KESEHATAN DAERAH MILITER ISKANDAR MUDA

RUMAH SAKIT TK. II ISKANDAR MUDA

RIWAYAT HIDUP SINGKAT

I. DATA POKOK
Nama: FATMAWATI, S.Kep Agama: ISLAM
Pangkat: PENATA MUDA III/a Gol Darah: B
II. RIWAYAT Nrp: 198060620081202001 Sumber Pa: CPNS AD
PENDIDIKAN Tempat/Tgl Lahir: MEDAN 06-06-1980 Tmt: 01-12-2008
PENDIDIKAN Tmt TNI: 01-12-2008 Jabatan: STAF FUNG
UMUM PERAWAT
Na Alam P LANJUTAN -4
ma at r INSTALWANAP
Pe e RUMKIT TK II IM
nd s Kategori: PNS Tmt Jab: 01-02-2015
idi t Tmt: 01-03-2010 Satuan: KESDAM IM
ka a Suku Bangsa: ACEH/INDONESIA Psi:
n s
i
MI MIN
N Telad
an
Band
a
Aceh
MT MTs
sN N
Lhok
nga
Aceh
Besa
r
SP Muha
K mma
diyah
Band
a
Aceh
D3 Teun
AK gku
PE Fakin
R ah
Band
a
Aceh
S1 PSIK
KE ABU
PE LYAT
RA AMA
W
AT
AN

PENDIDIKAN MILITER
Dikma/bangum Tahun Prestasi Dikbangspes Tahu Prestasi
n
1. LATPRAJAB 2009 1.
2. DIKSARMIL 2011 2.
3. DIK SUS ALIH GOL 2017 3.
4. 4.
5. 5.
 2

III. RIWAYAT PENUGASAN OPERASI IV. RIWAYAT TANDA JASA V. KEMAMPUAN BAHASA

Nama Operasi Tahun Prestasi Tanda Kehormatan Negara Daerah

1. 1. 1. ACEH Aktif
2. 2. 2.
3. 3. Asing
4. 4. 1. Inggris Pasif
5. 5. 2.

VI. RIWAYAT KEPANGKATAN VII. RIWAYAT PENUGASAN LUAR NEGERI

Pangkat T.M.T. Nomor Skep/Sprin Macam Tugas Tahu Negara Prestasi

n
1. Pengatur 01-12-2008 KEP/102-33/II/2009 1.
II/c
2. Pengatur 01-04-2013 KEP/145-21/II/2013 2.
TK I-II/d
3. Pengatur 01-03-2010 KEP/263-33/III/2018 3.
Muda-III/a
4. 4.
5. 5.
6. 6.

VIII. RIWAYAT JABATAN

N
JABATAN T.M.T. NO JABATAN T.M.T.
O
1. 7.
2. 8.
3. 9.
4. 10.
5. 11.
6. 12.

IX. RIWAYAT KELUARGA

Status Kawin : KAWIN Nama Anak Tanggal Lahir

Jml Anak : 4 1. Siska Ardhya Pitaloka 01-05-2001
Alamat Tinggal : BLANG BINTANG 2. Dwiky Valintino Ortega 10-08-2005
Nama Ayah : MOHD. KASIM (ALM) 3. Dikky Fachrullah 05-10-2007
Nomor HP : 082231866465 4. Jihan Almira Ghassani 09-10-2012
Nama Ibu : BADRIAH 5.
Alamat Orang Tua : AJUEN 6.
Nama Isteri/Suami : WARTO 7.

X. RIWAYAT PRESTASI

No Kegiatan Tahun Tempat Deskripsi Kep / Piagam

1.
 3

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Dibuat di : Banda Aceh

Pada tanggal : 24 Mei 2021

Mengetahui
Kepala Rumah Sakit, Yang bersangkutan,

dr. Gaguk Prasetya Fatmawati, S.Kep

Kolonel Ckm NRP 11930095351267 Penata Muda-III/a NIP 198006062008122001