Nomor
:
Formulir
Tgl. Ditetapkan :
POLITEKNIK PELAYARAN
BAROMBONG Tgl. Revisi :
Tgl.
:
Diberlakukan
Kelas :B
Nama Pelaksanaan
Nomor Peserta Jenis Seafarer
No Foto No HP Ket
Pendaftaran Tempat dan Kelamin Code
03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17
Tanggal Lahir
SAIFUL RIJAL
SAMSUDDIN
2 2213400317 Laki-laki 081343631200 6200567757
Langkidi, 07-
Juli -1986
SAPRI
3 2213400251 Laki-laki 085395604995 6211586912
Takalar, 11-
Oktober -1995
SULHENDRA
4 2213400249 Laki-laki 082187371561 6201343234
Lalento, 05-
Juni -1993
SUPARDIHAN
5 2213400253 Laki-laki 085299268186 6201305237
Pising, 15-Juni
-1982
TRY SURYA
RESKI
6 2213400268 Laki-laki 082348622716 6211748682
Boneoge, 10-
Mei -1998
UNTUNG
7 2213400272 Laki-laki 085348705628 6201590374
Santung, 06-
Mei -1988
VICKY FRITZ
VALENTINO
HAMISE
8 2213400250 Laki-laki 081365078457 6202093850
Manado, 14-
Februari -1994
WAHYU SETYO
WIBOWO
9 2213400278 Laki-laki 085239880283 6211536294
Makassar, 03-
Agustus -1998
YUSRAN