Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : A-0001VF180 No. NIK : 3172032201880006


Nama Lengkap : MUHAMMAD FAUZI
Tanggal Lahir : 1988-01-22
No.HP : 087772122260
Alamat : Jl.mandiri I Kp tanah merah kelurahan Rawa badak selatan
Lokasi Menerima : Dringu - 13281101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-17 11:28:00 CoronaVac 202109201E Dringu - 13281101 DOSIS 1

2022-08-06 15:41:00 CoronaVac 05M21A Dringu - 13281101 DOSIS I

2022-09-05 14:51:00 CoronaVac 006H21A Dringu - 13281101 Booster

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Suhartini
No Telp : 085749760352

Anda mungkin juga menyukai