Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala sbb :
1. Perlu perbaikan —: Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau
ditilangken,
2, Mampu LLangkah benar den berurutan, tetapi Kurang tepat atau pelatih peru
membantu/ mengingatkan hal-hal kecil yang tidak tela berat
3. Mahir LLangkah dikerjaken dengan benar,tepat tanpa ragu - ragu atau
tanpa peru bantuan dan sesuai dengan urutan,
TIS - Tindakan /langkafviangkeh yang cilakukan tidak sesuai dengan situasi yang sedang dihadapi,
PENUNTUN BELAJAR
PEMERIKSAAN DALAM
KASUS
NO LANGKAH / TUGAS T]2 1314
Persiapan Tindakan
1. | Pasien:
= Selimut mandi
= Kapas sublimat.
= Air DTT dalam kom.
= Bengkok
= Larutan klorin 0,5 %
Status ibu dan alat tulis.
2. | Petugas :
= Apron plastik, masker, kacamata pelindung
= Sarung tangan DTTisteri
= Alas kakiisepatu boot karet
3. Lingkungan :
+ Ruangan dalam keadaan tertutup
Persetujuan Tindakan Medik
4. |Menjelaskan pada ibu apa yang akan dikevjakan dan memberitahukan
kemungkinan ketidaknyamanan serta memberkan kesempatan untuk
mengajukan pertanyaan
5_| Dengarkan apa yang disampaikan oleh ibu
6._ | Berikan dukungan emosional dan jaminan pelayanan
Tindakan
7. |Mencuci tangan dengan cabun dan cir mengalir seria mengeringkannya
dengan handuk bersin.
| Meminta ibu untuk berkemih dan membasuh regio genetalia dengan sabun
dan air bersih
9. | Meminta ibu berbaring di tempat tidur
410__| Menutupi badan ibu dengan selimut atau kain
11._| Mengatur posisi bu dorsal recumbent12.
‘Mengunakan sarung tangan DTT atau steril pada kedua tangan.
13.
‘Membersinkan vulva dan perineum, menyekanya dengan hat-hati dari depen
ke belakang dengan kapas atau kassa yang sudah dibasahi air DTT. Jike
mulut vagina, perineum atau anus terkontaminasi oleh kotoran bu
membersinkan dengan seksama dengan cara menyeka dari depan ke
belakang, Membuang kapas atau kassa yang sudah terkontaminasi dalam
wadah yang benar. Mengganti sarung tangan jika terkontaminas)
(meletakkan kedua sarung tangan tersebut dengan bener di dalam larutar
dekontaminasi)
Memeriksa genitalia var
Inspeksi:
= Perdarahan,
= Cairan amnion ; wama, bau, jumlah.
= Mekoneum ; kental atau encer
= Bagian yang menumbung,
= Lendir darah
= Perlukaan_
= Massa
= Varices
= Edema
= Haemoroid
> Jka ada perdarehan pervaginam, jangan lakukan pemeriksaan dalam.
Dengan hat-hati pisahkan labia dengan jari manis dan ibu jari tangan kir
pemeriksa. Masukkan jari telunjuk tangan kanan pemeriksa dengan hati-hati
diikuti oleh jari tengah. Setelah kedua jari tangan berada dalam vagina
tangan kiri pemeriksa diletakkan di fundus ibu. Pada saat keduajari berada di
dalam vagina, jangan mengeluarkennyasebelum pemeriksaan selesai, Jike
ketuban belum pecah, jangan lakukan amniotomi
Nila vagina. Luka parut lama di vagina bisa memberkan indikasi uke atau
episiotomi sebelumnya, hal ini mungkin menjadi informasi penting pada saat
kelahiran bayi
47.
Nilai pembukaan dan penipisan serviks
18.
Pastikan tali pusat umbilkus dan/atau bagian-bagian kecl (langan atau kaki
bayi) tidak teraba pada saat melakukan pemeriksaan pervaginam.,
Nilai penurunan kepala janin dan tentukan apakah kepala sudah masuk Ke
dalam panggul. Bandingkan penurunan kepala dengan temuan-temuan dari
perneriksaan abdomen untuk menentukan kemajuan persalinan,
dike kepala sudah dapat dipalpasi, raba fontenela dan sutura sagital untuk
menentukan penyusupan tulang kepala danvatau tumpang tindinnya, dan
apakan kepala janin sesuai dengan diameter jalan lahir.
a.
Setelah pemeriksaan lengkap, keluarkan kedua jari pemeriksa dengan hat-
hati, sambil memintaibu untuk menarik nafas panjang.
22.
‘Mendekontaminasikan sarung tangan dengan cara mencelupkan tangan yang
masih memakei sarung tangan kotor dedalam larutan Klorin 0.5% dar
kemudian melepaskan dalam keadaan terbalik serta merendamnya di dalam
larutan tersebut selama 10 menit. Mencuci kedua tangan (seperti diatas)
23.
Merapinkan bu kembali dan membantu ibu mengambi posisi yang nyaman
‘Membertahu ibu dan keluarganya tentang hasil pemeriksaan.
25.
Mencatat /mendokumentasikan hasi-hasil pemeriksaan pada status ibu‘SKOR NILAI == NILAI X 100%
75.
TANGGAL
PARAF PEMBIMBING
Kesimpulan :