KLINIK HARAPAN SEHAT

Surat Izin : Nomor. 440/722/414/2017

Alamat : Jl. Mumbulsari No. 177, Mayang, Jember
No Telp. 085215682839

RENCANA ANGGARAN BELANJA KEBUTUHAN POLI UMUM

PERIODE BULAN APRIL TAHUN 2019

RINCIAN
NO URAIAN JUMLAH TOTAL
(Σ BARANG) SATUAN HARGA/ ITEM
A NON MEDIS
1 ATK
a. Bolpoint 1 Box

B MEDIS
TERMOMETER DIGITAL 1 PCS
PENIMBANG BB 1 PCS
PENGUKUR TINGGI BADAN 1 PCS

JUMLAH TOTAL KEBUTUHAN POLI ......

Jember, 25 MARET 2019

Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,
Kepala Tata Usaha

(SRI HESTY ARI N, SE) (Devita Singgih Rahajeng, S.Kep.,Ners)

NIK. 440414.18.032 NIK. 440414.17.004

Diketahui Oleh, Disetujui Oleh,

DIREKTUR Wakil Direktur Umum dan Keuangan

(dr. Moh. Hisyam Rifqi) (Indah Farhatin)

NIK. 440414.17.001 NIK. 440414.17.002
 KLINIK HARAPAN SEHAT
Surat Izin : Nomor. 440/722/414/2017
Alamat : Jl. Mumbulsari No. 177, Mayang, Jember
No Telp. 085215682839

RENCANA ANGGARAN BELANJA

PERIODE BULAN MEI TAHUN 2019

RINCIAN
NO URAIAN
(Σ BARANG) SATUAN HARGA/ ITEM
A NON MEDIS
1 ATK
Isolasi 5 Pcs Rp 6,000 Rp 30,000
Bolpoint 6 Pack Rp 24,000 Rp 144,000
Kertas memo kecil 2 Pcs Rp 8,000 Rp 16,000
Kwitansi biasa 10 pcs Rp 2,500 Rp 25,000
Plastic Klip Tanggung 3 slop Rp 40,000 Rp 120,000
Plastik Klip besar 2 slop Rp 50,000 Rp 100,000
Binder klip Tanggung 3 Box Rp 12,500 Rp 37,500
Siku 5 pcs Rp 17,500 Rp 87,500
Kertas F4 2 rim Rp 45,000 Rp 90,000
isi staples kecil 5 pcs Rp 4,000 Rp 20,000
Map snail 2 Pcs Rp 36,000 Rp 72,000
Lembar persetujuan 2 rim Rp 85,000 Rp 170,000
Resep umum 2 rim Rp 115,000 Rp 230,000
Lem Cair 3 pcs Rp 5,000 Rp 15,000
Lembar Kontrol 2 rim Rp 85,000 Rp 170,000
Blangko Poli Umum 2 rim Rp 95,000 Rp 190,000
Printer + scanner 1 pcs Rp 1,500,000 Rp 1,500,000
Rp 3,017,000

2 RUMAH TANGGA
Sabun cair 5 pcs Rp 7,000 Rp 35,000
Tissu nice 900 gr 2 pcs Rp 36,000 Rp 72,000
Plastic obat 2 ikat Rp 76,000 Rp 152,000
Tissu handuk 10 pcs Rp 9,750 Rp 97,500
Pengharum ruangan 1 pcs Rp 20,000 Rp 20,000
Kresek Sampah 2 ikat Rp 65,000 Rp 130,000
Dahlia toliet 5 pcs Rp 17,000 Rp 85,000
Sabun sleek 1 pcs Rp 12,000 Rp 12,000
Rp 603,500
3 GIZI Rp -
Minyak 6 pack Rp 23,000 Rp 138,000
Gula 8 kg Rp 10,660 Rp 85,280
Beras 2 kg Rp 250,000 Rp 500,000
Susu Entrasol Gold Vanila 1 pcs Rp 63,000 Rp 63,000
Susu dancow fortigo vanila 2 pcs Rp 77,130 Rp 154,260
susu dancow 3+ 2 pcs Rp 47,070 Rp 94,140
plastic wrap merk cling wrap 10 pcs Rp 22,000 Rp 220,000
Piring 1 lusin Rp -
Mangkok Sayur 1 lusin Rp -
Lepek lauk 1 lusin Rp -
Tissu makan 1 pack Rp 14,000 Rp 14,000
Kompor 1 Rp 350,000 Rp 350,000
Rp 1,618,680

4 SOUVENIR
Pasta Gigi 60 pcs Rp 1,250 Rp 75,000
Waslap 5 pack Rp 27,000 Rp 135,000
Sikat Gigi 60 pcs Rp 2,890 Rp 173,400
Sabun Nuvo 60 pcs Rp 2,000 Rp 120,000
Rp 503,400

JUMLAH TOTAL KEBUTUHAN Rp 5,742,580

Jember, 6 Mei 2019

Diperiksa Oleh, Dibuat Oleh,
Kepala Tata Usaha

(SRI HESTY ARI N, SE) (Devita Singgih Rahajeng, S.Kep.,Ners)

NIK. 440414.18.032 NIK. 440414.17.004

Diketahui Oleh, Disetujui Oleh,

DIREKTUR Wakil Direktur Umum dan Keuangan

(dr. Moh. Hisyam Rifqi) (Indah Farhatin)

NIK. 440414.17.001 NIK. 440414.17.002