Nama : Elmon Patadungan NIM PSSK : 102014009 NIM PSPD : 112017185 Fakultas : Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Jenjang Studi : Profesi Dokter Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA, dengan ini memberi kuasa kepada :
Nama : Aldesy Yustika Indriani
NIM PSSK : 102014076 NIM PSPD : 112017213 Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA, untuk mengambil surat tanda lulus sementara, sertifikat ilmu kesehatan dan keselamatan kerja, surat bukti sumpah dokter, transkrip nilai ukmppd, dan sertifikat pembekalan dokter atas nama PIHAK PERTAMA. Demikian surat kuasa ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.