CATATAN PEREKAMEDIS

6. MEMILIH, MENGKODE, DAN MENGINDEX SELURUH DIAGNOSA PENYAKIT PASIEN RAWAT

JALAN SESUAI BUKU PEDOMAN YANG TELAH DITENTUKAN

No Tanggal Jam Nama Diagnosa Tindakan Tanda

Perekamedis Tangan

1 3/5/2021 08.00 wib Thyfoid A01

08.10 wib Diare / GE A09
Tbc A15
Demam dengue A90

2 3/5/2021 Demam berdarah A91

Hipertensi I10
Faringitis akut 202
Combinasi cold nasal J00

3 4/5/2021 Tonsillitis akut J03

Ispa J06
Bronchitis J20
Asma J45

4 5/5/2021 Asma bronkial akut J46

Stomatitits K12.1
Gastritis K29.7
Dispepsia K.20

5 5/5/2021 Mual / muntah R11

Demam R50.9
Cepalgya R51
Kejang demam R56.0

6 7/5/2021 Imunisasi Z24

KB Z30
Pemeriksaan kehamilan Z34
Myalgia M79.1
7 7/5/2021

8 10/5/2021

9 11/5/2021

10 15/5/2021

11 15/5/2021

12 17/5/2021

13 18/5/2021
14 18/5/2021

15 20/5/2021

16 20/5/2021

17 22/5/2021

18 24/5/2021

19 24/5/2021

20 25/5/2021
21 25/5/2021

22 27/5/2021

23 27/5/2021

24 29/5/2021

25 29/5/2021

Mengetahui yang bersangkutan

Kepala UPT Puskesmas Lais

Leli Hefni, SKM, M.Kes Rizamami

Nip. 19680217 198803 2 003 Nip. 1982020620 1001 2 013