BAB IV

ANALISIS KASUS

4.1 Screening Gizi

Tabel kuisioner skrining MST

No Berdasarkan Malnutrition Screening standar Skoring

Tool(MST)
1. Apakah pasien mengalami penurunan BB
yang tidak diinginkan selama 6 bulan ?
a. Tidak ada penurunan berat badan 0
b. Tidak yakin/ tidak tahu/ terasa 1 1
baju lebih longgar
c. jika ya,berapa penurunan berat
badan tersebut
1-5kg 1
6-10kg 2
11-15kg 3
>15kg 4
2. Apakah asupan makan berkurang akibat
nafsu makan yang menurun?
a. Ya 1 1
b. tidak 1
Total skor 2
Pasien dengan diagnosa khusus ; Ya / Tidak
(DM/Kemoterapi/ hemodialisa/geriatri/imunitas menurun/ dan lain-lain....) Bila
skor > 2 maka dilaporkan maka dilaporkan ke ahli gizi untuk dilakukan assastmen
lebih lanjut
Screening gizi menggunakan formulir Malnutrition Screening Tools (MST).
 Formulir MST didesain untuk membantu mengidentifikasi pasien yang
mempunyai risiko kurang gizi. Metode dengan menggunakan form MST terdiri
dari dua pertanyaan, yaitu kehilangan berat badan yang tidak diharapkan dan
penurunan nafsu makan. Dari hasil skrining gizi, Pasien Ny. T mendapati hasil
skor 2 dimana Ny.T mengalami asupan makan yg berkurang akibat nafsu
makan yang menurun Berdasarkan skor MST pasien didapatkan kesan resiko
gizi kurang .

4.2 Data Antropometri

a. BB estimasi = 49 Kg

b. TB estimasi = 161 cm -> Knee Height

c. LILA = 20,5 cm

BB (kg) = LLA terukur/25,7 x (TB (cm) – 100)) = 20,5/25,7 x (161-100)

= 20,5/25,7 x 61 = 48,65 Kg = 49 Kg

d. ULNA = 23,5 cm = 161 cm

e. Knee Height = 45 cm

TB (cm) = 84,88 – (0,24 x U (th)) + (1,83 x knee height (cm))

= 84,88 – (0,24 x 25) + (1,83 x 45)

= 84,88 – 6 + 82,35 = 161,23 cm

f. Half Arm Span = 76 cm

TB (cm) = (1,35 x half arm span (cm)) + 60,1= (1,35 x 76) + 60,1

= 102,6 + 60,1 = 162,7 cm

IMT = BB/TB (m)2 = 49/(1,61)2 = 49/2,6 = 18,84 (Normal)

Kriteria gizi Ny. T berdasarkan Interpretasi dari IMT menurut Asian-Pasifik
yaitu status gizinya masuk kedalam kategori Berat badan Normal
 BAB V
KESIMPULAN

Telah dilaporkan suatu kasus pasien Ny.T berusia 25 tahun dengan diagnosis
Malnutrisi berat Pada Resiko Gizi kurang Pada pasien Post Colostomy +Susp. Ileus
Adhesi. Dari kasus tersebut dapat disimpulkan yaitu :

1. Hasil skrining yang dilakukan pada Ny. T didapati resiko malnutrisi, hasil
tersebut didapatkan dari kondisi pasien yang mengalami penyakit atau
keadaan yang mengakibatkan pasien berisiko mengalami malnutrisi.
2. Dari data antropometri Ny.T didapat nilai IMT adalah 18,84 dengan IMT
termasuk ke dalam status normoweight.
3. Pemeriksaan tanda vital, yang terdiri dari suhu, respirasi, tekanan darah dan
nadi masuk kedalam kategori normal.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Sjamsuhidajat R, De Jong W, Editors. Buku Ajar Ilmu Bedah Sjamsuhidajat-

De Jong. Sistem Organ dan Tindak Bedahnya (1). 4th ed. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran EGC; 2017.
2. Ellis H. Studies on the Etiology and Consequences of Intra-abdominal
Adhesion. Dalam : Peritoneal Adhesions. 1st edition. Springer-Verlag. Berlin.
Chapter 3.1:99- 100
3. Lorenz E, Zuhlke H, Lange R, Savvas V. Pathophysiology and Classification
of Adhesion. Dalam : Peritoneal Adhesions. 1st edition. Springer-Verlag.
Berlin. Chapter 1.4: 29-33
4. Ray NF, Denton WG, Thamer M, Henderson SC, Perry S. Abdominal
adhesiolysis : inpatient care and expenditures in the United States in 1994.
Journal of American College of Surgery. 2018; 186:1-9
5. Diaz JJ, et al. Guidelines for Management of Small Bowel Obstruction.
Journal of Trauma. 2018 : 1659 : 4-5
6. Zinner & Ashley. Bowel Obstruction. Dalam : Maingot’s Abdominal
Operations. 11th edition. The Mc Graw-Hill Companies.New York. Chapter
17 : 1301-1351
7. Gowen GF. Long tube decompression is successful in 90% of patients with
adhesive small bowel obstruction. American Journal of Surgery.
2020;185:512-515
8. Patrick G. Jackson Patrick G. Jackson, MD, and , MD, and Manish Raiji, MD,
Manish Raiji, MD, Georgetown University Georgetown University Hospital,
Washington, 2015 “Evaluation and Management of Intestinal Obstruction”;
American Family Physcian.
9. PATIENT & CAREGIVER EDUCATION. Diet Guidelines for People With a
Colostomy. Last updated on September 14, 2021 All rights owned and
reserved by Memorial Sloan Kettering Cancer Center
10. ESPEN guideline: Clinical nutrition in surgery Weimann, Arved et al. Clinical
Nutrition, Volume 36, Issue 3, 623 – 650
11. A. Weimann, M. Braga, F. Carli et al. .2021. ESPEN practical guideline:
Clinical nutrition in surgery.2021. Volume 40. 4745e4761