DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KOTA BANJAR BARU
Sekertariat : RSUD IDAMAN Banjarbaru (Lantai 4) Jalan Trikora No.02 RT 039 RW. 001
Kel. Guntung Manggis 70721 Kecamatan Landasan Ulin, Kota Banjarbaru, Provinsi
Kalimantan Selatan
e-mail : ; Telp: 0895-3264-71023
Badan Hukum: AHU-93.AH.01.07

No :
Lampiran : 1 (satu) lbr
Hal : Rekomendasi Permohonan Mutasi Anggota PPNI

Kepada Yth;
Ketua DPD KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
Di KALIMANTAN SELATAN

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama : JINNATUN THAIBAH A.Md.Kep

Tempat Tanggal Lahir : TELAGA BIDADARI,03 Jul 2000

NIRA : 63720712174

Komisariat : DPK PPNI POLTEKKES BAPELKES

Alamat : JL. BINA WARGA RT 006 RW 002 DESA TELAGA BIDADARI

KEC. SUNGAI RAYA

Mengajukan permohonan MUTASI Anggota ke DPD PPNI KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN, Komisariat DPK
PPNI Sungai Raya HSS dan dari pihak kami SETUJU untuk permohonan mutasi anggota tersebut diatas.

Demikian Rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih

KALIMANTAN SELATAN, 30 Maret 2022

Mengetahui dan Menyetujui Pemohon

Pengurus PPNI KOTA BANJAR BARU
Ketua

Tri Nugroho,S.Kep.,Ns JINNATUN THAIBAH A.Md.Kep

NIRA 63720026381 NIRA 63720712174