SURAT PERNYATAAN

Dengan Hormat,
Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini:
Nama Lengkap : Ika Susilawati, SST
Tempat Tanggal Lahir : Simpasai, 26 Oktober 1995
Pendidikan Terakhir : D-IV Kebidanan
Tempat Kerja : Puskesmas sape
Nomor STR : 18 02 6 2 2 22-4329749
Alamat : Desa Sangga, Dusun Kawinda Rt 001 Rw 001 Kec. Lambu Kab.
Bima
Dengan ini menyatakan bahwa saya didalam melaksanakan tugas dan praktek bidan akan
mematuhi kode etik profesi dan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku. Apabila saya
melanggar, maka saya siap untuk dikenai sangsi dengan peraturan perundang-undangan yang
berlaku.

Sape 25 Agustus 2022

Ika Susilawati, SST