SOAL 3 TRYOUT MODULATION

1. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul

benjolan-benjolan kecil pada tangan. Keluhan sudah dialami sejak 2 minggu yang lalu.
awalnya sedikit namun setelah sering digaruk benjolan bertabah banyak. Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan papul berwarna putih keabu-abuan seperti dengan permukaan verukosa

Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. Asam trikloroasetat 75%

b. Asam trikloroasetat 25%

c. Asam trikloroasetat 50%

d. Asam trikloroasetat 10%

e. Asam trikloroasetat 5%

2. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul

benjolan kecil berjonjot sekitar area kewanitaannya. Keluhan sudah dialami sejak 4 hari yang
lalu. Awalnya benjolan berwarna merah. Saat ini pasien sedang mengandung anak pertama
dengan usia kehamilan 2 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan papul dengan permukaan
verukosa seperti pada gambar :

Apa tatalaksan yang tepat pada kasus diatas ?

a. Bedah beku

b. Podofilin

c. Acyclovir
d. Krim Mikonazol

e. Ekstraksi papul

3. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muncul benjolan benjolan kecil di badan. Keluhan sudah dialami sejak 5 hari yang
lalu. dari keterangn sang ibu, jika benjolan pecah akan keluar masa berwarna putih. Hasil
pemeriksaan fisik didapatk tampak papul lentikular berwarna putih berbentuk kubah dengan
bagian tengah terdapat lekukan. Apa etiologi yang mungkin pada kasus ?

a. Humman Papiloma Virus

b. Herpes Virus

c. Pox Virus

d. Varicella zooster

e. Monkey virus

4. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bintik
bintik berair dipunggung disertai rasa nyeri dan gatal. Keluhan dialami sejak 6 hari yang lalu
disertai demam terus menerus. Pasien mengeluhkan pendengaran mulai berkurang dan sering
merasa pusing. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tampak vesikel berkelompok dengan
dasar eritem mengikuti dermatom. Apa komplikasi yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Neuralgia pasca herpetik

b. Ramsay hunt syndrom

c. Paralisis motorik

d. Herpes zoozter ototoksik

e. Herpes vestibulotoksik

5. Seorang anak berusia 11 bulan diantar oleh ibunya ke poliklinik umum dengan keluhan
demam dan beringus sejak 3 hari yang lalu. keluhan disertai kulit berwarna kemerahan.
Pemeriksaan effloresensi didapatkan lesi makula dan papul eritem. Pada pemeriksaan
orofaring didapatkan koplik spot. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. terapi simptomatik
b. suplementasi vit A 50 000 IU PO 2 dosis
c. suplemetasi vit A 100 000 IU PO 2 dosis
d. suplementasi vit A 200 000 IU PO 2 dosis
e. bedak salisil
6. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang diantar ibunya ke poliklinik umum dengan
keluhan bentol kecil berair seluruh tubuh diserta demam sejak 3 hari yang lalu. bintil berair
makin lama makin bertambah banyak. Pemeriksaan effloresensi didapatkan papul eritem,
sebagian berupa vesikel., daerah dada tampak krusta. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus
diatas ?

a. Aciklovir 5x800 mg selama 7 hari

b. Aciklovir 4x800 mg selama 7 hari
c. Aciklovir 3x800 mg selama 7 hari
d. Aciklovir 2x800 mg selama 7 hari
e. Aciklovir 6x800 mg selama 7 hari

7. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun datang ke puskesmas dengan ibunya, dengan
keluhan terdapat lesi diatas bibir dan nyeri. Pada pemeriksaan fisis terdapat krusta berwarna
keemasan disertai eritem. Apa etiologi kasus diatas ?

a. Staphylococus auerus
b. Streptococus beta hemoliticus
c. Streptococus alfa hemoliticus
d. Herpes Simpleks Virus
e. Varicella zooster

8. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kemerahan

pada selangkangan dan ketiak sejak 2 minggu yang lalu. keluhan disertai rasa gatal terutama
saat pasien berkeringat. Hasil pemeriksaan fisik effloresensi didapatkan makula
hiperpigmentasi berwarna merah kecoklatan berbatas tegas, pada bagian selangkangan
didapatkan ekskoriasi. Hasil pemeriksaan KOH negatif, lampu wood didapatkan gambaran
coral-red fluorescence. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. Benzoil peroxida 2,5%

b. Klotrimazol krim

c. Mikonazole krim

d. Sodium fusidat

e. Mupirocin 10%

9. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kemerahan pada
kaki kanan sejak dua minggu yang lalu disertai rasa gatal dan panas. Sebelumnya beberapa
hari yang lalu pasien menguhka demam disertai badan lemas. Pasien memiliki riwayat
minum alkohol kronik. Hasil pemeriksaan effloresensi didapatkan lesi eritem berwarna
merah cerah berbatas tegas dengan tepi meninggi. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus
diatas ?
a. Sefalosporin 4 x 400 mg selama 5 hari

b. Sefalosporin 2 x 500 mg selama 5 hari

c. Sefalosporin 3 x 400 mg selama 5 hari

d. Sefalosporin 3 x 400 mg selama 10 hari

e. Sefalosporin 4 x 400 mg selama 10 hari

10. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan gatal
daerah selangkangan. Pada pemeriksaan efloresensi didapatkan lesi eritem luas berbatas tegas
dengan skuama halus. Sebagian tampak erosif. Pasien merupakan penderita diabetes melitus
sejak 3 tahun terakhir. apa pemeriksaan penunjang yang tepat untuk mendiagnosa?

a. Tzank tes
b. Darah rutin
c. Autzpit tes
d. Lampu wood
e. Kerokan kulit

11. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan bercak
putih pada area wajah sejak 2 minggu yang lalu. Bercak tidak nyeri dan tidak gatal.
Pemeriksaan saraf tepi didapatkan adanya penebalan saraf ulnaris. Oleh dokter dilakukan
pemeriksaan BTA didapatkan hasil (-).Pada pemeriksaan dermatologis ditemukan lesi
hipopigmentasi, tepi meninggi,berbatas tegas, tampak kering. Apa tatalaksana yang tepat
pada kasus diatas ?

a. Rifampisin 300 mg+dapson 100 mg (hari pertama tiap bulan), dapson 100 mg
(harian) selama 6-9 bulan
b. Rifampisin 600 mg+dapson 100 mg (hari pertama tiap bulan), dapson 100 mg
(harian) selama 6-9 bulan
c. Rifampisin 300 mg+dapson 100 mg+klofazimin 300 mg (hari pertama tiap bulan),
dapson 100 mg (harian)+klofazimin 50 mg selama 6-9 bulan
d. Rifampisin 600 mg+dapson 100 mg+klofazimin 300 mg (hari pertama tiap bulan),
dapson 100 mg (harian)+klofazimin 50 mg selama 6-9 bulan
e. Rifampisin 450 mg+dapson 100 mg (hari pertama tiap bulan), dapson 100 mg
(harian) selama 6-9 bulan

12. Seorang ibu mengantarkan anaknya yang berusia 6 bulan ke poliklinik kulit. Dikeluhkan
bercak-bercak merah pada bokong dan sela pahanya sejak 1 minggu yang lalu. Awalnya
sedikit kemudian bertambah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula eritema
multipel dengan lesi-lesi satelit disekitarnya. Apa pemeriksaan penunjang yang tepat kasus
diatas ?

a. Pemeriksaan hapusan darah tepi

b. Pemeriksaan BTA
 c. Pemeriksaan urine rutin
d. Pemeriksaan saraf tepi
e. Pemeriksaan KOH 10%

13. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang ke poliklinik umum dengan keluhan bercak-
bercak berwarna putih pada punggungnya sejak 2 minggu yang lalu. Awalnya sedikit
kemudian bertambah banyak. Pasien mengaku sering berkeringat, dan terasa gatal pada saat
berkeringat. Apa tatalaksana yang tepat kasus diatas ?

a. Griseofulvin 1x500 mg per hari

b. Itrakonazol 2x400 mg per hari
c. Amoxicillin 3x500 mg/hari
d. Ketoconazol 1x200 mg/ hari
e. Acyclovir 5x200 mg/ hari

14. Seorang anak 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintil bintil merah
pada telapak tangan, punggung tangan dan sela-sela jari,terasa gatal. Pasien juga dikeluhkan
gatal memberat pada malam hari. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan multiple vesikel,
pustul, ekskoriasi. Penatalaksanaan yang paling tepat adalah ?

a. Hidrokortison krim
b. Metronidazole krim
c. Permetrin 5% krim
d. Ketokonacole krim
e. Mikonazole krim

15. Seorang bayi berusia 6 bulan diantar oleh ibunya dengan keluhan kemerahan daerah
selangkangan. Hasil anamnesis didapatkan ibu pasien jarang mengganti popok anak. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan makula eritematos, papul berskuama berbatas tegas. Apa
tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. Hidrokortison 1-2,5%
b. Zinc oxide salep
c. Nistatin sistemik
d. Eritromicin
e. Ketokonazole krim

16. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
serta anak kesulitan meminum ASI. Keluhan sudah dialami sejak 2 minggu terakhir berobat
dipuskesmas tidak ada perubahan. Pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 38x/m, suara
jantung S I normal,SII terpisah lebar, bising ejeksi sistolik disela iga II kiri, dan bising
diastolik di parasternal kiri ICS 4-5. Apa penyebab bising diastol pada kasus diatas?

a. Aliran darah dari atrium kanan ke kiri

b. Alian darah dari ventrikel kiri ke kanan

c. Aliran darah yang deras melalui katup trikuspid

d. Aliran darah yang deras melalui katup bikuspid

e. Aliran darah melewati celah foramen ovale

17. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke ke UGD RS dengan keluhan sesak
napas yang sering berulang sejak 1 tahun terakhir. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan bibir
sianosis pernapasan 32x/m, suara jantung II meningkat, bising pansistolik di ICS 3-4
parasternal kiri, bising ejeksi sistolik di ICS 2 kiri. Hasil pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran sebagai berikut :

Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. ASD

b. VSD

c. ToF

d. TGA

e. Sindrom Eisenmenger

18. Seorang perempuan berusia 75 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
yang dialami sejak 4 jam yang lalu, pasien juga mengeluhkan jantung berdebar-berdebar.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/100, denyut nadi 100x irreguler,
frekuensi napas 28x/m, suhu afebris, bunyi S1 mengeras, bising mid-diastolik diapeks. Hasil
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Regurgitasi trikuspidalis

b. Stenosis mitralis

c. Stenosis pulmonal

d. Stenosis trikuspidalis

e. Regurgitasi mitralis

19. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
dua jam yang lalu. sesak hilang timbul, muncul paling sering saat tidur. Pasien juga
mengeluhkan nyeri dada. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/50, frekuensi
nadi 98x/, frekuensi napas 28x/m, suhu afebris, bising jantung diastol di ICS 2 kiri, bunyi
jantung S3, apeks cordis teraba, pulsasi sistolik pada uvula, dan bruit pada pembuluh darah
femoralis. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Stenosis mitralis

b. Stenosis Aorta

c. Stensis pulmonal

d. Regurgitasi aorta

e. Regurgitasi trikuspidalis

20. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada sejak 3
jam yang lalu disertai keringat dingin. Pasien mengaku telah meminum obat dibawah lidah
namun tidak ada perubahan. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 80/50.
Hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :
Apa struktur yang mungkin mengalami kelainan pada kasus diatas ?

a. Arteri koronari kiri

b. Arteri koronari kanan

c. Arteri sirkumfleksa

d. Arteri desending anterior kiri

e. Arteri ascending anterior kiri

21. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan jantung berdebar
disertai keringan dingin dan badan terasa lemas. Keluhan dialami 2 jam yang lalu. pasien
memilki riwayat hipertensi berobat tidak teratur. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 160/100, denyut nadi 130x/menit irregullar, frekuensi napas 24x/m, suhu tubuh 37oC.
Pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. Atrial Flutter

b. SupraVentrikuler Takikardi

c. Ventrikel Takikardi

d. Ventrikel Fibrilasi

e. Atrial Fibrilasi

22. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ek UGD RS dengan keluhan sesak napas yang
dirasakan semakin memberat saat beraktivitas. Keluhan sudah dialami pasien sejak dua bulan
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan S3 gallop, ronki basah kedua lapangan paru, dan
peningkatan vena jugular. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90, denyut
nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/m, suhu tubuh 36oC. Pemeriksaan EKG didapatkan
kesan LVH. Oleh dokter UGD diberikan obat Furosemid. Apa tujuan pemberian obat tersebut
pada pasien ini ?

a. Menaikan afterload

b. Meningkatkan preload

c. Menurunkan afterload

d. Meningkatkan kontraktilitas

e. Sebagai vena dilator

23. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar sejak 2
hari yang lalu. Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal. Ditemukan suara jantung
irreguler. Riwayat DM dan HT disangkal. Dari pemeriksaan EKG ditemukan hasil sebagai
berikut:

Apa diagnosa pasien:

a. PVC Couplet
b. PVC Bigemini
c. PVC Trigemini
d. PVC Okasional
e. PVC Triplet
24. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas
serta anak kesulitan meminum ASI. Keluhan sudah dialami sejak 2 minggu terakhir berobat
dipuskesmas tidak ada perubahan. Pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi napas 38x/m, suara
jantung S I normal,SII mengeras, bising ejeksi sistolik disela iga II kiri, dan bising diastolik
di parasternal kiri ICS 4-5. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. ASD

b. VSD

c. PDA

d. ToF

e. TGA

25. Seorang perempuan 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki bengkak sejak 3
hari yang lalu, keluhan ini dirasakan sejak 1 tahun terakhir dan hilang timbul, nyeri bila
berjalan dan membaik bila duduk dengan posisi kaki lebih tinggi dari dada. Pasien
merupakan admin media sosial yang menghabiskan hari dengan duduk ditempat ber AC. TB :
150 cm, BB : 80 kg, Pada pemeriksaan fisis TD : 140/90 mmHg, nadi 70x/menit reguler,
pulsasi pada tungkai teraba. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut ?

a. Sindrom kompartemen
b. DVT
c. Emboli vena
d. Trombosis arteri
e. Insufisiensi vena kronik

26. Seorang bayi laki-laki berusia 4 bulan diantar oleh ibunya ke poliklinik umum dengan
keluhan kedua kaki membengkok. Hal ini mulai disadari oleh ibunya sejak usia 2 bulan.
Pemeriksaan fisik tampak inversi pada kaki depan, adduksi dari kaki depan terhadap kaki
belakang, plantar fleksi, gerak pasif kaki terbatas. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus
diatas ?

a. plantar fleksi kongenital

b. clubfoot kongenital

c. talipes kalkaneus

d. pseudoartritis tibia

e. Tarsal navikular asesorius

27. Seorang bayi laki-laki berusia 4 bulan diantar oleh ibunya ke poliklinik umum dengan
keluhan kedua kaki membengkok. Hal ini mulai disadari oleh ibunya sejak usia 2 bulan.
Pemeriksaan fisik tampak inversi pada kaki depan, adduksi dari kaki depan terhadap kaki
belakang, plantar fleksi, gerak pasif kaki terbatas. Apa etiologi kasus diatas ?

a. genetik

b. idiopatik

c. trauma

d. infeksi

e. obat-obatan

28. Seorang laki-laki berusia 10 tahun diantar ke UGD akibat kecelakaan lalulintas. Pasien
mengeluhkan nyeri pinggang dan sulit berjalan. Pemeriksaan fisik tampak tungkai sebelah
kanan dalam keadaan fleksi, rotasi internal dan adduksi. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Apa komplikasi dini dari kasus diatas ?

a. Nekrosis avaskular

b. Miositis osifikans

c. Oasteoartritis

d. Cedera nervus skiatik

e. Non union

29. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun dibawa ke UGD RS akibat kecelakaan lalulintas.
Pasien mengeluhkan nyeri pinggang dan sulit berjalan. Pemeriksaan fisik tampak tungkai
sebelah kanan dalam keadaan fleksi, rotasi internal dan adduksi. Bagaimana mekanisme
trauma yang mungkin terjadi ?

a. Bentoran keras lutut posisi ekstensi dan abduksi

b. Benturan keras lutut, caput femoris terdorong kebelakang asetabulum

c. Benturan keras area panggul, neck femur menabrak asetabulum

d. Benturan keras lutut kaki dalam posisi abduksi,caput femur terdorong ke lateral

e. benturan keras panggul, capit femur terdorong kearah medial

30. Seorang wanita berusia berusia 25 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan nyeri badan
terutama area punggung. Keluhan dialami sejak 2 minggu yang lalu semakin lama semakin
memberat. Pasien saat ini menjalani diet ketat hingga sering memuntahkan makanannya.
Pemeriksaan rontgen didapatkan gambaran deformitas tulang belakang dan penipisn seluruh
tulang, tampak pseudofraktur pada tulang iga. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus
diatas?

a. Osteomalasia

b. Riketsia

c. Sindrom milkman

d. Penyakit paget

e. Penyakit skorbut

21. Seorang wanita berusia berusia 30 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan nyeri
seluruh badan terutama area punggung dan paha. Keluhan dialami sejak 2 minggu yang lalu
semakin lama semakin memberat. Pasien saat ini juga sedang menjalani terapi dibagian
psikiatri akibat anorekasia berat yang dideritanya sejak 6 bulan terakhir. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan penngkatan alkali fosfatase. Apa diagnosa yang mungkin ?

a. riketsia

b. skorbut

c. osteoporosis dini

d. osteomalasia

e. defisiensi kalsium

32. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri seluruh
badan, terutama bagian punggung dan bagian paha. Keluhan sudah dialami sejak 2 minggu
yang lalu semakin lama semakin memberat. Pasien mengeluhkan sulit berjalan jauh. Pasien
memilki riwayat penyakit anoreksia nervosa dan sedang dalam pengobatan. Dalam 2 bulan
terakhir berat badan pasien berkurang drastis. Pemeriksaan laboratorium didapatkan
penigkatan alkali fosfatase. Apa etiologi yang mungkin pada kasus diatas ?

a. defisiensi Vit C

b. defisiensi Vit D

c. gangguan hormonal

d. infeksi virus

e. hipervitaminosis D
33. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS akibat kecelakaan lalulintas.
Keluhan saat ini nyeri pada tungkai kiri disekitar lutut. Pemeriksaan fisik tampak edema,
deformitas, nyeri tekan +. Hasil pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa struktur yang paling mungkin ikut cedera pada kasus diatas ?

a. ligamentum colateral medial

b. ligamentum crusiatum anterior

c. ligamentum colateral lateralis

d. meniskus medialis

e. meniskus lateralis

34. Seorang laki-laki berusia 27 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri pada kaki
sebelah kiri yang dialami sejak satu hari yang lalu. keluhan dialami tiba-tiba saat pasien
bermain basket. Saat ini pasien sulit berjalan dan betis terasa seperti dipukul. Pemeriksaan
fisik didapatkan bengkak pada kaki, nyeri tekan +, ROM terbatas karena nyeri, Tes Matless
(+).
Apa diagnosis yang mungkin pada kasus ?

a. Ankle instabilty

b. Ruptur tendo achiles

c. Ankle sprain

d. Tendinitis achiles

e. Arthritis

35. seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke pusekesmas dengan keluhan nyeri pada
jari-jari kedua tangan serta nyeri pada kedua lutut. Keluhan dialami sejak 6 minggu terakhir.
keluhan bertambah berat saat pasien menggerakan tangnnya. Kedua pergelangan tangan juga
dirasakan kaku terutama saat pagi hari. Pasien juga mengeluhkan kedua mata memerah sejak
3 hari terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan pada sendi lutut dan jari-jari tangan.
Apa diagnosa banding yang mungkin pada kasus diatas

a. Ankilosing spodilitis

b. artritis gout

c. Sarkoidosis

d. Reumatoid Artritis

e. Sindroma reiter

36. Seorang wanita berusia 30 tahun masuk ke UGD akibat ditabrak motor dari arah samping.
Pasien megeluhkan nyeri hebat pada paha sebelah kiri. pemeriksaan fisik didapatkan
deformitas, rotasi eksterna, pemendekan tungkai, nyeri tekan, edema dan kemerahan. Apa
komplikasi akut yang mungkin terjadi pada pasien ini ?

a. delayed union

b. mallunion

c. refraktur

d. non union

e. emboli lemak

37. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sulit berjalan
dan nyeri area selangkangan sebelah kiri. keluhan dialami sejak 6 bulan yang lalu akibat
terjatuh dari tangga namun pasien tidak berobat dan hanya pergi ketukang urut. Keluhan
semakin bertambah 2 minggu terakhir. Pemeriksaan fisik tampak pemendekan kaki kiri
dalam posisi rotasi lateral, deformitas +. Pemeriksaan foto radiologi didapatkan gambaran
sebagai berikut :

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. fraktur femur suprakondiler

b. nekrosis avascular kaput femur

c. osteoartritis komplikasi fraktur femur sinistra

d. osteoratitis ec osteoporosis

e. dekalsifikasi os femur trokanter

38. Pasien perempuan 50 tahun datang ke Rumah sakit, mengeluhkan nyeri dan sulit
menggerakkan lengan kanannya setelah terjatuh. Status lokalis regio lengan bawah kanan
didapatkan dinner fork deformity (+), neurovaskular distal dalam batas normal, luka terbuka
(-). Pemeriksaan radiologis AP-Lateral menunjukkan fraktur distal radius extraarticular
dengan angulasi dorsal.

Apa diagnosis yang paling mungkin?

(a) Fraktur Colles tertutup

(b) Fraktur Reverse Colles tertutup

(c) Fraktur Galleazi tertutup

(d) Fraktur Montegia tertutup

(e) Fraktur Barton tertutup

39. Seorang perempuan berusia 68 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri
pinggang yang dialami sejak dua minggu yang lalu. nyeri dirasakan memberat saat bergerak.
Keluhan juga disertai kekakuan area pinggang saat malam hari dialami sekitar 15 menit.
Pemeriksaan fisik didapatkan IMT 30 kg/m2. Pasien pernah menderita keluhan yang sama
beberapa bulan yang lalu. apa pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakan diagnosis
?

a. Laju Endap Darah

b. Reumatoid factor

c. X ray panggul

d. Darah Rutin

e. Asam urat

40. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kedua
lutut yang dialami sejak 2 minggu terakhir. nyeri bertambah berat saat bangun pagi dan saat
beraktivitas. Enam bulan yang lalu pasien juga mengeluhkan nyeri pada jari-jari kedua
tangan. Pemeriksaan fisik lutut didapatkan : bengkak, nyeri tekan dan hiperemis (+). Apa
pemeriksaan kombinasi tes imunologi yang tepat?

a. ant CCP dan anti ds DNA

b. RF dan ANA

c. CRP dan ANA

d. ANA dan anti ds DNA

e. RF dan anti CCP

41. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sesak
napas sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai batuk dan berat badan menurun sejak 3 bulan
terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah halus di apeks paru dan muscle wasting.
Dari pemeriksaan foto toraks didapatkan gambar seperti di bawah ini :
apa tatalaksana diet yang tepat pada kasus diatas?

(a) Kalori 20-25 kkal/kgBB, tinggi karbohidrat

(b) Kalori 20-25 kkal/kgBB, normal protein

(c) Kalori 35-40 kkal/kgBB, tinggi lemak

(d) Kalori 35-40 kkal/kgBB, tinggi karbohidrat

(e) Kalori 20-25 kkal/kgBB, tinggi protein

42. Seorang anak laki - laki berumur 1 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi apatis, suhu
400C, nafas cepat dan dangkal, nadi cepat, dan isi cukup dan tekanan 90/60 mmHg, tampak
sesak disertai nafas cuping hidung dan retraksi pada daerah suprasternal, sela iga dan
epigastrium. 1 hari anak ini batuk-batuk kuat yang berulang diikuti bunyi melengking pada
saat tarik nafas selama 1 minggu. Satu minggu sebelumnya anak menderita pilek, batuk
ringan, dan panas yang tidak terlalu tinggi. Ibu mengeluh anak selama batuk, wajah tampak
merah kebiruan hingga terlihat urat pembuluh darah.

Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut ?

(a) epigotitis

(b) supraglotitis

(c) difteri

(d) pertusis

(e) latingitis

43. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas hebat
yang dialami sejak 2 jam yang lalu SMRS. Sesak napas dirsertai nyeri dada seperti ditindih.
Sesak napas berkurang saat pasien membungkuk kedepan. Pasien memiliki riwayat
pengobatan jantung sejak dua tahun terakhir. Pemeriksaan fisik didapatkan retraksi
interkosta, JVP meningkat. Pemeriksaan auskultasi didapatkan ronki basah setengah lapangan
paru disertai wheezing, S3 gallop Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60,
denyut nadi 120x/m lemah, pernapasan 32 x/m, suhu tubuh 380C. Pemeriksaan radiologi
didapatkan kesan cardiomegali, pelebaran hilus, corakan bronkovaskular meningkat dan bat
wings appearance. Apa tatalaksana awal yang tepat kasus diatas ?
 a. Atur posisi pasien
b. Oksigen
c. Injeksi morfin
d. ISDN sublingual
e. Diuretik

44. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun diantar oleh ibunya ke unit gawat darurat dengan keluhan
batuk kering disertai sesak napas yang dialami sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan
suara serak dan demam sejak 2 hari terakhir. Pasien tidak memilki riwayat alergi dalam keluarga.
Pemeriksaan fisik didapatkan adanya retraksi interkosta, stridor (+), wheezing (+). Pemeriksaan tanda
vital didapatkan nadi 110x/menit, frekuensi napas 32x/menit, suhu 38 oC. Oleh dokter UGD dilakukan
pemeriksaan foto rontgen soft tissue leher AP lateral: tampak pembengkakan jaringan subglotis
(Steeple sign). Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. trakeitis

b. pneumonia

c. bronkitis

d. asma bronkial

e. bronkopnemonia

45. Seorang bayi laki-laki yang baru lahir pada usia kehamilan 7 bulan setelah 6 jam
kemudian bayi tadi mengalami sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan takikardia,
takipneu, sianosis serta retraksi dinding dada. Pada pemeriksaan AGD didapatkan kesan
hipoksemia. Pada pemeriksaan radiografi torax ditemukan gambaran ground grass
appearence +. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Hyaline membran disease

b. Aspiration pneumonia

c. Broncopulmonary dysplasia

d. Sepsis

e. Apneu of prematurity

46. seorang anak berusia 8 tahun diantar keluarganya kepuskesmas dengan keluhan kurang
pendengaran. Orang tua mengamati anak seringkali menonton televisi dengan volume yang
cukup besar dan nilai disekolah menurun. Anak sering menderita pilek, kambuh-kambuhan,
telinga terasa penuh dan tertutup. Hasil pemeriksaan pada telinga, terdapat gambaran air
bubble di membran timpani, palatal phenomena negatif kanan dan kiri. apa faktor resiko
munculnya kelainan pada anak tersebut ?

a. sinusitis

b. otitis media

c. hipertrofi adenoid

d. Rinitis

e. Alergi

47. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan batuk
berdahak kuning kental serta berbau busuk. keluhan dialami sejak 2 minggu yang lalu.
Keluhan disertai demam sejak 3 hari yang lalu disertai nafsu makan berkurang. Pemeriksaan
fisik didapatkan perkusi redup, fokal fremitus menghilang, suara napas bronkial dan rhonki
(+). Pemeriksaan laboratorium kesan leukositosis. Pemeriksaan foto thoraks didapatkan
gambaran sebagai berikut :

Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. Postural drainase + mukolitik

b. Postural drainase + antitusif
c. Postural drainase + oksigen
d. Postural drainase + oksigen + antipiretik
e. Postural drainase + antibiotik
48. seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan batuk
kering disertai sesak napas sejak 3 minggu yang lalu. Semakin lama keluhan dirasakan
bertambah berat. Keluhan lain dirasakan demam serta nyeri seluruh persendian disertai
bercak kemerahan muncul pada tubuh dan sebagian ekstremitas atas dan bawah. Pemeriksaan
radiologi didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. Sarcoidosis

b. limpoma

c. pneumonitis hipersensitif

d. TB paru

e. Limfangitis carcinomatosis lung

49. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik RS dengan
keluhan batuk-batuk kuat yang berulang diikuti bunyi melengking saat menarik napas yang
dialami sejak 2 minggu yang lalu. satu minggu sebelumnya didahului gejala pilek, batuk
ringan serta demam yang tidak terlalu tinggi. Ibu mengeluhkan anaknya saat batuk, wajahnya
tampak kemerahan kebiruan hingga nampak pembuluh darah dileher menonjol. Anak ini
memilki riwayat imunisasi yang tidak lengkap. Dilingkungan sekitar, banyak anak-anak yang
mengalami batuk dan pilek. Pemeriksaan fisik didapatkan pernapasan cuping hidung, retraksi
suprasternal dan sela iga.

Apa pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakan diagnosa pasti kasus diatas ?

a. Foto thoraks

b. Biakan apusan nasofaring

c. Pemeriksaan sputum
d. CT scan

e. Pemeriksaan IgG dan IgM

50. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk beringus
disertai demam sejak 4 hari yang lalu. demam dirasakan terus menerus. Keluhan ini sudah
sering kali dialami pasien . Pasien juga mengeluhkan nyeri saat menelan. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan suhu tubuh 39oC, pemeriksaan fisik tonsil didapatkan T1-T1, kripte tidak
melebar, mukosa faring hiperemis, pseudomembran (-), granul (+).

Apa tatalaksana lokal yang tepat pada kasus diatas ?

a. Penicilin G benzatin

b. Kaustik dengan nitras argentin 25%

c. Anti virus metisoprinol (isoprenosine)

d. Nystatin drop

e. Ceftriakson 2 gr/IV

51. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk beringus
disertai demam sejak 4 hari yang lalu. demam dirasakan terus menerus. Keluhan ini sudah
sering kali dialami pasien . Pasien juga mengeluhkan tenggorokan terasa kering serta mulut
berbau. Pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu tubuh 39oC, pemeriksaan fisik tonsil
didapatkan T1-T1, kripte tidak melebar, mukosa faring tertutupi oleh lendir kental.

Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Tonsilitis akut

b. Tonsilitis kronik eksaserbasi akut

c. Faringitis kronik eksaserbasi akut

d. Faringitis kronik hiperplastik

e. Faringitis kronik atrofik

52 Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan tidak ada
suara disertai batuk dan demam sejak 5 hari yang lalu. pasien juga mengeluhkan nyeri saat
menelan dan dada terasa penuh serta nyeri seperti terbakar dan sesak napas. Dua bulan yang
lalu pasien datang dengan keluhan yang sama. Pasien memilki riwayat maag kronik. Pada
pemeriksaan laringoskopi indirek tampak mukosa laring edema dan hiperemis.

Apa pilihan terapi yang anda anjurkan ?

a. Penisilin

b. Omeprazole

c. Ampicillin

d. Difenhidramin

e. Ciprofloxacin

53. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak
sejak 2 minggu yang lalu. batuk kadang diserta darah. Pasien memilki riwayat pengobatan
OAT namun putus berobat selama 3 bulan karena pindah tempat tinggal. Hasil pmeriksaan
tanda vital dalam batas normal, BB 56 kg. Apa pilihan terapi yang tepat selama fase lanjutan
pada kasus diatas ?

a. 2 tab 2KDT + 2 tab Etambutol

b. 3 tab 2KDT + 3 tab Etambutol

c. 4 tab 2KDT + 4 tab Etambutol

d. 5 tab 2KDT + 5 tab Etambutol

e. 6 tab 2KDT + 4 tab Etambutol

54. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
2 jam yang lalu. pasien memilki riwayat merokok sejak lama dan berhenti sejak 1 minggu
yang lalu. hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 150/90, denyut nadi 90x/m,
frekuensi napas 32x/m, suhu tubuh afebris. Pemeriksaa fisik didapatkan whezing seluruh
lapangan paru, JVP meningkat, edema tungkai disertai hepatomegali.Hasil pemeriksaan
laboratorium AGD didapatkan pH 7,4, pCO2 50,pHCO3 30. Hasil EKG didapatkan
gambaran P pulmonal di segment anterior. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Cor pulmonal + asidosis metabolik terkompensasi penuh

b. Cor pulmonal + asidosis metabolik tidak terkompensasi

c. Cor pulmonal + asidosis respiratorik terkompensasi parsial

d. Cor pulmonal + asidosis respiratorik terkompensasi penuh

e. Cor pulmonal + asidosis respiratorik tidak terkompensasi

55. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak
produktif lebih dari 2 minggu. Batuk kadang disertai darah. Keluhan lain pasien merasakan
sesak napas dan sering berkeringat malam hari. Pemeriksaan fisik didapatkan bunyi
perapasan bronkial disertai ronki basah dan suara pernapasan melemah pada bagian apeks.
Pasien memiliki riwayat berobat pengobatan TB kategori 2 selama 5 bulan, lalu putus berobat
selama 2 bulan yang lalu karena keluar kota. Oleh dokter dilakukan pemeriksaan BTA
didapatkan hasil BTA (+). Apa tindakan selanjutnya yang tepat dilakukan ?

a. Lanjutkan pengobatan TB sampai seluruh dosis selesai

b. Mulai pengobatan kategori 2
c. Lanjutkan pengobatan kategori 3
d. Hentikan pengobatan OAT
e. Rujuk

56. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual dan
muntah sejak 3 hari yang lalu serta tidak nafsu makan. Pasien saat ini sedang mendapatkan
terapi OAT. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/90, denyut nadi 110x/m,
pernapasan 28x/m, suhu tubuh 37,50C. Apa edukasi yang dapat diberikan pada pasien diatas ?

a. Stop OAT
b. Stop rifampisin
c. Stop etambutol
d. OAT diminum malam hari sebelum tidur
e. OAT diminum setelah makan

57. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas disertai
nyeri dada. Keluhan dialami pasien sejak 4 hari yang lalu. saat ini pasien sedag dalam
pengobatan TB fase intensif. Pemeriksaan fisik didapatkan fokal fremitus pada sisi kanan
paru, perkusi didapatkan hipersonor dan auskultasi didapatkan bunyi pernapasan melemah.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60, denyut nadi 120x/m, pernapasan
32x/menit, suhu tubuh afebris. Hasil pemeriksaan foto thoraks didapatkan gambaran
hiperlusen avaskuler. Apa diagnosa yang tepat kasus diatas ?

a. Pneumothoraks spontan
b. Pneumothoraks primer
c. Pneumothoraks sekunder
d. Hidropneumothorak
e. Hematothoraks

58. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawah oleh ibunya ke UGD RS dengan
keluhan sesak napas disertai demam dan batuk berulang sejak 3 hari yang lalu. Satu tahun
yang lalu, anak sempat dirawat di RS karena infeksi paru-paru akut, sejak saat itu anak sering
mengalami batuk berulang. Pemeriksaan fisik didapatkan anak anemis, clubbing finger (+),
suhu tubuh 38,5oC, frekuensi napas 35x/m, retraksi dada (+), bunyi napas vesikuler, ronki (+).
Pemeriksaan foto thoraks didapatkan gambaran hilangnya bronkovaskular marking, saluran
respirasi tampak melebar (ring like shadows appearance),mantoux test 4 mm, LED
meningkat, sputum BTA (-).

Apa komplikasi yang dapat terjadi pada kasus diatas ?

a. TB paru

b. Fistula bronkopleural

c. Abses metastasis otak

d. Empiema

e. Adenoma paru

59. Seorang laki-laki 68 tahun dibawa ke poliklinik umum dengan keluhan batuk berdaha
disertai darah sejak 2 minggu yang lalu. keluhan disertai dengan penurunan berat badan yang
signifikan. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Hasil pemeriksaan foto thoraks
didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas?

a. Pneomonia akut

b. TB paru aktif

c. TB paru inaktif

d. Abses paru

e. Bronkitis akut
60. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan batuk terus
menerus sejak sekitar 1 bulan terakhir. Riwayat batuk berdarah disangkal, tidak ada keringat
malam dan penurunan berat badan. Pasien merupakan mantan pekerja ditambang pasir. Hasil
pemeriksaan sputum menunjukan hasil negatif pada tiga kali pemeriksaan. Hasil pemeriksaan
radiologi didapatkan gambaran sebagai berikut :

Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. Asbestosis

b. silikosis

c. Sarkoidosis

d. Limfoma hodgin

e. Ancilosing spondilitis

61. Seorang perempuan berusia 53 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan cepat
lelah, banyak kencing saat malam hari dan sering haus, berat badan turun 5 kg dalam dua
bulan terakhir. Riwayat ibunya menderita kencing manis, pernah melahirkan anak > 4 kg.
pemeriksaan fisik BB 61 kg, TB 150 cm, TD 150/90 mmHg, GDS 110 mg/dl. Apa tindakan
yang tepat dilakukan pada kasus diatas ?

a. Lakukan pemeriksaan GD2PP

b. Berikan obat antihiperglikemik monoterapi
c. Edukasi dan olahraga teratur
d. Perbaiki gaya hidup dan cek kembali GDS atau GDP
e. Lakukan TTGO

62. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering kencing
saat malam hari dan badan mudah lelah serta cepat haus. Pasien memiliki riwayat diabetes
berobat tidak teratur. Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDP 200 mg/dl, HbA1 C 9,6.
Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas ?

a. Modifikasi gaya hidup + metformin + sulfonilurea

b. Modifikasi gaya hidup + glimepirid + metformin

c. Modifikasi gaya hidup + Metfromin + insulin

d. Modifikasi gaya hidup + tiazolidindion + metformin

e. Modifikasi gaya hidup + Akarbose + DPP4 inhibitor

63. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang dibawa ke UGD RS akibat tidak sadarkan sejak
30 menit yang lalu tanpa riwayat terjatuh sebelumnya. Pasien memilki riwayat diabetes
melitus sejak 3 tahun yang lalu, berobat tidak teratur. Awalnya pasien mengeluh pusing dan
sering kencing sejak 3 hari terakhir. pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 80/50,
frekuensi nadi 100x/m tidak kuat angkat, pernapasan 24x/m, suhu tubuh afebris. Hasil
pemeriksaan GDS 650 mg/dl. Apa tatalaksana awal yang tepat pada kasus diatas ?

a. Infus normal salin 500-1000 cc/jam

b. Injeksi insulin 0,15/kgBB/IV

c. Injeksi insulin 0,1/kgBB/jam

d. Injeksi insulin 10 Unit IV

e. Infus Ringer laktat 1000cc 1 jam pertama

64. Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS akibat tidak sadarkan diri sejak
30 menit yang lalu. awalnya pasien mengeluhkan badan lemas dan pusing serta sesak napas.
Pasien memiliki riwayat diabetes sejak kecil. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 80/50, denyut nadi 100x/m, frekuensi napas 32x/menit cepat dan dalam, suhu tubuh
38oC. Pemeriksaan GDS didapatkan 480 mg/dl. Apa etiologi pernapasan cepat pada kasus
diatas ?

a. sumbatan jalan napas

b. penigkatan ion bikarbonat

c. peningkatan kadar Free Faty Acid

d. peningkatan kadar osmosis darah

e. lipolisis menurun dihati

65. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak sadar sejak 30
menit yang lalu. pasien memilki riwayat diabetes melitus sejak kecil. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 80/50, denyut nadi 100x/m, frekuensi napas 32x/menit cepat dan
dalam, suhu tubuh 38oC. Pemeriksaan GDS didapatkan 480 mg/dl, pH 7,10, pCO2 30
meq/L, pHCO3 15 meq/L. Apa diagnosa yang tepat pada kasus diatas ?

a. DKA + asidosis metabolik tidak terkompensasi

b. DKA + asidosis metabolik terkompensasi parsial

c. DKA + asidosis metabolik terkompensasi penuh

d. DKA + asidosis respiratorik tidak terkompensasi

e. DKA + asidosis respiratorik terkompensasi parsial

66. Seorang laki-laki berusia 50 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan demam dan telapak
kaki kanan bernanah, akibat tertusuk paku 2 minggu lalu. Luka meluas ke punggung kaki dan
berbau busuk tetapi pasien tidak merasakan nyeri. Pada pemeriksaan glukosa darah sewaktu
450 mg/dl. Riwayat diabetes 10 tahun dan kontrol tidak teratur. Apa pilihan terapi yang tepat
kasus diatas ?

a. Sulfonilurea
b. Biguanida
c. Acarbose
d. Thiazolidinediones
e. Insulin

67. Seorang perempuan berusia 59 tahun dibawa ke UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Sebelumnya pasien sering kencing saat malam hari, sering haus, berat badan menurun 7 kg
dalam 3 bulan. Riwayat keluarga memiliki penyakit diabetes. Pada pemeriksaan: koma, tensi
80/60 mmHg, nadi 140 x/menit. Pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit
menurun. Kadar GDS 400. Apa tindakan awal yang tepat ?

a. Pasang infus normal salin 500-1000 cc habis dalam 4 jam

b. Insulin drips bolus 0,15 unit/kgBB lanjut infus 0,1 u/kgBB/jam
c. Injeksi kalium dan rujuk
d. Berikan oksigen dan rujuk
e. Pasang infus D5% + bolus insulin 0,15 U/kgBB

68. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa ke UGD tidak sadarkan diri. Awalnya pasien
sempat kejang dirumah satu kali. pasien memiliki riwayat diabetes dengan pengobatan tidak
teratur. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 90/70, nadi 120x/m lemah, pernapasan 20x/,
suhu tubuh 390C. Pemeriksaan GDS 641 mg/dl. Apa kemungkinan diagnosa pada kasus
diatas ?

a. Koma ketoasidosis
b. Asidosis laktat
c. Hiperosmolar non-ketotik
d. Udem cerebri
e. Meningitis

69. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke puskeesmas dengan keluhan badan terasa
lemas, sering haus dan buang air kecil saat malam hari. Keluhan dialami sejak satu minggu
yang lalu. pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan GDS 240 mg/dl. Apa
tatalaksan gizi yang dapat anda berikan pada pasien diatas ?

a. Diet kalori serendah mungking

b. diet karbohidrat 10% dari total asupan energi

c. diet protein 10% dari total asupan energi

d. diet lemak 10% dari total asupan energi

e. diet serat 10 gr sehari

70. Seroang perempuan berusia 40 tahun datang kepoliklinik RS dengan keluhan jantung
berdebar-debar dan keringat berlebih. Pasien mengaku jari-jari tangan sering mengalami
gemetaran. Keluhan sudah dialami pasien sejak 3 bulan terakhir. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 150/100, denyut nadi 100x/m, frekuensi napas 24x/m, suhu tubuh
36,5oC, pada mata kiri tampak menonjol dan terdapat pembesaran pada leher. Apa
pemeriksaan yang anda anjurkan pada kasus diatas?

a. TSH dan TRH

b. FT3 dan FT4

c. T3 dan T4

d. FT4 dan TSH

e. TSH dan T4

71. Dalam penelitian berikut, ingin dicari hubungan antara pajanan rokok terhadap kejadian
kanker beberapa tahun kemudian. Hasilnya didapatkan data sebagai berikut:

Kanker Paru

Ya tidak

Merokok Ya 20 30

Tidak 5 45

Berapa risiko relative merokok terhadap kejadian kanker paru?

 a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

72. Pada suatu daerah didapatkan terjadinya peningkatan jumlah pasien anak-anak penderita
campak. Hal ini sudah berlangsung berbulan-bulan. Hasil pendataan terakhir tampak seperti
pada gambar :

Berdasarkan jenis grafik diatas, maka termasuk jenis KLB apa kasus diatas ?

a. Common source outbreak

b. point source outbreak

c. propagated source epidemic

d. common source outbreak with continues exposure

e. intermitten common source epidemic

73. Berikut data Puskemas X selama tahun 2011:

Jumlah penduduk 10.003

Jumlah penduduk laki-laki 5.001

Jumlah penduduk perempuan 5.002

 Jumlah penduduk perempuan 2100
usia 25-49 tahun

Kematian total 103

Bayi lahir hidup dan mati 300

Bayi lahir hidup 290

Kematian bayi < 1 bln 5

Kematian bayi <1 tahun 10

Jumlah kematian perempuan 25

usia 25-49 tahun

Jumlah kematian ibu hamil 5

Dari data demografi tersebut, berapakah angka Infant mortality rate selama tahun 2011?
a. 5/103
b. 5/300
c. 5/290
d. 10/300
e. 10/290
74. Seorang dokter hendak melakukan penelitian tentang hubungan penggunaan masker
dengan kejadian penularan Tuberkulosis. Design studi yang digunakan adalah Kohort.
Variabel penggunaan masker dikategorikan menjadi menggunakan masker dan tidak,
sedangkan variabel penularan Tuberkulosis dikategorikan menjadi tertular dan tidak.
Didapatkan jumlah sampel 56 orang. Setelah semua data diperoleh, dibuat tabel kontingensi
2x2. Terdapat 1 sel dengan nilai expected count kurang dari 5. Uji apakah yang dapat
digunakan peneliti untuk analisis statistik?
a. Uji Kolmogorov-Smirnov
b. Uji Chi-Square
c. Uji Fisher
d. Uji Kruskal Wallis
e. Uji Kappa

75. Seorang dokter kepala puskesmas X sedang melakukan identifikasi priortitas masalah
kesehatan yang terjadi dipuskesmas wilayah kerjanya. Dokter tersebut menggunakan metode
matematik/PAHO. Hasil Scoring masalah-masalah kesehatan yang ada di wilayah kerja
puskesmas X dengan metode PAHO adalah sebagai berikut:
 Masalah Besarnya Derajat Ketersediaan Kepedulian
kesehatan masalah keparahan teknologi masyarakat dan
pejabat

TBC 4 6 9 3

Hipertensi 8 4 9 8

Gizi Buruk 2 4 5 2

Diare 6 4 7 2

DBD 3 5 3 7

Masalah kesehatan yang menjadi prioritas adalah...

a. TBC
b. Hipertensi
c. Gizi buruk
d. Diare
e. DBD

76. seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan bercak putih dirongga mulut dialami sejak 1 minggu yang lalu. bercak putih dapat
menghilang jika dibersihkan namun muncul kembali. Pemeriksaan fisik menunjukan
pinggiran mulut dan bibir bawah tampak memerah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 180/90, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan suhu tubuh
afebris. Anak saat ini sedang menjalani terapi sindrom nefrotik yang terdiagnosa sejak 2
bulan yang lalu. Apa diagnosa yang tepata pada kasus diatas ?

a. kandidiasis pseudomembranosa

b. kandidiasis atopik

c. kandidiasis hiperplastik

d. kandidiasis eritematosa

e. kelitis angular

77. Seorang bayi laki-laki berusia 2 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
muntah setiap kali minum ASI. Bayi juga sering tersedak dan banyak mengeluarkan air liur.
Keluhan ini mulai diperhatikan saat bayi berusia 1 bulan. Ibu memiliki riwayat
polihidramnion saat mengandung. Apa tindakan yang dapat anda lakukan untuk menegakan
kemungkinan diagnosa ?

a. melakukan foto thoraks

b. kumbah lambung

c. pasang NGT

d. periksa lab darah rutin

e. tes bernstein

78. seorang bayi perempuan berusia 3 bulan dibawa oleh

ibunya ke UGD RS dengan keluhan muntah teruse menerus
setiap kali minum ASI. Bayi juga terlihat sering
mengeluarkan air liur.Bayi memiliki riwayat lahir dengan
BBLR serta ibu memiliki riwayat polihidramnion saat
mengandung. Hasil pemeriksaan radiologi didapatkan
gambaran sebagai berikut. Apa diagnosa yang tepat pada
kasus diatas?

a. Akalasia d. Sfingter esofagus

b. Atresia Esofagus e. Stenosis pilorus

c. Kalasia esofagus

79. Seorang laki-laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik umum dengan keluhan
sulit saat menelan makanan. Keluhan dialami sejak 2 bulan terakhir. Awalnya nyeri dirasakan
hilang timbul, makin lama makin memberat. Keluhan disertai rasa panas didada dan sering
mual. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan foto thoraks didapatkan
gambaran double kontur diatas mediastinum dan mediastinum tampak melebar. Apa
pemeriksaan lanjutan yang anda anjurkan pada kasus diatas ?

a. endoskopi

b. barium meal

c. barium enema

d. manometri

e. CT scan

80. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada seperti
terbakar disertai mual dan muntah. Keluhan dialami sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga
mengeluh sulit untuk menelan makanan dan dada terasa penuh. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan foto polos dada didapatkan gambaran bird beak
appearance. Apa dasar patomekanisme kasus diatas ?

a. Hipertensi LES

b. Gagalnya relaksasi LES

c. Degenerasi Pleksus mienterikus

d. Tidak adanya peristaltik korpus esofagus bagian bawah

e. Sfingetr esofagus bagian bawah yang hipertonik

81. Seorang perempuan berusia 20 tahun, P2A0 postpartum 1 jam yang lalu di RS dan
mengalami ruptur didaerah perineu tingkat IV. Berat badan bayi lahir adalah 3500 gram dan
proses persalinan dibantu dengan alat bantu ekstraksi. Sebelum dilakukan ekstraksi sempat
dilakkan episiotomi mediolateral. Apa faktor resiko yang paling mungkin menyebabkan
keluhan diatas ?

a. usia
b. paritas
c. berat badan bayi
d. teknik episiotomi
e. alat bantu persalinan

82. Seorang perempuan berusia 30 tahun, P1A0 datang ke UGD RS dirujuk oleh bidan
dengan keluhan perdarahan akibat proses persalinan. Riwayat persalinan satu jam yang lalu
diuskesmas dibantu oleh bidan dengan BB bayi 3600 gr. Saat ini pasien dalam keadaan sadar,
tanda vital dalam batas normal. Apa tatalaksana awal yang tepat ?

a. identifikasi sumber perdarahan

b. stabilisasi keadaan pasien
c. rehidrasi karsinomairan
d. transfusi darah
e. pemberian antibiotik

83. Seorang perempuan berusia 35 tahun G4P1A usia kehamilan 32 minggu datang dengan
perdarahan pervaginum namun pasien tidak merasakan nyeri. pada pemeriksaan fisik
didpatkan leopold 1 tidak teraba janin, leopold 2 teraba bagian keras melentin di kanan,
leopold 3 tidak teraba janin. DJJ 140x mnt, his 1 x dalam 15 menit selam 15 detik.
apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. solutio plasenta
b. plasenta previa
c. vasa previa
d. rupture uteri
e. inversio uteri

84 Seorang perempuan berusia 35 tahun P2A0, datang dengan keluhan keluar darah dari
vagina yang hilang timbul sejak 1 bulan terakhir. Pasien tidak memiliki riwayat KB dan tidak
memiliki gangguan haid sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan Inspekulo : darah mengalir dari ostium uteri eksternum. Dari pemeriksaan
bimanual didapatkan: uterus antefleksi, kesan membesar, bentuk biasa, kenyal, kedua adnexa
tidak teraba

apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Perdarahan uterus disfungsional

b. Mola hidatidosa
c. Kehamilan ektopik terganggu
d. Kanker mulut rahim
e. Hiperplasia endometrium

85. Seorang perempuan berusia 29 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 32 minggu datang
ke poliklinik umum dengan keluhan keputihan berwarna putih keabu-abuan, encer dan
berbau. keluhan bertambah tiap kali setelah berhubungan seksual. Pada pemeriksaan whiff
test berbau amis (fishy odor). Apakah terapi yang tepat?

a. ketokonazole
b. doksisiklin
c. metronidazole
d. siprofloksasin
e. streptomisin

86. Seorang Laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan badan berputar,
jika menengok dan melakukan gerakan cepat. Keluhan disertai mual muntah. Tidak ada
gangguan pendengaran maupun berdenging. Pemeriksaan otoskopi membran timpani intak
dan reflek cahaya positif. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Motion sickness
b. Labirintinis
c. BPPV
d. Meniere disease
e. Vertigo psikogenik

87. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
keluar darah dari hidungnya sejak 1 hari yang lalu. Perdarahan dari hidung sulit berhenti dan
pasien tampak lemas. Dari hasil rinoskopi tampak bekuan darah dan massa kemerahan. Apa
tatalaksana awal yang tepat ?

a. Pasang tampon nasal anterior

b. Pasang tampon nasal posterior
c. Pasang infus
d. Beri koagulan
e. Beri antibiotik parenteral

88. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keluar
darah dari hidung dan sering berulang sejak 2 tahun terakhir. Keluhan disertai hidung
tersumbat. Pada rinoskopi posterior diperoleh massa tumor lunak, konsistensi kenyal, warna
putih keabu-abuan. Pada pemeriksaan radiologi diperoleh massa jaringan lunak pada
nasofaring yang menonjol pada rongga hidung. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus ?

a. Polip nasi
b. Ensefalokel
c. Antrokoanal polip
d. Ca Nasofaring
e. Angiofibroma nasofaring tipe juvenile

89. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan
keluhan demam tinggi, dan menangis kesakitan sambil memegang telinganya. Sejak tiga hari
yang lalu, pasien mengalami flu dan hidung tersumbat yang belum diobati. Pada pemeriksaan
didapatkan membrane timpani mengalami penonjolan keluar. Apa tatalaksana yang tepat
pada kasus diatas ?

a. Miringotomi + antibiotik + analgetik + antipiretik

b. Antibiotik + analgetik + antipiretik + dekongestan
c. Parasintesis + dekongestan + antibiotik + antipiretik
d. Parasintesis + dekongestan + antibiotik + analgetik
e. Antibiotik + antiinflamasi + dekongestan + parasintesis

90. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hidung
tersumbat sejak 4 bulan yang lalu. Keluhan timbul setiap hari dan semakin
memberat.Kadang-kadang keluar cairan tidak berwarna dan tidak berbau. Dari pemeriksaan
rinoskopi anterior dijumpai massa putih mengkilap dari meatus media. Apa diagnosa yang
tepat pada kasus ?

a. Polip nasi
b. Abses nasi
c.Rhinitis allergika
 d. Rhinitis vasomotor
e.Sinusitis maxillaries akut

91. Seorang laki-laki berusia 54 tahun diantar oleh keluarganya ke IGD rumah sakit dengan
keluhan mata merah dan penglihatan kabur yang terjadi 3 jam yang lalu, disertai sakit kepala
dan mual-muntah, pasien mengaku melihat cahaya seperti pelangi. Pada pemeriksaan visis
ditemukan TD : 160/90 mmHg, pupil middilatasi dan bola mata teraba keras. Apakah
pemeriksaan yang harus dilakukan oleh dokter di IGD ?

a. Tonometri schiots
b. Tes Ishihara
c. Slit lamp
d. Pemeriksaan nervus oftalmicus
e. Tes lapang pandang

92. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan mata
kanan merah sejak 2 hari, mata berair dan terasa tidak nyaman. Pada pemeriksaan mata kanan
ditemukan OD 6/6, injeksi konjungtiva (+), injeksi silier (-). COA normal, lensa jernih.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?

a. Konjungtivitis bakteri
b. Konjungtivitis viral
c. Konjungtivitis alergi
d. Keratitis bakteri
e. Keratitis viral

93. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun diantar ibunya ke puskesmas karena sulit
melihat jarak jauh sejak 1 tahun terakhir. Pada pemerikaan visus ditemukan mata kanan 6/9
dengan koreksi maksimal (S -5.00 C -3.00 axis 150 derajat) dan visus mata kiri 6/20 dengan
koreksi maksimal (S-4.00 C -2.00 axis 180 derajat). Apakah kemungkinan diagnosis anak
tersebut ?

a. Skotoma
b. Hemianopia
c. Miopia tinggi
 d. Anisometropia
e. Ambliopia

94. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan kedua mata sering berair.
Keluhan disertai dengan mata pegal dan penglihatan kabur untuk melihat jauh. Pada
pemeriksaan fisik mata didapatkan segmen anterior tenang. Hasil pemeriksaan visus
didapatkan hasil sebagai berikut :

VOD 6/15 dengan koreksi S +0,75 menjadi 6/6

VOS 6/10 dengan koreksi S +0,50 menjadi 6/6

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Hipermetropia
b. Anisometropia
c. Astigmatisma
d. Presbiopia
e. Miopia

95. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan
lambat belajar. Pasien sering tidak naik kelas dan gurunya mengatakan pasien kesulitan
dalam menerima pelajaran dan suka termenung. Di rumah pasien juga malas belajar dan
kurang dapat menyesuaikan diri. Pemeriksaan IQ didapatkan sebesar 60. Apakah
kemungkinan diagnosa pasien ini?

a. Retardasi mental borderline

b. Retardasi mental ringan

c. Retardasi mental sedang

d. Retardasi mental berat

e. Cerebral Palsy

96. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang berobat ke tempat praktek dokter dengan
keluhan berdebar-debar, sesak nafas, dada kiri terasa sakit dan kesemutan menjalar sampai ke
ketiak dan lengan kiri, mual-muntah. Pada pemeriksaan fisik dan hasil laboratorium semua
dalam batas normal. dokter menyatakan pasien tidak terdapat kelainan, tetapi pasien tidak
percaya dengan keterangan dokter dan memutuskan untuk memeriksakan diri ke dokter lain.
Apa diagnosa yang tepat?
 a. gangguan psikotik

b. gangguan somatoform

c. gangguan dismorfik

d. gangguan katatonik

e. gangguan anxietas

97. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan mata anak sering berkedip. Keluhan dialami setiap sejak 4 bulan terakhir. ibunya
memperhatikan mata anaknya sering berkedip tiba-tiba terutama saat menonton TV dan
sering berulang. Pemeriksaan fisik mata dalam batas normal. Apa diagnosa yang mungkin
pada kasus diatas ?

a. Ekolalia

b. sindroma tourette

c. Transient tic disorder

d. ADHD

e. Sindrom rett

98. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke poli umum dengan keluhan ketakutan
pada darah. Gadis itu takut setiap kali melihat darah walaupun hanya melihat gambar darah.
Gadis itu sudah berusaha menghilangkan ketakutan tersebut, keluhan itu muncul 5 tahun
silam setelah kecelakaan yang dia alami. Ayah gadis itu ingin anaknya masuk di fakultas
kedokteran, dan gadis ini ingin menghilangkan kekhawatiran terhadap darah karena darah
bukan sesuatu yang membahayakan. Apa tatalaksana yang anda anjurkan pada pasien diatas ?

a. Terapi aktivitas kelompok

b. Terapi medikamentosa
c. Terapi desensitisasi
d. Terapi kognitif
e. Terapi gesltat
99. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke UGD dengan keluhan luka memar pada
wajah badan dan tungkai akibat dipukul oleh suaminya. Pasien mengaku suaminya sering
memukul ketika sewaktu orgasme. Suaminya akan merasa puas jika memukul sang istri.
Apakah jenis kelainan yang dialami oleh suami perempuan tersebut ?

a. fetihisme

b. sadisme

c. masokisme

d. voyerisme

e. ekshibisionisme

100. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar oleh temannya ke rumah sakit dengan keluhan
perdarahan dari lubang hidung kanan setelah jatuh dari motor. Pada pemeriksaan fisis tampak
edema dan hiperemis hidung, pada kavum nasi tampak mukosa hiperemis, bekuan darah
positif disertai perdarahan aktif di nasofaring. Apakah tindakan yang paling tepat?

a. pemasangan tampon hidung anterior selama 5 hari

b. pemasangan bellocq tampon selama 2 hari

c. pemasangan tampon hidung anterior dan posterior

d. pemasangan tampon hidung anterior selama 4 hari

e. pemasangan bellocq tampon selama 4 hari

101. Perempuan berusia 53 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak tahan cuaca
dingin disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, buang air besar
tidak lancar. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan dara 140/90 mmHg, nadi 48
x/menit, pernapasan 16 x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik didapatkan leher tampak
mebesar. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Grave diseases
b. Hipertiroid
c. Hipotiroid hashimoto
d. Struma noduler goiter
 e. Tirotoksikosis

102. Perempuan berusia 53 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan tidak tahan cuaca
dingin disertai kram pada kedua tungkai, sering mengantuk, rambut rontok, buang air besar
tidak lancar. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan dara 140/90 mmHg, nadi 48
x/menit, pernapasan 16 x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan fisik didapatkan leher tampak
membesar Apa parameter laboratrium yang diharapkan pada kasus diatas?

a. TSHs ↓ dan T4 ↑
b. TSHs ↓ dan T4 ↓
c. TSHs ↑ dan T4 normal/↓
d. TSHs ↑ dan T4 ↑
e. TSHs normal dan T3 ↑

103. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan
leher membesar sejak 1 bulan terakhir. pasien juga mengeluhkan tidak tahan terhadap cuaca
dingin digunung tempat tinggalnya, badan terasa lemah dan sudah 3 hari terakhir pasien
belum BAB. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan dara 140/90 mmHg, nadi 48
x/menit, pernapasan 16 x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan laboratorium didapatkan TSH 5
uIU/ml, FT4 0,7 ng/dl, TPO antibodi (-). Apa etiologi yang paling mungkin pada kasus diatas
?

a. auto antibodi pada reseptor TSH

b. auto antibodi tiroid peroksidase

c. defisiensi iodine

d. tumor hipofisis

e. penggunaan obat-obatan

104. Seorang perempuan, 28 tahun datang berobat ke poliklinik umum dengan keluhan
jantung berdebar, sulit tidurm perasaan panas dan berat badan menurun kurang lebih 10 kg
dalam 1 bulan terakhir. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien sadar, kurus, tensi 150/90
mmHg, nadi 120 x/menit reguler, suhu 37,4oC, mata menonjol terutama pada mata kiri, leher
tampak pembesaran kelenjar tiroid difus, dan tremor. Apa pilihan terapi yang tepat pada
kasus diatas ?

a. Levothyroxine
b. Levamizole
c. Lyothyronine
d. Fenobarbital
e. Carbimazole

105. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri
kepala yang dialami sejak 1 bulan terkahir dan memberat sejak 1 minggu yang lalu. pasien
juga mengeluhkan sering mengalami kelemahan pada otot, nyeri pada tulang belakang dan
satu hari terakhir pasien merasa sulit berjalan serta sulit BAB. Hasil pemeriksaan darah
didapatkan kadar kasium serum 15 mg/dl, alkali fosfatase 150U/L, PTH 60 pg/ml. Apa
etiologi yang mungkin pada kasus diatas ?

a. idiopatik

b. adenoma

c. infeksi

d. inflamasi

e. autoimun

106. Seorang anak perempuan berusia 15 tahun dibawa oleh ibunya ke poiklinik RS dengan
keluhan tidak bertambah tinggi sejak 18 bulan terakhir meskipun berat badannya naik.
Keluhan lainnya wajah tampak bulat (tampak pletorik) dan juga terdapat pula pembesaran
payudara. Saat ini penderita masih prepubertas. Selain itu disertai pula tumbuh bulu di dada.
Penderita juga mengalami memar-memar pada kulit Pada pemeriksaan fisik didapatkan tinggi
badan 128 cm, berat badan 46 kg, tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 68x/mnt. Muka bulat
dengan dagu ganda. Tampak kegemukan secara menyeluruh dan peningkatan lemak
supraklavikuler.Tes supresi deksametason dosis tinggi menunjukan penurunan kadar ACTH
dan kortisol. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Sindrom Cushing
b. Penyakit Cushing

c. Penyakit Ectopik ACTH

d. Penyakit Addison

e. Hiperkortikolism

107. Seorang perempuan berusia 32 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan perasaan lemas
sejak kurang lebih 6 bulan terakhir disertai dengan perut membesar, nyeri kepala, cepat
marah. Pada pemeriksaan fisik: sadar, obes tipe sentral, tensi 170/100 mmHg, nadi
100x/menit, afebris, moon face, buffalo hump, dan striae keunguan pada abdomen.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar ACTH normal dan kortisol meningkat. Dimana
lokasi kelainan yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Tumor suprarenal
b. Kelenjar hipofisis
c. Kelenjar medulla adrenal
d. Kelenjar paratiroid
e. Tumor external penghasil ACTH

108. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah,
nyeri punggung dan persendian. Pasien juga mengeluhkan akhir-akhir ini mudah tersinggung,
kadang-kadang mual dan susah buang air besar yang dialami sejak 3 bulan terakhir. Dari
hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kalsium serum meninggi, fosfat serum rendah,
fosfatase alkali meninggi, kalsium dan fosfat dalam urin bertambah. Dari hasil pemeriksaan
radiologi didapatkan tulang menipis, ada dekalsifikasi, cystic-cystic dalam tulang dan
trabekula di tulang. Apakah pemeriksaan penunjang lain yang dibutuhkan untuk menegakkan
diagnosis pada pasien tersebut?

a. Hormon paratiroid
b. Hormon tiroid
c. Pemeriksaan USG
d. Pemeriksaan MRI
e. Biopsi tulang
109. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan berat
badan berlebih dialami sejak 5 tahun terakhir. Tinggi badan 155 cm dan Berat Badan 100 kg.
Tanda vital dalam batas normal. Kadar Kolesterol total 280 mg/dL. Pasien mengatakan sudah
rutin berolahraga namun dan mengurangi makan namun sulit menghindari makanan berlemak
dan gorengan. Apakah terapi farmakologis yang sesuai?

a. anorexigenic
b. Gastrointestinal lipase inhibition
c. Metformin
d. Leptin
e. Statin

110. Seorang perempuan berusia 60 tahun berobat ke poliklinik dengan keluhan ngilu kedua
tangan dan kaki, disertai sering ngantuk, suara parau-berat, berat badan bertambah dan tidak
tahan cuaca dingin yang dialami sejak 6 bulan yang lalu. Pasien sedang tidak dalam
pengobatan dan tidak ada riwayat operasi sebelumnya. Pemeriksaan fisis didapatkan pasien
sadar, gemuk, rambut jarang, tensi 130/80 mmHg, nadi 45x/menit reguler, puffy face,
pembesaran kelenjar tiroid difus, serta udem non pitting pada jari tangan, pretibial, dan
dorsum pedis. Apa pemeriksaan yang anda anjurkan untuk menegakan diagnosis ?

a. TPO antibodi

b. CT scan tiroid

c. USG tiroid

d. TSH antibodi

e. FT3 dan FT4

111. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala
dan leher sejak 1 bulan terakhir. pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes yang tidak
terkontrol. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 170/100, denyut nadi 98x/m,
frekuensi napas 20x/m, suhu afebris. Pemeriksaan laboratorium didapatkan total kolesterol
240 mg/dl, LDL 160 mg/dl, HDL 40 mg/dl Trigliserid 170, GDS 220. Apa tatalaksan diet
yang tepat pada pasien ini ?
a. Asupan lemak MUFA sampai 20% dari kalori total

b. Asupan lemak PUFA sampai 10% dari kalori total

c. Asupan Karbohidrat 70% dari kalori total

d. Serat 50 gr/hari

e. asupan protein 10 % dari kalori total

112. Seorang perempuan berusia 36 tahun masuk UGD RS dalam keadaan tidak sadar.
Sebelumnya pasien sering kencing saat malam hari, sering haus, berat badan menurun 7 kg
dalam 3 bulan. Riwayat keluarga memiliki penyakit diabetes. Pada pemeriksaan: koma, tensi
80/60 mmHg, nadi 140 x/menit. Pernapasan 32 x/menit cepat dan dalam, turgor kulit
menurun. Kadar GDS 400, PCO2 30 mmHg, HCO3 15 mmol/L, pH 6. Apa jenis gangguan
elektrolit pada kasus diatas ?

a. asidosis metabolik

b. alkalosis metabolik

c. asidosis metabolik terkompensasi

d. alkalosis metabolik terkompensasi

e. alkalosis metabolik

113. seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke RS dengan keluhana sakit kepala, leher
terasa kaku dan fotofobia. Pemeriksaan laboratorium terakhir menunjukan gejala meningitis
criptococal, sebuah infeksi yang sangat berkaitan dengan infeksi HIV. Saat diberi tahu
diagnosanya, pasien tersebut menolak untuk dilakukan pemeriksaan HIV. Apa tindakan yang
tepat anda lakukan sebagai seorang dokter ?

a. Tetap melakukan tes HIV walaupun pasien menolak

b. Tidak melakukan tes HIV karena harus menunggu persetujuan pasien

c. Tetap melakukan tes HIV tanpa sepengetahuan pasien demi kepentingan diagnosis

d. Melaporkan kondisi pasien kepada dinas kesehatan setempat agar pasien dilakukan
pemeriksaan HIV

e. Memberitahukan kepada pihak keluarga agar dapat membujuk pasien melakukan tes HIV
114. Seorang laki-laki berusia 55 tahun masuk ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada yang
berulang. Dari hasil pemeriksaan anda menyarankan kepada pasien untuk dilakukan
kateterisasi jantung segera. Anda telah menjelaskan manfaat dan resiko serta prognosis yang
terjadi bila dilakukan pemasangan atau tidak. Namun pasien pada akhirnya menolak
dilakukannya tindakan pemasangan kateter.

Apakah tindakan penolakan pasien diatas dapat dianggap legal ?

a. Tidak, karena pasien tidak mengetahui derajat keparahan penyakitnya

b. Tidak, karena kondisi pasien adalah kondisi yang mengancam nyawa

c. Ya, karena pasien memiliki kapasitas untuk mengambil keputusan

d. Ya, karena pasien sudah mendapat penjelasan dari dokter pemeriksa

e. Tidak, karena pasien belum mendapatkan payung hukum perlindungan atas tindakan yang
akan dilakukan oleh dokter kepada pasien tersebut

115. seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan didiagnosa VSD sehingga mengalami kondisi
gagal jantung kongestif dini. Anak tersebut mendapatkan terapi digoksin dengan dosis yang
sudah hitung sebelumnya. Setelah pemberian digoksin oleh perawat, bayi tersebut tiba-tiba
muntah dan henti jantung hingga akhirnya meninggal dunia. Setelah melihat rekam medis,
ternyata anda salah menuliskan dosis, sehingga perawat memasukan obat 10 kali lipat dari
dosis yang seharusnya

Apa tindakan yang tepat anda lakukan sebagai seorang dokter ?

a. menjelaskan kesalahan tersebut kepada orang tua bayi dan meminta maaf

b. tidak menjelaskan kejadian kepada orang tua bayi

c. menjelaskan kepada orang tua jika kondisi anak memang sangata buruk

d. membiarkan asuransi kesehatan yang menangani kass tersebut

e. meminta pertanggungjawaban perawat pelaksana karena tidak mengingatkan anda dalam

menulis dosis ?

116. seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa oleh pengasuhnya ke UGD RS akibat
terjatuh dari pohon. Lengan kiri anak tampak fraktur terbuka. Orang tua anak tersebut susah
untuk dihubungi. Apa tindakan yang tepat anda lakukan sebagai seorang dokter ?

a. membiarkan anak tersebut tanpa dilakukan tindakan karena harus meunggu persetujuan
orang tua

b. melakukan tindakan pengobatan dengan terlebih dahulu meminta izin pengasuh anak
tersebut
c. melakukan pemeriksan dan pengobatan pada anak tanpa menunggu persetujuan

d. meminta pengasuh anak tersebut memaggil polisi agar mendapatkan ijin melakukan
tindakan

e. merujuk anak tersebut ke rumah sakit dengan fasilitas yang lebih lengkap sambil
menunggu persetujuan orang tua

117. Seroang perempuan berusia 89 tahun didiagnosa menderita kanker kolon rekurent
dengan metastasi hepar dan paru-paru dan mendapatkan perawatan kemoterapi di RS. Karena
prognosis yang buruk, anda menjelaskan kepada pasien untuk tidak dilakukan resusitasi jika
terjadi henti napas dan jantung. Namun pasien meminta untuk tetap dilakukan segala
tindakan untuk menyelamatkan nyawanya. Apa tindakan yang tepat anda lakukan ?

a. Tidak menuliskan keterangan Do not resucitation (DNR) karena permintaan pasien

b. Tetap menuliskan keterangan DNR pada status pasien dengan mempertimangkan

kondisi pasien

c. tetap menuliskan keterangan DNR karena sesuai dengan aturan RS

d. Meminta persetujuan keluarga untuk menuliskan keterangan DNR pada status

e. meminta keluarga untuk membujuk pasien agar tidak dilakukan resusitasi saat henti
jantung

118. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang diantar oleh polisi ke UGD Rumah sakit
untuk dilakukan pemeriksaan visum. Dari anamnesis pasien diketahui mendapat pukulan dari
suaminya. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan luka memar berwarna merah kebiruan dilengan
kiri atas dengan ukuran 3x2 cm. Berapa perkiraan umur luka pada kasus diatas ?

a. 1 hari

b. 2-3 hari

c. 4-6 hari

d. 1 minggu

e. 1-2 minggu

119. Seorang perempuan berusia 28 tahun dietmukan meninggal dikamar kos. Menurut olah
TKP dari pihak penyidik diduga akibat pembunuhan. Disamping korban ditemukan beberapa
pisau. Pada pemeriksaan luar didapatkan luka pada punggung dengan panjang luka 4 cm dan
dalam luka 16 cm. Penyidik meminta dokter untuk memperkirakan pisau yang digunakan
oleh pelaku. Berapa kemungkinan ukuran pisau yang digunakan ?

a. Pisau dengan panjang 16 cm dan lebar 5 cm

b. Pisau dengan panjang 18 cm dan lebar 3 cm

c. Pisau dengan panjang 17 cm dan lebar 5 cm

d. Pisau dengan panjang 14 cm dan lebar 3 cm

e. Pisau dengan panjang 15 cm dan lebar 4 cm

120. seorang laki-laki berusia 23 tahun diantar oleh polisi ke UGD RS untuk dilakukan
pemeriksaan visum setelah terlibat perkelahian. Hasil pemeriksaan fisik didapatka luka
terbuka di area punggu berukuran panjang 3 cm dan dalam luka 10 cm, bentuk luka teratur,
tepi luka rata, tidak ada jembatan jaringan, dan dasar luka teratur. Apa kemungkinan
penyebab luka diatas ?

a. luka lecet akibat kekerasan benda tumpul

b. luka tusuk akibat kekerasan benda tajam

c. luka bacok akibat kekerasan benda tajam

d. luka iris akibat kekerasan benda tajam

e. luka tusuk akibat kekerasan benda tumpul

121. Seorang laki-laki berusia 30 tahun ditemukan tewas di pinggir selokan di antar oleh
polisi ke UGD untuk dilakukan visum. Hasil pemeriksaan fisik dijumpai luka tembus
dipelipis kanan, kelim tato, kelim memar dan kelim jelaga. Luka kedua berada dibelakang
daun telinga kiri disertai jaringan otak dan lemak mengarah keluar. Luka kedua lebih besar
dari luka pertama.

Apa kesimpulan yang mungkin pada kasus diatas ?

a. luka tembak tempel

b. luka tembak sangat dekat

c. luka tembak dekat

d. luka tembak jauh

e. luka tembak sangat jauh

122. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD akibat kesadaran menurun. Hal ini
dialami sejak pasien terkena sambaran petir sekitar 30 menit yang lalu. Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan pakaian pasien terbakar dan berantakan , gambaran aborescent mark pada
area dada. Apa dasar patomekanisme yang tepat penyebab keluhan diatas ?

a. Repolarisasi sel-sel saraf diotak

b. Depolarisasi sel-sel saraf diotak

c. Ekstravasasi cairan interstisial ke intrasel otak

d. Peningkatan tekanan intrakranial akibat arus listrik AC

e. repolarisasi sel saraf disertai peningkatan TIK

123. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan nyeri
hebat pada area punggung yang dialami setelah menyelam di laut dua jam yang lalu. keluhan
juga disertai rasa panas dan gatal-gatal di area punggung dan dada serta nyeri pada sendi-
sendi lutut. Pemeriksaan fisik tampak ruam pada kulit berwarna biru kemerahan. pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80, denyut nadi 98x/m, frekuensi napas 22x/m,
suhu tubuh 37oC. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus diatas ?

a. Penyakit Dekompresi tipe 1

b. penyakit dekompresi tipe 2

c. Dislokasi clavicula dekstra et sinistra

d. Osteoartritis

e. Rheumatoid artritis

124. seorang perempuan berusia 30 tahun diantar ke UGD dengan luka diarea dada akibat
disiram air panas oleh suaminya satu jam yang lalu. Pemeriksaan fisik tampak luka dada dan
perut berwarna kemerahan disertai bulla. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
130/80, denyut nadi 100x/m, frekuensi napas 28x/m, suhu tubuh 38 oC. Apa diagnosa yang
tepat pada kasus diatas ?

a. luka bakar 9% derajat II

b. luka bakar 18% derajat I

c. luka bakar 9% derajat II

d. luka bakar 18% derajat III

e. luka bakar 9% derajat I

125. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan mata kanan
terasa sangat perih akibat terkena air aki saat memperbaiki mobil 30 menit yang lalu. Pasien
saat ini terasa sulit untuk membuka matanya dalam waktu yang lama. Pemeriksaan visus
dalam batas normal. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Apa tatalaksana awal yang
tepat pada kasus diatas ?

a. double eversi kelopak mata

b. berikan tetes mata steroid

c. berikan tetes mata antibiotik

d. irigasi mata 15-30 menit

e. depridement mata

126. Seorang perempuan berusia 16 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kulit terasa
panas dan melepuh akibat terkena cairan HCL saat praktikum kimia di laboratorium.
Peeriksaan fisik menunjukan tampak luka kemerahan dilengan kanan bawah, edema, bulla
(+). Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Apa tatalaksana awal yang tepat pada kasus
diatas ?

a. pemberian salep antibiotik

b. Irigasi kulit dengan NaCL 0,9%

c. tidak memberikan perlakuan apapun pada luka

d. pemberian salep kortikosteroid potensi ringan

e. Segera tutup luka dengan kasa steril dan povidone iodin

127. Seorang dokter diminta untuk membuat visum seorang mayat dugaan gantung diri.
Tampak jejas di leher, letak rendah, agak horizontal. Dokter kemudian menyarankan mayat
tersebut untuk di otopsi untuk mengetahui penyebab pasti kematiaannya, tapi keluarga
menolak.

Apa tindakan dokter selanjutnya??

a. Otopsi tidak dilakukan
b. Otopsi ditunda sampai keluarga member izin
c. Otopsi ditunda 2 hari
d. Otopsi dilakukan setelah keluar surat dari pengadilan
e. Otopsi tetap dilakukan

128. Seorang dokter mendiagnosis pasien dengan TB paru positif. Dari hasil pemeriksaan
sputum didapatkan BTA (+++). Pasien “Bukankah TB adalah penyakit orang kurang gizi dan
orang yang tidak menjaga kebersihan? Saya selalu menjaga makanan saya dan selalu
membersihkan rumah setiap hari. Tidak ada anggota keluarga saya yang menderita batuk-
batuk berdarah. Apa dokter tidak salah diagnosis?”. Mekanisme pertahanan yang terjadi pada
pasien tersebut adalah

a. Marah
 b. Denial
c. Depresi
d. Penerimaan
e. Tawar-Menawar

129. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan pusing
berputar secara perlahan. Rasa pusing bertambah jika kepala bergerak. Keluhan disertai mual
dan muntah. Tidak ada gangguan pendengaran. Pasien mengeluhkan penglihatan sedikit
kabur dan berbayang. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Romberg test (+). Dimana
letak lesi pada kasus diatas ?

a. nukleus vestibularis
b. nervus vestibularis
c. labirin nervus vestibularis
d. nervus choclearis
e. kiasma optikum

130. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan pusing
berputar secara perlahan. Rasa pusing bertambah jika kepala bergerak. Keluhan disertai mual
dan muntah. Tidak ada gangguan pendengaran. Pasien mengeluhkan penglihatan sedikit
kabur dan berbayang. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Saat berdiri dengan kaki
rapat pasien langsung terjatuh. Dimana letak lesi pada kasus diatas ?

a. serebellum

b. sistem vestibularis

c. serebrum

d. labirin nervus vestibularis

e. medula oblongata

131. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan pusing
berputar secara perlahan. Rasa pusing bertambah jika kepala bergerak. Keluhan disertai mual
dan muntah. Tidak ada gangguan pendengaran. Pasien mengeluhkan penglihatan sedikit
kabur dan berbayang. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Romberg test (+). Apa
tindakan yang tepat pada kasus diatas ?

a. brand darof

b. epley manuver
 c. semont prosedur

d. rujuk

e. terapi simptomatik

132. Seorang Laki-laki berusia 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa membuka
mulut satu minggu yang lalu, leher dan punggung terasa kaku sejak satu hari yang lalu,
Pasien memiliki riwayat tiga bulan sebelumnya kaki kanan terkena cangkul, dan luka sudah
mengering. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kuduk
kaku (+), refleks cahaya (+)/(+), spasme otot paravertebralis dan abdomen, spasme otot leher,
trismus (+). Apa diagnosis yang mungkin ?

a. meningitis
b. tetanus
c. abses otak
d. tumor otak
e. bells palsy

133. Seorang Laki-laki berusia 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa membuka
mulut satu minggu yang lalu, leher dan punggung terasa kaku sejak satu hari yang lalu,
Pasien memiliki riwayat tiga bulan sebelumnya kaki kanan terkena cangkul, dan luka sudah
mengering. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis RM (-), kuduk
kaku (+), refleks cahaya (+)/(+), spasme otot paravertebralis dan abdomen, spasme otot leher,
trismus (+). Apa tatalaksana gizi yang tepat pada kasus diatas ?

a. diet kalori 3600-4600, diet protein 200-1500 gr

b. diet kalori 3700-4500, diet protein 100-1500 gr

c. diet kalori 3500-4500, diet protein 300-1500 gr

d. diet kalori 3000-4500, diet protein 400-1500 gr

e. diet kalori 3500-4500, diet protein 500-1500 gr

134. Seorang wanita 20 th datang dengan keluhan mulut mencong ke kanan dan mata kiri
tidak bisa menutup, terjadi kemarin waktu dia bangun tidur. Keluhan ini tidak disertai nyeri
kepala, mual-muntah, tidak ada gangguan pendengaran, makan dan minum tidak tersedak.
Tidak ada riwayat hipertensi dan DM. Pada pemeriksaan fisik pasien komposmentis, TD
110/70 mmHg, Nadi 80x/menit, Pernapasan 20x/menit, suhu afebris. Status neurologis:
wajah: lagoftalmus mata kiri (+), plika nasolabialis kiri datar. Lain-lain dalam batas normal.
Apa diagnosa pasien ini?

A. Trigeminal neuralgia sinistra

B. Bell palsy sinistra

C. Strok sistem carotis

D. Stroke sistem vertebrobasiler

E. Tumor Cerebello Pontin Angle (CPA)

135. Seorang wanita 37 tahun, berkeluarga dan bekerja, mengeluh nyeri kepala yang
menyebabkan pasien tidak dapat bekerja, nyeri kepala timbul bila pasien mengalami banyak
masalah, kepala terasa berdenyut terutama disisi sebelah kiri dan nyeri mereda bila pasien
tidur.saat serangan sering disertai mual bahkan pernah muntah dan merasa lebih peka
terhadap cahaya. Pada pemeriksaan fisik dan neurologic tidak ditemukan kelainan.
Pemeriksaan imaging dalam batas normal. Bila pasien tidak ada kontraindikasi, terapi paling
spesifik untuk meredakan nyerinya?

A. Omeprazole 20mg perhari

B. Pemberian oksigen murni selama 15 menit

C. Tramadol 50mg dua kali sehari

D. Amitriptilin dimulai 10mg perhari

E. Sumatriptan dosis awal 50mg

136. Seorang wanita 47 tahun, semua anaknya telah menikah dan tinggal di rumah masing-
masing. Suaminya sering dinas ke luar kota. Sejak 3 tahun yang lalu, penderita mengeluh
susah tidur, nafsu makan menurun, jantung berdebar-debar, nafas terasa berat atau sesak,
lemah, mudah tersinggung. Pemeriksaan fisik/lab semuanya normal. Diagnosis yang paling
mungkin?

A. Gangguan cemas menyeluruh

B. Fobia sosial

C. Gangguan panik

D. Psikosomatis

E. Bipolar

137. Seorang anak perempuan berusia 13 bulan di bawa ke igd dgn keluhan kejang umum
selama 5 menit sejak 2 jam SMRS. 5 hari SMRS ada panas badan disertai pilek dan batuk.
Pada pasien ini satu bulan yg lalu ada riwayat keluar nanah dari telinga kanan. Pemfis :
soporus,suhu : 38.9,nadi : 112x/m, rr : 36x/m, ubun-ubun besar : cembung, pupil bulat isokor,
reflex cahaya : (+), pemfis lain : DBN. LCS : keruh, jumlah sel : 740 dgn 80% PMN dan 20%
mononuklear. None pandy test (+). Glukosa LCS : 12 mg/dl. Diagnosis pasien ini adalah :

A. Ensefalitis
B. Meningitis bakterialis

C. Efusi subdural

D. Empiema subdural

E. Abses otak

138. Laki-laki 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan kelemahan sisi tubuh kanan sejak 1 jam
yang lalu. Wajah tidak simetris, lipatan nasolabial kanan lebih mendatar dibanding sebelah
kiri, kerutan dahi masih simetris. Apakah kesimpulan pemeriksaan fisik anda?

a. Paresis N.fasialis kanan sentral

b. Paresis N.fasialis kiri sentral
c. Paresis N.fasialis kanan perifer
d. Paresis N.fasialis kiri perifer

e. Paresis N.fasialis bilateral

139. seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala
hebat disebelah kanan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan hingga menyebar ke atas mata
dan membuat pasien mengeluarkan air mata. Pasien mengaku pernah mengalami hal serupa 3
bulan yang lalu, namun berkurang setelah diberi obat pereda nyeri. Riwyat trauma disangkal.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa pilihan terapi yang tepat ?

a. Dihidroergotamin 05 mg IV

b. Sumatriptan 10 mg IV

c. Prednison 75 mg

d. Verapamil 120 mg

e. Chlorpromazin 100 mg

140. Seorang laki-laki berusia 38 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan wajah sebelah
terasa mati rasa dan sulit digerakan, keluhan dialami tiba-tiba sejak 2 jam yang lalu. pasien
mengaku tidak bisa menutup mata sebelah kanannya. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan
lipatan didahi dan nasolabial sebelah kanan. Saat tersenyum, didapatkan lateralisasi pada sisi
kiri, refleks fisiologi dalam batas normal, refleks patologis -/-, sensorik dan motorik tungkai
dalam batas normal. Apa pilihan tatalaksan yang tepat ?

a. Kortikosteroid 60 mg/hari (6 hari) dan asiklovir 5x400 mg

b. Kortikosteroid 80 mg/hari (6 hari) dan asiklovir 8x400 mg

c. Kortikosteroid 16 mg/hari (6 hari)dan asiklovir 5x800 mg

d. Kortikosteroid 20 mg/hari (6 hari) dan asiklovir 2x400 mg

e. Kortikosteroid 32 mg/hari (6 hari) dan asiklovir 2x400 mg

141. Robi seorang pegawai disebuah perusahaan swasta memilki tanggungan 1 istri dan 5
orang anak. Gaji Robi diperusahaan sebesar 10 juta. Berapa total iuran BPJS yang harus
dibayar ?

a. Rp. 400.000

b. RP. 320.000

c. Rp. 560.000

d. Rp. 80.000

e. Rp. 480.000

142. Budi adalah seorang karyawan di sebuah pabrik dengan gaji 3,4 Juta. Jika UMP kota
tempat tinggal Budi sebesar 3,6 juta, maka berapa iuran BPJS yang dipotong dari gaji Budi?

a. Rp. 144 000

b. Rp. 36 000

c. Rp. 136.000

d. Rp. 34 000

e. Rp. 170.000

143. Dengan sistem jaminan kesehatan Nasional diharapkan yang sehat dapat membantu
yang sakit, dan peserta beresiko rendah dapat membantu peserta beresiko tinggi. Apa prinspi
yang JKN yang tepat menggambarkan kondisi diatas ?

a. Nirlaba

b. Akuntabilitas

c. Dana amanat

d. Portabilitas

e. Gotong royong

144. Tn. Bambang saat ini menjabat sebagai Bupati kabupaten Bandung. Setiap bulannya
Tn. Bambang wajib menyetor iuran BPJS kesehatan. Berapa besar iuran Tn. Marsuki yang
dibayarkan ke BPJS ?

a. 3% dari gaji ditanggung oleh pemerintah daerah

b. 2% dari haji ditanggung oleh pemerintah pusat

c. 3% dari gaji ditanggung oleh pemerintah pusat

d. 2% dari gaji ditanggung oleh pemerintah daerah

e. 4% dari gaji ditanggung oleh pemerintah daerah

145. Budi adalah seorang karyawan swasta yang pada diakhir pekan mengajak keluarganya
untuk berekreasi di daerah puncak di kota X. Curah hujan sangat tinggi dan menyebabkan
mobil yang ditumpangi Tn.D sekeluarga mengalami kecelakaan menyebabkan sebagian luka
– luka dan patah tulang. Selama mendapat perawatan di RS, semua biaya ditanggung oleh
keluarga Bapak alex akibat asuransinya tidak dapat digunakan. Bedasarkan narasi diatas,
sumber pembiayaan Kesehatan pada kasus diatas adalah ?

a. Charity

b. Pengeluaran Perusahaan Swasta

c. Out of Pocket

d. Pemerintah Negeri

e. APBN

146. Seorang dokter puskesmas ingin mengadakan penelitian sederhana tentang hubungan
perilaku hidup bersih sehat (variabel bebas) dengan angka infeksi kecacingan (variabel
terikat). Dengan menggunakan skor perilaku hidup bersih sehat: 1-100, dan infeksi
kecacingan dengan standar ada infeksi atau tidak. Uji tes statistik yang sesuai?
a. Kai kuadrat
b. Regresi linear
c. T-independent
d. ANOVA
e. Kruskal Wallis

147. Peneliti melakukan penelitian untuk mengetahui pengaruh tingkat sosial ekonomi
terhadap perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS). Dari hasil studi didapatkan bahwa tingkat
pendidikan mempunyai pengaruh yang paling besar terhadap PHBS. Oleh karena itu, peneliti
mengelompokkan sampel berdasarkan tingkat pendidikan formal, yaitu dasar, menengah dan
tinggi. Apakah dasar pemilihan sampling yang sesuai?
a. Simple random sampling
 b. Systematic sampling
c. Cluster random sampling
d. Stratified random sampling
e. Multi stage sampling

148. Seorang dokter ingin meneliti prevalensi penderita TB anak yang sudah mendapatkan
vaksin BCG maupun yang belum. Kontrol diambil dari pasien anak yang tidak menderita TB
yang sudah maupun yang belum mendapat vaksin BCG. Jenis metode penelitian yang tepat
untuk ini adalah:
a. Cohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. Case series
e. Case report

149. Seorang dokter melakukan penelitian pada suatu kabupaten untuk mengetahui faktor-
faktor yang menyebabkan terjadinya hipertensi. Hasil pengumpulan data didapatkan tiga
faktor yang berpengaruh yaitu obesitas, merokok dan aktivitas fisik. Hipertensi diukur
dengan menggunakan skala nominal dikotom. Untuk mengetahui faktor mana yang paling
bermakna pada penelitian ini, maka analisa multivariat yang digunakan adalah ;

a. Regresi logistik
b. Regresi linear
c. Regresi cox
d. Log-linear
e. Uji relasi konikonal

150. Seorang dokter PKM ingin melakukan penelitian eksperimental pada 3 kelompok ibu
hamil dengan pemberian pemberian suplementasi yang berbeda (Fe, Zn, dan kombinasi Fe-
Zn). Efektivitas suplementasi dihitung berdasarkan kadar Hb (g/dL). Analisis dilakukan
dengan membandingkan kadar Hb pada ketiga kelompok tersebut. Analisis statistik yang
digunakan:
a. Student t-tes
b. One way ANOVA
c. Kai kuadrat
d. T-independent
e. T-berpasangan (paired)