Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-7RDM2PAE No. NIK : 3507104201110001


Nama Lengkap : ELINA FALHA
Tanggal Lahir : 2011-01-02
No.HP : 08000000000
Alamat : Dsn. KRAJAN 7/2 PANGGUNGREJO GONDANGLEGI
Lokasi Menerima : GONDANGLEGI - 13242501

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2022-01-10 CoronaVac 202109200K GONDANGLEGI - Kembali vaksin dosis 2 tgl 7 Februari


13:43:00 13242501 2022

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Rismawati
No Telp : 085330700929

Anda mungkin juga menyukai