PEMERINTAH DESA PUTRAPINGGAN

KETUA RT 003 RW 001 DESA PUTRAPINGGAN

KECAMATAN KALIPUCANG KABUPATEN PANGANDARAN

Nomor : A.003/RT-003/VIII/2022 Putrapinggan, Agustus 2022

Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada :
Perihal : Permohonan Yth. Pimpinan Perusahaan
di –
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Segala puji kami panjatkan ke hadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat dan
hidayah-Nya yang senantiasa dicurahkan kepada kita semua. Shalawat serta salam semoga
senantiasa terlimpah kepada Nabi Besar Muhammad SAW.
Bahwa dalam rangka menunjang kegiatan Olah Raga dan untuk menyalurkan bakat
para generasi muda - mudi, khususnya dalam bidang olah raga bola voli, kami selaku pengurus
RT 003 merencanakan kegiatan pembuatan Lapang Bola Voli yang berlokasi di RT 003 RW 001
Dusun Karangsari Desa Putrapinggan.
Sehubungan dengan terbatasnya dana swadaya masyarakat sedangkan kebutuhan untuk
kegiatan tersebut kami memerlukan biaya sebesar Rp. 5.900.000,- ( Lima Juta Sembilan Ratus
Ribu Rupiah ) sesuai Rencana Anggaran Biaya terlampir. Untuk itu Kami memohon bantuan
dari Bapak/Ibu demi suksesnya kegiatan ini..
Atas partisipasi Bapak/ Ibu, kami selaku pengurus RT 003 RW 001 Dusun Karangsari
Desa Putrapinggan mengucapkan banyak terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Ketua RT 003 Sekretaris,

HERNADI ARDI ANDIKA, S.Kom., Gr.

Mengetahui,

Ketua RW 001

UU KUSWANA
 RENCANA KEBUTUHAN BIAYA

Dalam kegiatan pembuatan Lapang Bola Voli yang berlokasi di RT 003 RW 001

Dusun Karangsari Desa Putrapinggan membutuhkan biaya dengan rincian sebagai berikut :

N HARGA JUMLAH
NAMA BARANG VOLUME SATUAN
O SATUAN HARGA
1 Cabluk 6 rit Rp.250.000 Rp.1.500.000
2 Paving Blok 450 buah Rp.1.800 Rp.810.000
3 Semen 6 sak Rp.70.000 Rp.420.000
4 Pasir Cor 3 m3 Rp.250.000 Rp.750.000
5 Besi Tiang 1 paket Rp.800.000 Rp.800.000
6 Net 1 buah Rp.150.000 Rp.150.000
7 Bola 3 buah Rp.250.000 Rp.750.000
8 Jaring ukuran 5 X12 m 6 buah Rp.120.000 Rp.720.000
TOTAL BIAYA Rp.5.900.000

Total biaya keseluruhan dalam kegiatan ini sebesar Rp. 5.900.000,- ( Lima Juta
Sembilan Ratus Ribu Rupiah ). Sedangkan untuk pengerjaan akan dilakukan secara gotong
royong/swadaya oleh masyarakat.
 DAFTAR BUKTI PENERIMAAN BANTUAN DANA
KEGIATAN PEMBUATAN LAPANG VOLI
RT 003 RW 001 DUSUN KARANGSARI DESA PUTRAPINGGAN

NO NAMA ALAMAT/ NOMINAL TANDA

PERUSAAHAN (Rp.) TANGAN

Mengetahui Putrapinggan, Agustus 2022

Ketua RT 003 Bendahara,

HERNADI LILI ROMLI