Memasukkan selang katater urine ke dalam kandung kemih melalui uretra pap pasien perempuan. DIS Gangguan Eliminasi Urine Gangguan Rasa Nyaman Inkontinensia Urine Nyeri Akut Retensi Urine Risiko Infeksi rence Eliminasi Urine Membaik Kontinensia Urine Membaik Tingkat Nyeri Menurun Tingkat Infeksi Menurun Status Kenyamanan Meningkat 1. 4. 5. 6. Les 8. 9. 40 Ramibin auae morinntinn damcam leew Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tangga lahir, dan/atau nomor rekam medis) Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur Siapkan alat dan bahan yang diperlukan: BUFTTFa™ea0 om ‘Sarung tangan steril Kateter urine sesuai ukuran Urine bag dan penggantungnya ‘Spuit yang berisi 20 mL aquades/NaCl atau sesuai anjuran pabrik Jeli lidokain 2% Cairan antiseptik ‘Sarung tangan bersih Kom bersih Wadah sampel urine, jika perlu Kapas/kasa dan cairan antiseptik Pengalas Bengkok . Sampiran Jaga privasi dengan memasang sampiran Atur posisi dorsal recumbent (kedua lutut dilipat diregangkan/dibuka) Letakkan pengalas di bawah bokong Tutup area pinggang dengan selimut Lakukan kebersihan tangan 6 langkah Pasang sarung tangan bersih Dipindai dengan CamScanner44 Bilas dan keringkan, kemudian lepaskan sarung tangan bersih 42. Buka sot katetor storil dan alat-alat steril lainnya dan tempatkan di alas steril dongan tetap mempertahankan teknik aseptik Pasang sarung tangan steril 44. Sombungkan kateter dengan urine bag 45. Lumasi ujung kateter 2,55 cm dengan jell 46. Buka kedua labia minora dengan Ibu jari dan telunjuk tangan nondominan Masukkan kateter 5-7,5 cm ke dalam meatus uretra secara perlahan sambil monganjurkan tarik napas dalam 48 Perhatikan adanya aliran urine dalam selang urine bag 49 Lakukan fiksasi_ internal dengan =memasukkan aquades/NaCl untuk mengembangkan balon kateter 20. Tarik kateter perlahan sampai terasa ada tahanan untuk memastikan kateter terfiksasi dengan baik dalam kandung kemih Lepaskan sarung tangan steril Lakukan fiksasi eksternal dengan plester di area paha dalam Gantungkan urine bag dengan posisi lebih rendah dari pasien Pasang sarung tangan bersih dan ambil sampel urine segera dari urine bag, jika peru Lepaskan sarung tangan bersih Rapihkan pasien dan alat yang digunakan Lakukan kebersihan tangan 6 langkah Dokumentasikan prosedur yang dilakukan (warna urine, jumlah urine yang kelvar, jumlah aquades/NaC! untuk mengembangkan balon, tanggalvvaktu dipasang) dan respons pasien RBRe BARBR A. Snyder, S. & Fradsen, G, Perason Education, Dougherty, L. & Lister, S. (2015). Manual of Clinical Nursing Procedures (9" ed.). UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust. Perry, AG. & Potter, P. A. (2016), Nursing Skills & Procodures (8 ed.). St Louis: Mosby Elsevier. PN (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1* ed.) Jakarta: DPP PPNI, PII (2018). Standar Infervensi Keperawatan Indonasia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1*ed.). Jakarta: DPP PPNI, PPM (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1% ed) Jakarta: DPP PPNI. Wikinson, J. M., Treas, L. S,, Bamett, K. & Smith, MH. (2016). Fundamentals of Nursing (3° ed.). Philadelphia: F. A. Davis Company. 2016). Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10 ed.). USA: Dipindai dengan CamScanner