Anda di halaman 1dari 3

TIDAK PAKAI STATUS TIDAK PAKAI STATUS

Kasonawej : Kasonaweja : Kasonaweja :


a
dr. dr.
dr.

Nama Pasien : Nama Pasien : Nama Pasien :


Nomor RM : Nomor RM : Nomor RM :
TTL/Umur : TTL/Umur : TTL/ Umur :
Berat Badan : Berat Badan : Berat Badan :
Alamat : Alamat : Alamat :
Kasonaweja : 07 Juli 2021

dr. Mario Korwa

Nama Pasien : Ny. DEKINA WONDA


Nomor RM : 00-01-00-630
Tgl Lahir/Bulan : 47 Tahun
Berat Badan :
Alamat : Kasonaweja
Kasonaweja : 13 Juli 2021 Kasonaweja : 13 Juli 2021

dr. STIVENSON dr. STIVENSON

Nama Pasien : An. Janwar Warijo Nama Pasien : Ny. Adonia Warame
Nomor RM : 00-05-00-484 Nomor RM : 00 - 05 - 00 - 484
Tgl Lahir/Bulan : 5 Tahun Tgl Lahir/Bulan : 25 Tahun
Berat Badan : Berat Badan :
Alamat : Kampung Bagusa Alamat : KampungBagusa

Anda mungkin juga menyukai