SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : DEWA MADE INDRA ASOKANATA

Tempat Tanggal Lahir : MANGGISSARI 16 JULI 1993
Alamat : BR.MANGGISSARI DS.MANGGISARI PEKUTATAN JEMBRANA
No.Telp : 081238000978
No. Referensi :

Dengan ini menyatakan bahwa saya benar pernah bekerja di:

No Nama Perusahaan Bln-Thn Masuk Bln-Thn

Keluar

Tidak ada surat berhenti bekerja karena

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, dan apabila dikemudian
hari diketahui pernyataan saya ini tidak benar saya bersedia dituntut secara hukum dan
bersedia mengembalikan apa yang bukan menjadi hak saya.

Sorong,

METERA
I 10.000

( )