 s/d 45mm
ARM POLY
(gss)
PEDICLE PEDICLE SCREW LONG
326 SCREW LONG ARM 4.5 S/D 6,5 X 35
ARM S/D 45 (SOLCO)
PEDICLE PEDICLE SCREW MONO
327 SCREW MONO AXIAL 4.5 S/D 6,5 X
AXIAL 35MM S/D 45MM(SOLCO)
PEDICLE SCREW POLY
AXIAL 4.5 S/D 6.5 X 35
PEDICLE
S/D 45 (SOLCO)
328 SCREW POLY
Pedicle screw poly axial
AXIAL
4.5 s/d 7.5 x 25mm s/d
50mm
PERIMOUNT AORTIC
PERIMOUNT 19MM
329
AORTIC PERIMOUNT AORTIC
21MM
PERIMOUNT MITRAL
PERIMOUNT
330 PERIMOUNT MITRAL
MITRAL
29MM
PFC MOD+ TB WDG HEMI
20D S2
331 PFC MOD
PFC MOD+ TIBIAL TRAY
SZ 2
PFC Sigma C/S Npor fem
PFC SIGMA C/S NPOR FE
LT SZ 1.5 S/D 2
PFC SIGMA STAB+ INS
10MM SZ2
PFC Sigma Stab+ Ins
12.5mm Sz2
PFC Sigma Stab+ Ins
12.5mm Sz2
332 PFC SIGMA PFC SIGMA TC3 FEM
LEFT S2.5
PFC SIGMA TC3 FEM
LEFT SZ3
PFC SIGMA TC3
INSERT10MM SZ 3
PFC Sigma Tib STM Ext
2/3 60mm
PFC Sigma TiB Tray Cem
Sz 3
PFCSIG CEM PFCSIG CEM FEM STEM
333
FEM STEM 5DG15X90MM

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
PFNA-II - Proximal
Femoral Nail Ø 9.0 mm
PFNA-II s/d 10.0 mm, long,
334 PROXIMAL left/right, 130°, length
FEMORAL NAIL 300 s/d 380 mm,
Titanium Alloy (TAN),
sterile
PFNA-II Blade, length 75
mm s/d 120mm,
335 PFNA-II BLADE
Titanium Alloy (TAN),
sterile
PFNA-II End Cap,
extension 0 mm s/d 15
336 PFNA-II
mm, Titanium Alloy
(TAN), sterile
PHILOS - Proximal
PROXIMAL
Humeral Plate 3.5, 3
337 HUMERAL
holes s/d 5 holes, Pure
PLATE
Titanium
PIN CLAMP
338 PIN CLAMP
(THICEKENING) DIA 2-3
PINACLE METAL HEAD
(28MM)
339 PINACLE METAL
PINACLE METAL HEAD
(36MM)
PINN CAN BONE SCREW
6.5 MM X 20 MM
PINN CAN BONE SCREW
6.5 MM X 25 MM
PINN CAN BONE SCREW
PINN CAN BONE
340 6.5 MM X 30 MM
SCREW
PINN CAN BONE SCREW
6.5 MM X 40 MM
Pinn Can Bone Screw
6.5mm x 20mm s/d
40mm
PINN MAR +4 NEUT
36IDX54OD
341 PIN MAR
Pinn mar neut 36ID X
56OD S/D 60OD
Pinn Mar+4 10D
28IDx46OD
PINNACLE Pinnacle Bantam Acet
342
BANTAM Cup 44mm s/d 46mm
PINNACLE MAR + 4 10D
48 X 28
343 PINNACLE MAR
Pinnacle Mar +4 10D
48x28 S/D 60X28
344 PINNACLE POLY PINNACLE POLY LINER
PINNACLE SECTOR II
CUP 48 MM
PINNACLE Pinnacle Sector II Cup
345
SECTOR 48mm S/D 60MM
PINNACLE SECTOR II
CUP 54 MM
346 PIPELIN FLOW PIPELIN FLOW
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
347 PLIF PLIF
POLY AXIAL PEDICLE
SCREW 5.5 X 40
POLY AXIAL PEDICLE
SCREW 5.5 X 45
POLY AXIAL PEDICLE
SCREW 6.5 X 45
POLY AXIAL
POLY AXIAL PEDICLE
348 PEDICLE
SCREW 6.5 X 50
SCREW
POLY AXIAL PEDICLE
SCREW 7.5 X 40
POLY AXIAL PEDICLE
SCREW 7.5 X 60
POLY AXIAL PEDICLE
SCREW 7.5 X 65
POLY AXIAL THORACIC
SCREW (semua ukuran)
POLY AXIAL
POLY AXIAL THORACIC
349 THORACIC
SCREW 3.5 X 16
SCREW
POLY AXIAL THORACIC
SCREW 3.5 X 18
POLYAXIAL (GSS) 5,5 X
40
POLYAXIAL (GSS) 5,5 X
45
350 POLYAXIAL
POLYAXIAL (GSS) 5.5 X
30
POLYAXIAL (GSS) 5.5 X
35
POST WITH 4 EDGES 2
HOLE
POST WITH 4 EDGES 2
HOLE
POST WITH 4 EDGES 3
POST WITH 4 HOLES
351
EDGES POST WITH 4 EDGES 3
HOLES
POST WITH 4 EDGES 4
HOLE
POST WITH 4 EDGES 4
HOLE
352 PROGLID VESEL PROGLID VESEL
343 PROMUS STENT PROMUS STENT
Protrusio Cage Protrusio Cage (semua
354
(semua ukuran) ukuran)
QUANTUM
355 QUANTUM MAVERICK
MAVERICK
RCR SUTURE
RCR SUTURE PASSER
356 PASSER
NEEDLE
NEEDLE

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
REBAR
357 REBAR MICROCATH
MICROCATH
Recon 3.5, curved, 04
358 Recon curved
holes s/d 22 holes
Recon 3.5, straight, 5
holes s/d 22 holes
Recon 3.5, straight, 7
holes
359 Recon straight
Recon 4.5, straight, 13
holes s/d 16 holes
Recon 4.5, straight, 4
holes s/d 12 holes
Reconstruction Plate,
Left, 5 x 16 Hole
Reconstruction Plate,
Reconstruction
360 Right, 5 x 16 Hole
Plat
Reconstruction Plate,
Straight, 18 Hole(214-
0208)
RESOLUTE INTEGRITY
RESOLUTE INTEGRITY
2.75 X 22
RESOLUTE INTEGRITY
RESOLUTE
361 3.00 X 34
INTEGRITY
RESOLUTE INTEGRITY
3.50 X 15
RESOLUTE INTEGRITY
3.50 X 26
362 RESTORE RESTORE 2.0 X 25
RING PHSIO I (semua
ukuran)
363 RING PHSIO RING PHSIO II (semua
ukuran)
RING PHYSIO I 28MM
364 RINGS RINGS DIA 160
ROD (SOLCO) (semua
ukuran)
Rod 110 s/d 150mm
(u/sky)
Rod 130 s/d 160mm
(gss)
Rod 160 s/d 200mm (u/
sky)
ROD 170 s/d 240mm
(gss)
365 ROD Rod 250mm (u/ sky)
ROD 3,2 OCIPITAL
Rod 30 s/d 60mm (u/
sky)
Rod 350mm (gss)
Rod 40 s/d 70 mm (gss)
ROD 6,0 X 100MM
ROD 6,0 X 60MM
ROD 6.0 X 200MM
ROD 60MM
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Rod 70 s/d 100mm (u/
sky)
Rod 80 s/d 120 mm (gss)
WASTON PATRIOT ROD
6.0
ROD 80MM
366 Rood Bar Rood Bar
ROOD ULRICH 5,5 X
367 ROOD ULRICH
480MM
368 ROTALINK PLUS ROTALINK PLUS
SAPPHIRE II 1.0 X 08
SAPPHIRE II 1.0 X 10
SAPPHIRE II 1.0 X 15
MM
SAPPHIRE II 1.25 X 10
MM
SAPPHIRE II 1.25 X 15
MM
SAPPHIRE II 1.25 X 8
MM
SAPPHIRE II 1.5 X 10
SAPPHIRE II 1.5 X 12
SAPPHIRE II 1.5 X 15
MM
SAPPHIRE II 1.5 X 20
SAPPHIRE II 2.0 X 10
SAPPHIRE II 2.0 X 10MM
SAPPHIRE II 2.0 X 12
SAPPHIRE II 2.0 X 15
SAPPHIRE II 2.0 X 20
SAPPHIRE II 2.25 X 15
369 SAPPHIRE II MM
SAPPHIRE II 2.25 X 20
MM
SAPPHIRE II 2.5 X 10MM
SAPPHIRE II 2.5 X 15
SAPPHIRE II 2.5 X 20
MM
SAPPHIRE II 2.75 X
10MM
SAPPHIRE II 2.75 X 15
MM
SAPPHIRE II 2.75 X 20
MM
SAPPHIRE II 3.0 X 12MM
SAPPHIRE II 3.0 X 15
MM
SAPPHIRE II 3.0 X 20
MM
SAPPHIRE II 3.5 X 15
MM
SAPPHIRE II 3.5 X 20
MM

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
SAPPHIRE II 4.0 X 15
MM
SAPPHIRE II NC 2.0 X 12
SAPPHIRE II NC 2.0 X 15
MM
SAPPHIRE II NC 2.25 X
15 MM
SAPPHIRE II NC 2.5 X 12
MM
SAPPHIRE II NC 2.5 X 18
MM
SAPPHIRE II NC 2.75 X
15MM
SAPPHIRE II NC 3.0 X 10
MM
SAPPHIRE II NC 3.0 X 12
370 SAPPHIRE II NC MM
SAPPHIRE II NC 3.0 X 15
MM
SAPPHIRE II NC 3.0 X 18
MM
SAPPHIRE II NC 3.0 X
8MM
SAPPHIRE II NC 3.25 X
10MM
SAPPHIRE II NC 3.5 X 08
SAPPHIRE II NC 3.5 X 10
SAPPHIRE II NC 3.5 X
15MM
SAPPHIRE II NC 4.0 X
18MM
SCEPTER
371 SCEPTER OCCLUSION
OCCLUSION
SCR RG 1.5MM X 4MM
SCR-1222
SCR RG 1.5MM X 6MM
372 SCR RG
SCR-1223
SCR RG 2.0MM X 5MM
S/D 7MM
Self Cent Hip 39x28 s/d
56x28
(Rust/GRY/BRN/BLU)
SELF CENT HIP 41 X 28
RUST
SELF CENT HIP 42 X 28
RUST
373 Self Cent Hip SELF CENT HIP 42 X 28
RUST
SELF CENT HIP 43X28
GRY
SELF CENT HIP 46X28
BRN
SELF CENT HIP 47 X 28
BRN

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
SELF
SELF EXPANDABLE
374 EXPANDABLE
STENTING EPIC
STENTING EPIC
Semi-Tubular 4.5, 3
375 Semi-Tubular
holes s/d 12 hole
SEQURE SNARE
376 SEQURE SNARE KIT
KIT
SHOULDER
SHOULDER
377 HEMIARTHROPL
HEMIARTHROPLASY
ASY
SIGMA FEM
SIGMA FEM ADAPTER
378 ADAPTER
NEUTRAL BOLT
NEUTRAL BOLT
Sigma Stab GVF
379 Sigma Stab GVF Ins
Ins
SIG TIB CEM STM 13X30
SIG TIB CEM 1.5/2/2.5/3
380
STM SIG TIB CEM STM 13*60
2/2.5/3
381 SILVERSPEED SILVERSPEED
382 SINGLE JOINT B SINGLE JOINT B
Size 4 Revision C-Stem
Size 4 Revision x240mm
383
C-Stem Size 4 Revison C-Stem
x200m
Sky 3,5 s/d 4,5 X 10mm
384 Sky
s/d 30mm
385 Sloted Sloted 87mm s/d 200mm
386 Small Clamp Small Clamp
Small T Plate (semua
387 Small T Plate
ukuran)
Smartset GHV
Smartset GHV Getamicin
388 Getamicin
Cement 40G
Cement
SMOOTH ROD 5.7 X 200
389 SMOOTH ROD
MM
Sol 10.5 MMA 8.0 Full Pc
390 Sol MMA
12/14
Sol 12.0 s/d 18.0 MMA
8.0 Full PC 12/14
Sol 12.0 STD 6.3 Full Pc
12/14
Sol 12.0 STD 6.3 Full Pc
12/14
Sol 12.0 STD 6.3 Full Pc
391 Sol MMA Full PC
12/14
Sol 13.5 STD 6.3 Full Pc
12/14
Sol 13.5 STD 6.3 Full Pc
12/14
SOL 13.5 STD 6.3 FULL
PC 12/14
Solar 3 Spinal
Solar 3 Spinal Pre-Bend
392 Pre-Bend Rod
Rod 6.0 x 600mm
6.0 x 600mm

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
393 SOLITAIR SOLITAIR
394 SONIC SONIC 1.5F25
395 SPHERICAL BUR SPHERICAL BUR
SPRINTER LEGEND 15 X
10
SPRINTER LEGEND 20 X
15
SPRINTER LEGEND 225
X 15
SPRINTER LEGEND 225
SPRINTER X 20
396
LEGEND SPRINTER LEGEND 225
X 20
SPRINTER LEGEND 250
X 15
SPRINTER LEGEND 250
X 20
SPRINTER LEGEND 275
X 15
Staple, 14mm s/d 24mm
397 Staple Staple, 16mm
Staple, 18mm
STEER EASE STEER EASE
398
INTRODUCER INTRODUCER
Steinmann Pin, 3.5mm
dia, L 180mm
Steinmann Pin, 3.5mm
s/d 5,0 dia, L 125mm
s/d 275mm
399 Steinmann Pin Steinmann Pin, 4.5mm
dia, L 180mm
Steinmann Pin, 4.5mm
dia, L 200mm
Steinmann Pin, 5.0mm
dia, L 180mm
400 STENT ALEX STENT ALEX
STENT
401 STENT ANGIOLITE
ANGIOLITE
402 STENT BIOMIM STENT BIOMIM
STENT BIOMIM
403 STENT BIOMIM MOP
MOP
404 STENT CAROTID STENT CAROTID
405 STENT COMBO STENT COMBO
406 STENT CRE 8 STENT CRE 8
STENT
407 STENT FIREHAWK
FIREHAWK
STENT IVUS
408 STENT IVUS OPTICROSS
OPTICROSS
STENT
409 STENT SIROLIMUS
SIROLIMUS
STENT
STENT
410 XLIMUS/PROLI
XLIMUS/PROLIMUS
MUS
Straight Cem Straight Cem Stem STD
411
Stem STD S8 s/d S12

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
SUPER REVO
SUPER REVO ANCHOR
412 ANCHOR WITH
WITH TWO
TWO
SUPPORT
SUPPORT CATHETER
413 CATHETER
RUBICON
RUBICON
SUTURE
SUTURE PASSER
414 PASSER
NEEDLE
NEEDLE
Suture Wire, dia: 0,2mm
s/d 2,0mm
Suture Wire, dia: 0.3mm.
Suture Wire, dia: 0.4mm.
Suture Wire, dia: 0.5mm.
415 Suture Wire
Suture Wire, dia: 0.8mm.
Suture Wire, dia: 1.0mm.
Suture Wire, dia: 1.2mm.
Suture Wire, dia: 1.4mm.
Suture Wire, dia: 2.0mm.
416 SYRINGE KIT SYRINGE KIT
TARGET ULTRA
417 TARGET ULTRA COIL
COIL
T-Buttress for 4.5mm, 4
418 T-Buttress
holes s/d 12 holes
TC3 RP TIBIAL INSERT
419 TIBIAL INSERT
S2.5 17.5
TCH GRANULES 2-3MM,
10G, 16CM3 K40410G
420 TCH GRANULES
TCH GRANULES 2-3MM,
5G, 8CM3 K40405G
TEN - Titanium Elastic
Titanium Elastic Nail Ø 1.5 mm s/d 3.5
421 Nail, Titanium mm, length 300 s/d 440
Alloy (TAN) mm, Titanium Alloy
(TAN), green
Throcanter 4 Holes s/d
422 THROCANTER
14 holes
THROMBUSTER
EXTRACTOR -
THROMBUS CAPTURER 6FR
423
EXTRACTOR THROMBUSTER
EXTRACTOR -
CAPTURER 7FR
TIBIAL INSERT 15MM
TIBIAL INSERT 8MM
424 TIBIAL INSERT
TIBIAL INSERT STAB
PLUS
Tibial Lateral Tibial Lateral Buttress, 5
425
Buttress holes s/d 11 holes, right
426 TIBIAL TRAY TIBIAL TRAY
TITANIUM CAGE TITANIUM CAGE
427
LUMBAR 12 LUMBAR 12
428 TITANIUM MESH TITANIUM MESH
Titanium Roof Titanium Roof Pile Screw
429
Pile Screw 20mm s/d 35mm
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
T-Lif (SEMUA UKURAN)
430 T-Lif
T-LIF NO. 10
TOTAL ELBOW TOTAL ELBOW
431
ARTHOPLASTY ARTHOPLASTY
T-Plate 3.5, 3 holes s/d
10 holes L 39mm s/d
123mm
T-Plate 3.5, oblique, 03
Holes s/d 08 holes
432 T-Plate Left/Right
T-Plate for 4.5, 3 holes
s/d 12 holes, L 68mm
s/d L212
T-Plate for 4.5, 9 holes, L
164mm
TRANSVERSE TRANSVERSE CROSS
433
CROSS LINK LINK 6.0 X 70
TRAXCESS
434 TRAXCESS GUIDE WIRE
GUIDE WIRE
435 Tubular Rod Tubular Rod
436 TYSHAX TYSHAX
ULTRAFLOW ULTRAFLOW
437
MICROCATH MICROCATH
UNIVERSAL UNIVERSAL CANULA
438
CANULA SET SET
UNIVERSAL FEM UNIVERSAL FEM SLV
439
SLV DIS POR DIS POR 31MM
Unreamed
Unreamed Humeral Nail
440 Humeral Nail
UHN, 7.5X200
UHN, 7.5X200
VA Locking VA Locking Screw
Screw, self- Stardrive® Ø 2.4 mm,
441 tapping, self-tapping, length 10
Titanium Alloy mm s/d 24 mm,
(TAN) Titanium Alloy (TAN)
VA-LCP Two-Column
VA-LCP Two- Distal Radius Plate 2.4,
Column Distal volar, right /left, shaft 2
442
Radius Plat, Pure holes s/d 5, head 6
Titanium holes, length 45 mm s/d
75 mm, Pure Titanium
443 VASCO VASCO 10D
VASCUTEX
VASCUTEX GELSEAL
444 GELSEAL
STRAIGHT
STRAIGHT
VERTEBROPLAT VERTEBROPLATY
445
Y NEEDLE NEEDLE (GSS)
VICTORY 14
446 VICTORY VICTORY 18
VICTORY 18
447 VIKING VIKING 5FR HISSER
washer 7.0 /3.6mm for
washer screws
448 screws 2.7 to 4.0
stainless steel
stainless steel

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Washer Ø 3.5
Washer Ø 3.5
449 Washer
Washer, 4.5mm
Washer, 6.5mm
WASTON PATRIOT
LATERAL MESH
450 LATERAL MESH SCREW
SCREW 3.5
3.5 (semua ukuran)
WASTON
WASTON PATRIOT
PATRIOT
451 CROSSLINK LUMBAL
CROSSLINK
6.0
LUMBAL
HEAD OPENER
WASTON PATRIOT HEAD
U-BREAK OFF
OPENER U-BREAK OFF
452 PEDICLE
PEDICLE SCREW (POLY
SCREW (POLY
AXIAL) (semua ukuran)
AXIAL)
HEAD OPENER WASTON PATRIOT HEAD
U-MULTI BREAK OPENER U-MULTI
453 OFF PEDICLE BREAK OFF PEDICLE
SCREW (LONG SCREW (LONG ARM)
ARM) (semua ukuran)
HEAD OPENER WASTON PATRIOT HEAD
U-PEDICLE OPENER U-PEDICLE
454
SCREW(MONO SCREW(MONO AXIAL)
AXIAL) (semua ukuran)
WASTON PATRIOT PLIF
455 PLIF TITANIUM
TITANIUM
WIRE
456 WIRE ROTABLATOR
ROTABLATOR
XIENCE V
457 XIENCE V ABBOTH
ABBOTH
XLIMUS 2.25 X 12
XLIMUS 2.25 X 16
XLIMUS 2.25 X 16
XLIMUS 2.25 X 20
XLIMUS 2.25 X 24
XLIMUS 2.25 X 28
XLIMUS 2.25 X 32
XLIMUS 2.5 X 12
XLIMUS 2.5 X 16
XLIMUS 2.5 X 20
XLIMUS 2.5 X 20
458 XLIMUS XLIMUS 2.5 X 24
XLIMUS 2.5 X 28
XLIMUS 2.5 X 32
XLIMUS 2.5 X 36
XLIMUS 2.5 X 40
XLIMUS 2.75 X 12
XLIMUS 2.75 X 16
XLIMUS 2.75 X 16
XLIMUS 2.75 X 20
XLIMUS 2.75 X 24
XLIMUS 2.75 X 28
XLIMUS 2.75 X 28
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
XLIMUS 2.75 X 36
XLIMUS 2.75 X 40
XLIMUS 3.0 X 12
XLIMUS 3.0 X 12
XLIMUS 3.0 X 16
XLIMUS 3.0 X 16
XLIMUS 3.0 X 20
XLIMUS 3.0 X 24
XLIMUS 3.0 X 24
XLIMUS 3.0 X 28
XLIMUS 3.0 X 28
XLIMUS 3.0 X 32
XLIMUS 3.0 X 32
XLIMUS 3.0 X 40
XLIMUS 3.5 X 20
XLIMUS 3.5 X 24
XLIMUS 3.5 X 28
XLIMUS 3.50 X 20
XLIMUS 4.0 X 12
XLIMUS 4.0 X 24
XLIMUS 4.5 X 20
XO BUTTON (semua
459 XO BUTTON
ukuran)
XO BUTTON XO BUTTON
460
CANNULATED CANNULATED
XPERIENCE 2.0 X 10
XPERIENCE 2.0 X 15
461 XPERIENCE
XPERIENCE 2.5 X 20
XPERIENCE 3.0 X 20
Zip 16 PS1160
462 Zip
Zip 8 PS2080

Produk Tambahan
Kategori : X-ray
No Produk No Spesifikasi
Film Radiologi memiliki nomor ijin edar
Film Radiologi uk.
1 a produk yang masih berlaku, ;Ukuran
10” x 12”
Film adalah 10 x 12 inchi
Film dapat digunakan/sesuai untuk
mesin CR-AGFA, juga Dapat
b digunakan untuk mesin pembaca jenis
DRYSTAR
5500/5300/5302/5503/AXYS
Digunakan untuk mencetak gambar
c hitam putih pada bahan PET
berukuran 168 mikron
d Memiliki densitas optik lebih dari 3,1
Memiliki kemasan yang dapat
sepenuhnya didaur ulang, dengan
e
kemasan yang tahan/kedap cahaya dan
kemasan berisi 100 lembar setiap box

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Memiliki ketentuan penyimpanan :
1.Umur simpan adalah maksimal 32
bulan setelah tanggal produksi, 2.
Kondisi penyimpanan sebelum
penggunaan : disimpan di suhu 4-25
derajat celcius, 3. Penyimpanan
setelah proses cetak : Fasilitas
pengarsipan data telah sesuai dengan
ISO 18911:2010 dan ISO
18919:1999,serta sesuai dengan
persyaratan yang diperpanjang ,
f
penyimpanan minimal 15 tahun,
rekomendasi untuk menghindari
berkurangnya tampilan gambar atau
meningkatnya densitas atau perubahan
warna adalah harus menghindari
penyimpanan dengan jangka waktu
lama diatas suhu 35 derajat celsius,
tidak menaruh media kering pada
kotak tampilan dalam jangka waktu
lama serta menghindari paparan suhu
yang sangat tinggi serta intensitas

Film Radiologi memiliki nomor ijin edar


Film Radiologi uk.
2 a produk yang masih berlaku, ;Ukuran
14” x 17”
Film adalah 14 x 17inchi
Film dapat digunakan/sesuai untuk
mesin CR-AGFA, juga Dapat
b digunakan untuk mesin pembaca jenis
DRYSTAR
5500/5300/5302/5503/AXYS
Digunakan untuk mencetak gambar
c hitam putih pada bahan PET
berukuran 168 mikron
d Memiliki densitas optik lebih dari 3,1
Memiliki kemasan yang dapat
sepenuhnya didaur ulang, dengan
e
kemasan yang tahan/kedap cahaya dan
kemasan berisi 100 lembar setiap box
Memiliki ketentuan penyimpanan :
1.Umur simpan adalah maksimal 32
bulan setelah tanggal produksi, 2.
Kondisi penyimpanan sebelum
penggunaan : disimpan di suhu 4-25
derajat celcius, 3. Penyimpanan
setelah proses cetak : Fasilitas
pengarsipan data telah sesuai dengan
f ISO 18911:2010 dan ISO
18919:1999,serta sesuai dengan
persyaratan yang diperpanjang ,
penyimpanan minimal 15 tahun,
rekomendasi untuk menghindari
berkurangnya tampilan gambar atau
meningkatnya densitas atau perubahan
warna adalah harus menghindari
penyimpanan dengan jangka waktu

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
lama diatas suhu 35 derajat celsius,
tidak menaruh media kering pada
kotak tampilan dalam jangka waktu
lama serta menghindari paparan suhu
yang sangat tinggi serta intensitas
cahaya yang tinggi, simpan film sesuai
dengan kemasan aslinya atau pada
amplop pelindung lain yang sesuai
pada suhu maksimal 25 derajat celsius
Film Radiologi memiliki nomor ijin edar
Film Radiologi uk.
3 a produk yang masih berlaku, ;Ukuran
8” x 10”
Film adalah 8 x 10 inchi
Film dapat digunakan/sesuai untuk
mesin CR-AGFA, juga Dapat
b digunakan untuk mesin pembaca jenis
DRYSTAR
5500/5300/5302/5503/AXYS
Digunakan untuk mencetak gambar
c hitam putih pada bahan PET
berukuran 168 mikron
d Memiliki densitas optik lebih dari 3,1
Memiliki kemasan yang dapat
sepenuhnya didaur ulang, dengan
e
kemasan yang tahan/kedap cahaya dan
kemasan berisi 100 lembar setiap box
Memiliki ketentuan penyimpanan :
1.Umur simpan adalah maksimal 32
bulan setelah tanggal produksi, 2.
Kondisi penyimpanan sebelum
penggunaan : disimpan di suhu 4-25
derajat celcius, 3. Penyimpanan
setelah proses cetak : Fasilitas
pengarsipan data telah sesuai dengan
ISO 18911:2010 dan ISO
18919:1999,serta sesuai dengan
persyaratan yang diperpanjang ,
penyimpanan minimal 15 tahun,
rekomendasi untuk menghindari
f
berkurangnya tampilan gambar atau
meningkatnya densitas atau perubahan
warna adalah harus menghindari
penyimpanan dengan jangka waktu
lama diatas suhu 35 derajat celsius,
tidak menaruh media kering pada
kotak tampilan dalam jangka waktu
lama serta menghindari paparan suhu
yang sangat tinggi serta intensitas
cahaya yang tinggi, simpan film sesuai
dengan kemasan aslinya atau pada
amplop pelindung lain yang sesuai
pada suhu maksimal 25 derajat celsius

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Produk Tambahan Ke 2
Kategori : Alat Kesehatan Habis Pakai
No Produk No Spesifikasi
Sterilization agent yang dipakai pada
a Proses sterilisasi cepat 55 dan 75 min,
proses kerin
Sterilization agent dapat
digunakan/sesuai untuk mesin Low
Sterilization agent b
1 Temperature plasma sterilizer Low Tem
LowTem Crystal 120 M
c Kemasan Botol
d Residu tidak toksik
Digunakan pada proses temperatur
e
rendah

Sterilization agent yang dipakai pada


a Proses sterilisasi cepat 55 dan 75 min,
proses kering
Sterilization agent dapat
b
digunakan/sesuai untuk mesin
Sterilization agent Mengandung Hidrogen Peroksida (50%)
2 c
Reno Sem S130 1 siklus/kaset
d Kemasan Botol
e Residu tidak toksik
Digunakan pada proses temperatur
f
rendah

Kategori : X-ray
a Film Radiografi dry film uk 35 x 43
Fuji Medical Dry
b Kemasan Dus isi 100
Imaging Film DI-
1 Film Radiografi dapat digunakan untuk
HL (Film
Radiografi) c mesin Fuji Medical Dry Laser Imager
Drypix Series

SERTA PRODUK ALAT KESEHATAN HABIS PAKAI LAIN YANG


DIBUTUHKAN OLEH RUMAH SAKIT DI LINGKUNGAN
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

C. Mekanisme Pendaftaran Pelaku Usaha

1. Pelaku Usaha yang berminat perlu memiliki akun Sistem Pengadaan


Secara Elektronik (SPSE) terlebih dahulu. Bagi Pelaku Usaha yang belum
memiliki akun SPSE dapat melakukan proses pendaftaran melalui
Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) terdekat.
2. Selanjutnya, Pelaku Usaha dapat melakukan pendaftaran dan
menyampaikan:
a. Mengunggah bukti dokumen syarat Pelaku Usaha sebagaimana
tersebut di atas.
b. Input informasi spesifikasi produk dan harga pada aplikasi Katalog
Elektronik. Adapun Panduan Penggunaan aplikasi Katalog Elektronik
dapat diunduh pada laman www.e-katalog.lkpp.go.id menu unduh.
3. Pelaku Usaha dapat menawar untuk seluruh atau sebagian kategori
produk.
- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
4. Perlu kami sampaikan bahwa proses pencantuman Barang/Jasa Katalog
Elektronik ini mengacu pada Peraturan yang mengatur terkait Tata Cara
Penyelenggaraan Katalog Elektronik yang dapat diunduh pada website
www.jdih.lkpp.go.id.
5. Pendaftaran dan proses pencantuman barang/jasa ini tidak dibatasi batch
kurun waktu tertentu, terkecuali ditentukan lain yang akan
diinformasikan/diumumkan pada website ini pada kesempatan
selanjutnya.
6. Apabila ada penambahan produk, Pelaku Usaha dapat menggunakan
mekanisme penambahan produk pada aplikasi Katalog Elektronik sesuai
dengan Kategori yang tersedia. Syarat dan ketentuan Penambahan Produk
mengacu pada syarat dan ketentuan pencantuman produk ini.

Bersama ini kami sampaikan agar para Pihak yang terlibat dalam
proses pengadaan ini, wajib mematuhi Etika Pengadaan dengan tidak
menerima, tidak menawarkan, atau tidak menjanjikan untuk memberi atau
menerima hadiah, imbalan, komisi, rabat, dan apa saja dari atau kepada
siapapun yang diketahui atau patut diduga berkaitan dengan pengadaan
barang/jasa.

Surabaya, 4 Agustus 2022

a.n. GUBERNUR JAWA TIMUR


Sekretaris Daerah
u.b.
Kepala Biro Pengadaan Barang/ Jasa

Dr. ENDY ALIM ABDI NUSA, S.IP. MM


Pembina
NIP. 19780308 200604 1 013

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
Lampiran I

Panduan Pengisian Atribut Alat Kesehatan Habis Pakai


Provinsi Jawa Timur

No Nama Atribut Status Keterangan


Kewajiban
Pengisian

1 Nama Produk Wajib diisi Berisi informasi nama produk yang


ditawarkan

2 Masa Berlaku Produk Wajib diisi Berisi informasi masa berlaku


produk tayang pada Katalog
Elektronik (Produk secara otomatis
akan turun tayang mengikuti batas
masa berlaku yang diinput)

3 Merek Wajib diisi 1. Mengisi sesuai merek yang


sudah terdaftar di aplikasi
Katalog Elektronik;

2. Apabila merek belum terdaftar


di aplikasi Katalog Elektronik,
wajib didaftarkan terlebih
dahulu;

3. Apabila produk tidak memiliki


merek, maka dapat diisi dengan
"Tanpa merek".

4 Nomor Produk Penyedia Wajib diisi Berisi informasi nomor produk


yang dimiliki oleh penyedia
terhadap produk yang ditawarkan

5 Unit Pengukuran Wajib diisi Berisi informasi terkait satuan


yang mencerminkan harga produk

6 Jenis Produk Wajib diisi Berisi infomasi status produk


termasuk Produk Dalam Negeri
(PDN) atau Impor

7 Kode KBKI Wajib diisi Berisi informasi kodefikasi produk


yang didasarkan pada KBKI yang
diterbitkan oleh BPS

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
8 Nilai TKDN (%) Tidak Wajib Akan terisi otomatis apabila Pelaku
Diisi Usaha menginput nomor sertifikat
TKDN

9 Nilai BMP (%) Tidak Wajib Akan terisi otomatis apabila Pelaku
Diisi Usaha menginput nomor sertifikat
TKDN

10 Nilai TKDN + Nilai BMP (%) Tidak Wajib Akan terisi otomatis apabila Pelaku
Diisi Usaha menginput nomor sertifikat
TKDN

11 Nama Pemilik Sertifikat Tidak Wajib Berisi informasi nama pemilik


Diisi sertifikat TKDN

12 Nama Perusahaan Wajib diisi Berisi informasi nama perusahaan

13 Lokasi Tempat Wajib diisi Berisi informasi lokasi tempat


Usaha/Kantor usaha/kantor

14 Jenis Produk Sesuai Izin Wajib diisi Berisi informasi jenis produk
Edar tayang sesuai izin edar

15 Spesifikasi Produk Wajib diisi Berisi informasi spesifikasi produk


tayang

16 Nomor Izin Edar (NIE) Wajib diisi Berisi informasi Nomor Izin Edar
(NIE) dari produk tayang

17 Model/Type Wajib diisi Berisi informasi Model/Type dari


produk tayang

18 Fungsi Wajib diisi Berisi informasi fungsi dari produk


tayang

19 Standar Nasional Indonesia Wajib diisi 1. Berisi keterangan “Memiliki”


(SNI) apabila produk yang ditawarkan
memiliki SNI

2. Berisi keterangan “Tidak


Memiliki” apabila produk yang
ditawarkan tidak memiliki SNI

20 Produk Ramah Lingkungan Wajib diisi Berisi informasi apakah produk


yang tayang merupakan Produk
Ramah Lingkungan

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
21 Pabrik Tidak Wajib Berisi informasi nama pabrik
Diisi dari produk tayang

22 Negara Asal Produk Tidak Wajib Berisi informasi negara asal


Diisi produk

23 Negara Pabrikan Tidak Wajib Berisi informasi negara asal


Diisi pabrikan

24 Fasilitas Wajib diisi 1. Berisi informasi Jenis


Transportasi/Pengangkutan “Fasilitas
Transportasi/Pengangkutan”
yang dimiliki Pelaku Usaha.
Misalnya: Pick Up, Truk, dsb

2. Berisi informasi “Tidak


Memiliki” apabila Pelaku
Usaha tidak memiliki
Fasilitas Transportasi/
Pengangkutan

25 Komponen Biaya Wajib diisi Berisi informasi komponen


penyusun biaya dari harga
produk, minimal yang terdiri
dari:
a. Biaya material;
b. Biaya uji laboratorium
(apabila ada);
c. Biaya pengemasan (apabila
ada);
d. Biaya pengiriman untuk
wilayah Pengelola Katalog
Elektronik;
e. Overhead dan keuntungan;
dan
f. Biaya pajak yang berlaku
sesuai peraturan
perundang- undangan.
26 Informasi Lainnya Tidak Wajib Berisi informasi lain yang
Diisi disampaikan secara singkat
tentang produk yang ditawarkan

- UU ITE No. 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1


“Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetakan merupakan alat bukti hukum yang sah”
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE

Anda mungkin juga menyukai