Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-003UZXB No. NIK : 3511210907860002


Nama Lengkap : ERNADIYONO
Tanggal Lahir : 1986-07-09
No.HP : 085257325028
Alamat :
Lokasi Menerima : PUSKESMAS WONOSARI - 13321101

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-03-17 CoronaVac 24000921 PUSKESMAS TAMAN Telah dilakukan vaksinasi covid 19


11:30:00 KROCOK - 13320302 dosis pertama

2021-03-31 CoronaVac 24001521 PUSKESMAS TAMAN TELAH DIBERIKAN VAKSIN


09:51:00 KROCOK - 13320302 COVID-19 DOSIS KEDUA

2022-04-15 Astra D202110026 PUSKESMAS WONOSARI - DOSIS 3


20:55:00 Zeneca 13321101

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Neni
No Telp : 085231580869

Anda mungkin juga menyukai