Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002VTPUJ No. NIK : 6102011910120001


Nama Lengkap : MUCHAMMAD KAISAR DOVANKA
Tanggal Lahir : 2012-10-19
No.HP : 082251202862
Alamat : KAB.MEMPAWAH
Lokasi Menerima : Sungai Kunyit - 15020301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2022-02-26 CoronaVac 2021091889i Sungai Kunyit - vaksin kedua tanggal 23 maret


14:13:00 15020301 2022

2022-03-28 CoronaVac 202111228f Sungai Kunyit - Sudah vaksin ke 2


09:16:00 15020301

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Sri Andayani Str.Keb
No Telp : 082350711007

Anda mungkin juga menyukai