1
a. Shalat 5 waktu dan doa
Shalat 5 Waktu dan Doa
Tgl.
Dhuhur Asyar Maghrib Isya’ Subuh
1 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
10
11
12
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Saya benar-benar mengisi blanko isian ini sesuai dengan yang TTD Siswa
Pernyataan Siswa sebenarnya.
2
1= Berjamaah 3= berdoa
2= Infirod (sendiri/tidak berjamaah)
S h a l a t S u n n a h
Tgl. Tarawih
Dhuha Tahajjud Istikharah Hajat
1 2 3 4 Idul Fithri
1
10
11
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
3
30
Pernyataan Saya benar-benar mengisi blanko isian ini sesuai dengan TTD Siswa
Siswa yang sebenarnya.
Keterangan:
1= Jamaah 3= di masjid
2= infirod (sendiri tanpa jamaah) 4= di musholla/di rumah
4
c. Tadarrus al-Quran, Tahtimul Quran, Kultum dan Nuzulul Quran
Tadarrus al-Quran Tahtimul Quran K u l t u m Nuzulul Quran
Tgl.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
5
Saya benar-benar mengisi blanko isian ini sesuai dengan yang TTD siswa
Pernyataan
sebenarnya.
Siswa
Keterangan:
1= juz 5= di musholla 9= penceramah 13= penceramah
2= surat 6= di masjid 10= di musholla
3= ayat 7= di musholla/masjid 11= di masjid
4= juz 8= di medsos 12= di medsos
d. Zakat Fithrah, Amil Zakat, Ziarah dan Tahlil di Makam, Silaturrahmi (Halal bi-Halal)
Zakat Fithrah Amil Zakat Ziarah & Tahlil di Makam Silaturrahmi / Halal bi-Halal
Tgl.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
6
27
28
29
30
Pernyataan Saya benar-benar mengisi blanko isian ini sesuai dengan yang TTD siswa
Siswa sebenarnya.
Keterangan:
1= ke musholla 5= di sekolah 9= kyai/ulama 13= keluarga
2= ke masjid 6= orang tua 10= dalam kabupaten 14= tetangga dekat
3= ke sekolah 7= keluarga 11= luar kabupaten 15= guru/kyai/ulama
4= di musholla 8= guru 12= orang tua