SOAL PJJ JULI 2020

KULIT KELAMIN

1. Perempuan usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada telapak
kaki kanan sejak 2 minggu yang lalu, gatal dirasakan saat kaki lembab atau terkena
air. Pasien bekerja sebagai buruh cuci. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan
plak eritema tertutup skuama tipis pada plantar pedis yang meluas sampai sepertiga
dorsum pedis, berbatas tegas dengan tepi eritem. Tata laksana yang tepat adalah...
A. Ketoconazol 2x200 mg selama 2 minggu
B. Griseofulvin 2x500 mg selama 2 minggu
C. Metronidazol 2x500 mg selama 2 minggu
D. Doksisiklin 1x100 mg selama 2 minggu
E. Asiklovir 2x200 selama 4 minggu

2. Anak Imam, berusia 10 tahun dibawa ibunya berobat ke puskesmas karena koreng di
sekitar mulut dan hidung sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan ditemukan lesi eritem
lentikuler dengan krusta 'honey colored' dan bersifat 'stuck on crust'. Erosi tersebar
di sekitar lubang hidung dan mulut. Anak tidak demam, keadaan umum baik. Di
lapisan kulit manakah letak kelainan pada infeksi tersebut ?
A. Stratum basale
B. Stratum lusidum
C. Stratum korneum
D. Stratum spinosum
E. Stratum granulosum

3. Tn. Alex, usia 33 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan bercak merah gatal di
selangkangan yang meluas sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan di regio
inguinal bilateral ditemukan plak eritematosa batas tegas dengan skuama kasar
bentuk poliskiklik dengan bagian tengah hiperpigmentasi. Apa diagnosis yang
mungkin untuk kasus ini?
A. Tinea incognito
B. Tinea korporis
C. Kandidiasis intertriginosa
D. Tinea kruris
E. Dermatitis nummularis

4. Bayi Lolita, berusia 3 bulan dibawa berobat ke puskesmas dengan keluhan kulit
mengelupas di hampir seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya terdapat
demam. Pemeriksaan fisik: suhu 39 C. Pemeriksaan dermatologis : ditemukan bula
 kendur, skuama dan erosi, serta kulit tampak mengelupas di hampir seluruh tubuh.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut?
A. Staphylococcal scalded skin syndrome
B. Pemfigus vulgaris
C. Toksik nekrolisis epidermal
D. Sindoma stevens-johnson
E. Impetigo bulosa

5. Ny.Desi, berusia 28 tahun, hamil 16 minggu, bersama bayinya yang berusia 8 bulan
berobat ke puskesmas karena gatal pada seluruh tubuh, lengan dan tangan. Setelah
dilakukan pemeriksaan maka keduanya didiagnosis skabies. Pengobatan apa yang
aman dan efektif untuk kedua pasien ini ?
A. Emulsi benzil benzoate
B. Crotamiton
C. Gameksan
D. Sulfur endapan
E. Permethrin

6. Anak Hecal berusia 5 tahun datang dengan keluhan bintil berisi air melepuh di
seluruh tubuh. Hal ini dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan demam.
Dari pemeriksaan kulit tampak lesi polimorfik, vesikel di atas kulit yang eritematous
tersebar generalisata. Apakah penyebab yang paling tepat pada kasus di atas?
A. Parvovirus
B. HHV-7
C. Mycobacterium leprae
D. HSV
E. VZV

7. Ny. Ehka usia 24 tahun dengan G2P1 hamil 32 minggu . la mengatakan bahwa sering
melakukan hubungan seks dengan pria lain yang bukan suaminya, terutama sebelum
hamil. la khawatir terkena sifilis karena pasangan seks terakhirnya rupanya terkena
sifilis. Mana pernyataan yang salah tentang sifilis kongenital?
A. Penentuan antibodi adalah salah satu car mendiagnosis sifilis
B. Gambaran saddlenose merupakan gambaran yang khas pada sifilis kongenital
C. Semakin lama ibu sudah terkena sifilis, makin sedikit kemungkinan menginfeksi
janinnya
D. Pada stadium lanjut, sifilis kongenital menular lebih hebat dibandingkan stadium
dini
E. Sifilis kongenital dini sering bermanifestasi sebagai sekret pada mukosa
8. Tn. Nyoman, 67 tahun, datang dengan keluhan kulit bersisik pada seluruh badan dan
kepala. Kulit tampak kemerahan dan dirasakan sangat gatal. Keluhan serupa
dirasakan 2 tahun yang lalu. Pasien memiliki riwayat sakit ginjal pada 5 tahun yang
lalu. UKK: makula eritem, difusa dengan skuama halus pada regio generalisata.
Apakah diagnosis pasien ini?
A. Morbili
B. Psoriasis
C. Dermatitis seboroid
D. Eritroderma
E. Erupsi obat

9. Tn. Rahmawan, 45 tahun datang ke prakter dokter umum dengan keluhan muncul
gelembung-gelembung kecil berisi cairan di sekitar mata kiri sejak 2 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluhkan adanya gejala pilek dan demam 5 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan rasa panas dan nyeri. Pada pemeriksaan dermatologi juga ditemukan
adanya vesikel-vesikel dengan dasar eritem di sepanjang dada kiri. Apa terapi yang
paling tepat diberikan?
A. Acyclovir 5 x 400mg
B. Acyclovir 5 x 800mg
C. Acyclovir 4 x 400mg
D. Acyclovir 5 x200mg
E. Acyclovir 4 x 200mg

10. Tn. Rahmawan, 45 tahun datang ke prakter dokter umum dengan keluhan muncul
gelembung-gelembung kecil berisi cairan di sekitar mata kiri sejak 2 hari yang lalu.
Pasien juga mengeluhkan adanya gejala pilek dan demam 5 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan rasa panas dan nyeri. Pada pemeriksaan dermatologi juga ditemukan
adanya vesikel-vesikel dengan dasar eritem di sepanjang dada kiri. Apa komplikasi
tersering dari keluhan pasien untuk kasus di atas?
A. Karditis
B. Bronkopneumonia
C. Neuralgia
D. Gastroenteritis
E. Ensefalitis

11. Tn. Mahmud, berusia 48 datang dengan bercak kemerahan di siku sedikit gatal
dengan sisik berlapis-lapis. Bila sisik tersebut dikerok, tampak bintik-bintik
perdarahan papilomatosis. Apa pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk kasus
ini?
A. Pengecatan gram
B. Tzank smear
C. Ziehl neissen
 D. Uji cukit kulit (skin prick test)
E. Histopatologi mikroskopis

12. An. Aulia, 4 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena kulit di dadanya bruntusan
dan terasa gatal. Ibunya mengakui bahwa jarang mengganti pakaian bila Dika sudah
berkeringat. Pada pemeriksaan didapatkan vesikel kecil, milier, ukuran 1-2 mm pada
daerah dada yang tertutup pakaian. Tatalaksana yang tepat pada pasien adalah
A. Bedak salisil, gentamisin
B. Bedak salisil
C. Bedak salisil, asiklovir
D. Bedak salisil, cetirizin
E. Bedak salisil, prednisone

13. Seorang laki laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan di
dadanya yang terasa gatal sejak 1 minggu yg lalu. Bercak bertambah gatal saat
berkeringat. Dari pemeriksaan status lokalis didapatkan patch eritematosus dengan
tepi meninggi. Tidak ada hipoestesi. Apakah terapi awal yang tepat pada pasien
diatas?
A. Gentamisin salep
B. Griseofulvin 2x 500mg
C. Ketokonazole 2x100mg
D. Terbinafine cream 1%
E. Mupirocin cream

14. Seorang anak usia 7 tahun dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
timbul beberapa gelembung di area tangan dan kakinya sejak 4 hari terakhir. Dari
pemeriksaan fisik tanda - tanda vital dalam batas normal, didapatkan lesi berupa
vesikel dan bula dengan dinding kendur berisi cairan serosa, sebagian sudah pecah
dan meninggalkan skuama anular dengan bagian tengah eritem (kolaret) berwarna
kecoklatan. Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Impetigo krustosa
B. Impetigo bulosa
C. Herpes simplex
D. Varicella
E. Hand foot and mouth disease

15. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan koreng pada
kaki sejak 2 hari yang lalu. 1 minggu yang lalu, timbul bintil kemerahan yang berubah
menjadi bisul kemudian pecah mengeluarkan nanah. Dari pemeriksaan status
dermatologikus regio dorsum pedis sinistra tampak ulkus dangkal dengan krusta
tebal berwarna kuning keabuan. Apakah tatalaksana yang tepat untuk kasus pasien
ini ?
 A. kompres dengan sol. permanganas kalikus 1: 10000
B. kompres dengan larutan NaCl
C. kompres dengan sol. Ringer Lactate
D. Neomycin cream
E. Clindamycin cream

16. Laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan gatal di kemaluan sejak 1 minggu lalu.
Pasien mengaku sering bertukar pakaian dengan teman seasramanya. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan makula serulae dan bintik hitam di celana dalam.
Tatalaksana yang tepat untuk pasien adalah...
A. Permetrin 5%
B. Gameksan 1%
C. Ketoconazol krim 2%
D. Hidrokortison krim 2,5%
E. Asiklovir krim 2%

17. Laki-laki, 64 tahun, datang dengan keluhan borok di dahi sejak 5 bulan lalu. Borok
makin lama makin lebar dan 2 bulan terakhir mudah berdarah. Bagian tengah borok
kotor, sukar sembuh setelah berdarah, dan ada peninggian tidak teratur di
pinggirnya. Di tepi lesi terdapat papul kehitaman mengkilat di sekitarnya dengan
sedikit eritema. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Keratosis seboroik
B. Melanoma maligna
C. Nevus pigmentosus
D. Karsinoma sel basal
E. Karsinoma sel skuamosa

18. Perempuan, 30 tahun, datang dengan keluhan tungkai bawah kanan bengkak sejak 1
minggu. Tungkai bawah kanan terasa nyeri dan merah. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan eritema berbatas tegas dengan bula, terasa hangat, nyeri tekan (+), dan
edema (+). Pemeriksaan gram streptococcus ditemukan positif. Diagnosis yang benar
adalah...
A. Erisipelas
B. Eritrasma
C. Ektima
D. Selulitis
E. Impetigo bulosa

19. Perempuan, 65 tahun, datang dengan keluhan muncul bercak cokelat kehitaman di
punggung tangan kanan dan kiri sejak 2 tahun lalu. Riwayat sakit kulit sebelumnya
disangkal. Pada pemeriksaan fisis didapatkan macula gelap multipel ukuran lenticular
 hingga nummular pada regio antebrachii dextra et sinistra. Diagnosis yang mungkin
adalah...
A. Hiperpigmentasi pasca-inflamasi
B. Hipopigmentasi pasca-inflamasi
C. Nevus pigmentosus
D. Melanoma maligna
E. Lentigo senilis

20. Tn. Amin berusia 40 tahun datang ke poli kulit untuk kontrol rutin. Pasien sedang
dalam tahap akhir pengobatan suatu penyakit yang diawali dengan benjolan berisi
cairan yang kemudian pecah dan menimbulkan luka memanjang. Pasien mengaku
sebelumnya mengalami batuk 3 minggu disertai demam ringan dan keringat malam
hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan beberapa ulkus bewarna kemerahan,
memanjang dengan permukaan tampak jaringan kaseosa, sikatrik (+), skin bridge (+).
Apakah yang tidak termasuk kriteria penyembuhan pada kasus tersebut?
A. Fistula dan ulkus menutup
B. Kelenjar getah bening mengecil, diameter <1cm, konsistensi keras
C. Sikatriks eritematosa menjadi tidak merah lagi
D. LED meningkat
E. LED menurun

21. Nn. Cilor, 18 tahun, datang untuk berkonsultasi di sebuah klinik. Pasien mengeluhkan
kulitnya kering dan bersisik sejak masa anak-anak sampai saat ini. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kulit bersisik di bagian punggung dan sisi ekstensor dari ektremitas.
Folikel rambut pada area tersebut terlihat tertutup sumbatan oleh keratin. Tampak
adanya fisura pada telapak tangan dan kaki. Dari anamnesis didapatkan ibu pasien
memiliki riwayat alergi obat-obatan. Terapi yang paling tepat untuk pasien adalah?
A. Epidermolitik hiperkeratosis
B. Ichthyosis vulgaris
C. Lamellar ichtyosis
D. X-linked ichtyosis
E. Xeroderma

22. Tn. Memedi, 24 tahun, datang dengan keluhan rambut sering ketombean dan gatal.
Ketombe sejak 3 hari yang lalu. Kulit kepala dan wajah terasa lebih berminyak. Dari
status dermatologis didapatkan makula eritem dengan skuama keemasan
berminyak. Di area dahi, hidung, dan pipi terdapat papul eritem dengan skuama
yang juga kekuningan. Dari pemeriksaan KOH didapatkan hasil negatif.
Apa terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Sampo tar 10% dan steroid topikal
B. Sampo ketokonazol 1,8% dan steroid topikal
 C. Sampo asam salisilat 5% dan steroid topikal
D. Sampo selenium sulfida 1,8% dan steroid topikal
E. Sampo ketokonazol 2,5% dan steroid topical

23. Tn. Ahoy, 25 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal pada pipi kanan dan
kiri sejak 3 hari sebelumnya. Gatal dirasakan semakin berat jika berkeringat. Pasien
mengatakan teman asramanya juga mengalami keluhan serupa dan pernah
meminjam sapu tangannya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kondisi tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis didapatkan lesi patch eritema dengan tepi lebih
aktif dan papul multipel berbentuk polisiklik. Tatalaksana topikal yang sesuai pada
pasien tersebut adalag...
A. Griseofulvin 1000 mg/hari dibagi 2 dosis
B. Krim ketokonazol 2% 2x/hari
C. Itrakonazol 200 mg/hari
D. Ketokonazol 100 mg/hari
E. Krim terbinafine 1% 2x/hari

24. Ny. Harisiti datang dengan keluhan gatal pada seluruh badan sejak 3 hari yang lalu.
Gatal dirasakan sepanjang hari terutama saat malam. Suami pasien juga
mengeluhkan hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapati TTV dalam batas
normal tetapi pasien dalam kondisi hamil. Setelah dilakukan pemeriksaan
mikroskopik, dokter mendiagnosis pasien dengan scabies. Pasien lalu diberikan obat
salap permethrin oleh dokter. Efek samping obat tersebut adalah…
A. Ruam dan rasa terbakar ringan pada kulit
B. Mual dan muntah
C. Kematian janin
D. Kejang
E. Hipopigmentasi

25. Tn. Meconopsis, 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan luka pada kemaluan yang
dialami sejak 4 hari lalu. Luka tersebut tidak disertai rasa nyeri namun dirasakan
semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan 2 ulkus kemerahan dengan dasar yang
bersih, berbatas tegas disertai dengan jaringan
granulasi. Pembesaran KGB tidak ditemukan. Pada
pemeriksaan penunjang ditemukan makrofag
dengan badan inklusi di dalamnya seperti
ditunjukkan pada gambar berikut.
Apakah nama badan inklusi tersebut?
A. Badan Bollinger
B. Badan Henderson-Patterson (moluskum kontangiuosum)
 C. Badan Howell-Jolly (anemia hemolitik dan anemia megaloblastik)
D. Badan donovan
E. Cincin Cabot (anemia hemolitik dan anemia megaloblastik)
26. perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan gatal pada sela jari tangan
kanan sejak 2 minggu yang lalu dan semakin lama semakin memberat. Pada
pemeriksaan didapatkan lesi eritema disertai skuama. Pada pemeriksaan penunjang
KOH didapatkan gambaran double contour hifa. Apakah media kultur yang dapat
dilakukan untuk menegakkan diagnosis tersebut?
A. Thayer-Martin media
B. Modified Thayer-Martin
C. Subouraud dextrose agar
D. Chocolate agar
E. Triptic soy agar

27. Ny Yuni. berusia 25 tahun datang ke dokter kulit untuk ruam putih di kukunya. Pasien
melaporkan bahwa dia memiliki riwayat kukunya memutih dan agak rapuh. Pada
pemeriksaan fisik, jari kirinya yang keempat dan kelima memiliki perubahan warna
kuku yang tipis, putih, dan seperti bubuk. Apakah terapi yang diberikan untuk
pasien?
A. Tablet Griseovulfin 500 mg/hari selama 4 minggu
B. Tablet Ketoconazol 150 mg/hari selama 3 minggu
C. Selenium Sulfida sampoo sampai lesi hilang
D. Tablet terbinafine 250 mg /hari selama 12 minggu
E. Tablet albendazole 400 mg selama 3 hari

28. Pria berusia 68 tahun datang ke dokter pelayanan primer dengan keluhan lesi di
dalam mulut. Pemeriksaan fisik didapatkan plak kemerahan homogen dengan
permukaan halus. Pada pemeriksaan HistoPA ditemukan gambaran
yang sesuai dengan kasus Squamous Cell Ca. Apakah diagnosis
pasien tersebut adalah
A. Eritroplakia
B. Oral Trush
C. Leukoplakia
D. Stomatitis Angularis
E. Ceilitis angularis

29. Anak Rijal, berusia 11 tahun, pulang dari pondok, mengeluh gatal pada kepala. Pada
kepala ditemukan banyak bentukan abu-abu mengkilat yang menempel dirambut.
Beberapa teman pasien dipondok juga mengalami keluhan yang sama. Apakah obat
yang paling tepat ?
A. Permetrin Lotio 3 %
B. Permetrin Lotio 5 %
 C. Malation Spray 3 %
D. Malation Spray 5 %
E. Gameksan Krim 3 %

30. Bayangkan saat kamu PPT dan ditempatkan di NTT, datang seorang perempuan
cantik 25 tahun datang dibawa oleh kepala desa dengan mobil pick up ke puskesmas
tempatmu bekerja. Kaki pasien tersebut sudah sebesar batang pohon pisang. Ia
mengeluh kakinya sudah mulai membesar sejak bebarapa tahun terakhir. Menurut
keluarga pasien ini sebabkan karena guna-guna. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
kedua kaki bengkak, dengan kulit yang mengeras. Apakah diagnosis apa yang paling
tepat?
A. Filariasis Malayi
B. Filariasis Timori
C. Filariasis Bancrofti
D. Loa - Loa
E. Ancylostoma duodenale

31. Laki-laki usia 17 tahun datang dengan keluhan jerawat. Keluhan dirasakan sejak 1
tahun yang lalu, 2 minggu ini jerawat semakin banyak. Pada anamnesis ternyata
kedua orang tua pasien memiliki riwayat yang sama seperti pasien. Pada
pemeriksaan dermatologi pada wajah sisi kiri didapatkan papul eritema multiple
dengan pustule pada beberapa bagian lesi berjumlah dua puluh. Pada sisi kanan juga
terdapat lesi yang sama dengan jumlah delapan belas. Tampak komedo terbuka dan
tertutup diantara papul. Apakah terapi yang tepat untuk pasien di atas?
A. Isotretinoin PO + Methylprednisolone 8 mg PO
B. Benzoil peroksida 2% topikal + Eritromycin 500 mg PO + Triamcinolon Inj. intralesi
C. Asam retinoate 0,05% topikal + Clindamycin 300 mg PO
D. Asam retinoate 0,05% topikal + Clindamycin 1% topikal
E. Benzoil peroksida 5% topikal